浅谈口腔修复技术及治疗原则

《浅谈口腔修复技术及治疗原则》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、浅谈口腔修复技术及治疗原则浅谈口腔修复技术及治疗原则浅谈口腔修复技术及治疗原则浅谈口腔修复技术及治疗原则浅谈口腔修复技术及治疗原则经验交流2011年5月第24@第5期医学信息至i浅谈口腔修复技术及治疗原则彭湘【摘要】被老百姓常说的”镶牙”,实际上就是口腔修复,它包括牙体缺损,牙列缺损及牙列缺失的修复等.口腔修复不仅能够恢复咀嚼等生理功能,而且对于声音美,容貌美等有很大的作用.【关键词】口腔修复;美观;缺陷;修复技术【中图分类号]R783【文献标识码】B【文章编号】1OO6—1959(2011)O5—0346—01随着人们物质生

2、活水平的不断提高,百姓对美丽与健康愈发重视,其中,一口美丽洁白的牙齿是健康的标志之一.然而,在现实生活中,总会由于各种各样的原因导致我们的牙齿有缺损,缺损的牙齿若没有得到及时的修复与治疗,会产生很多不利的后果,如使得人的咀嚼功能减退,严重时可对消化道造成影响;使得牙周组织病变,导致牙周病,龋齿等疾病的萌生.可见,缺牙,坏牙不仅影响了人的面部美观,而且会给人的身体带来不必要的疾病,因此,要予以及时修复.1口腔修复分类现代口腔修复主要分为固定修复,活动修复,种植修复三类.1.1固定修复:固定修复主要是针对缺少少量牙齿,缺损牙齿,牙

3、齿颜色和形态异常等情况的牙齿,牙列的修复.其又可细分为金属修复,金属烤瓷修复,全瓷修复.金属修复主要是使用钛合金,金合金,不锈钢等金属制作牙冠,目前已基本被烤瓷修复所取代;金属烤瓷修复主要是使用金属做内观,外面熔附瓷粉,根据内观金属的不同,又细分为普通金属烤瓷冠和贵金属烤瓷冠;全瓷修复则分为氧化铝全瓷,铸造陶瓷冠和计算机全瓷,计算机全瓷是现代修复临床应用中最高水平的修复.1.2活动修复:活动修复主要是针对全口牙列缺失,缺失牙较多,剩余基牙松动,患者不愿意磨基牙等不适合固定修复的情况,其修复效果不及固定修复,可分为全口义齿和可摘

4、局部义齿两类.全口义齿包括传统吸附式全口义齿和覆盖全口义齿,传统吸附式全口义齿因制作材料有所不同,又大致分为铸造不锈钢托,(树脂)胶托,贵金属托,弹性隐形义齿等;覆盖全口义齿的制作材料和吸附式全口义齿大致相同.可摘局部义齿则包括传统卡环式可攘局部义齿,精密附着体可摘局部义齿,套筒冠可摘局部义齿.1.-3种植修复:作为现代口腔修复的发展方向一种植修复,既适合固定修复,又适合活动修复,主要是把金属种植桩或生物陶瓷桩通过适当的手术种植在牙槽骨中,模拟自体牙根的作用,再在种植桩上放置修复体.口腔修复中选择种植义齿修复,可避免或减少固定

5、义齿的基牙预备,其由于支持,固位和稳定功能较好,无基托或基托面积较小,致使相对于活动修复体较舒适,但同固定修复和活动修复相比,不仅治疗复杂,疗程较长,而且成功率较低,种植桩易松动,脱落,修复后对种植体的维护以及口腔保健,清洁等具有较高的要求2口腔修复临床治疗技术2.1固定修复:①通过对桩,核的形状,长短,直径的变化对应力分布的影响,以及桩核冠系列修复后牙体组织抗折力等的研究,采用桩一核一冠系列修复残根,残冠的修复技术;②通过改良颈缘设计,运用测色仪进行科学比色配色,三维重建牙冠,牙列形状,带模铸造术等使金属烤瓷修复在保证质量,

6、效果的同时,更能体现修复美.2.2活动修复:无牙颌齿槽嵴低平总义齿修复,光固化基托快速修复全口义齿等都是较为先进的活动修复技术.而由新型弹性材料,压力灌注法一次成型的,薄而透明,无金属卡环的弹性义齿,即隐形义齿,是目前在全国相继开展的一项新技术,其舒适美观,尤其适用于前牙缺失.2.3种植义齿:近几年来,国内学者应用二维,三维有限元分析法,对种植类型,负荷和不同的上部结构对骨界面应力分布的影响进行了分析,肯定了一些符合临床要求的设计,扩展了种植义齿的适应症,如全下颌牙种植覆盖义齿,全下颁改良杆卡式种植,天然牙一游离端叶状种植体联

7、合固定义齿,后牙区种植义齿整铸支架固位体等.随着现代科技的不断发展,各种材料,各种工艺的不断研发与应用,使得现代口腔修复的分类方法和种类繁多,而如何选择合适的修复方案,则需要根据患者的实际情况,经济条件,个人意愿以及医生的合理建议来制订.3口腔修复治疗的原则秉承着美丽与健康,医疗工作者在修复过程中,为提高修复治疗的质量,为了更好地做好医疗服务,为了避免和减少医疗纠纷的发生,其除了具有良好的医疗条件,熟练的医疗技术外,还要遵循一定的医学美学原则及一般的医学伦理学原则.3.1制订适宜的,有效的治疗方案:要全面认真地问诊,充分理解患

8、者的各项病史及其治疗需求,并进行严格的口腔检查及适当的全身检查,从而根据患者的性别,年龄,体质,职业,生活习惯及性格特点,牙齿缺损,相邻牙齿及组织等情况来决定修复体的大小,牙冠各个面的颜色,形态以及排列位置和关系等,且要适应个体口颌系统的生理特点,进而在身体条件和技术条件允许