吸痰操作中一次性吸痰管与吸引连接管连接备用的可行性研究

《吸痰操作中一次性吸痰管与吸引连接管连接备用的可行性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、吸痰操作中一次性吸痰管与吸引连接管连接备用的可行性研究作者：邓永梅陶红艳胡云香【摘要】目的探讨一次性吸痰管直接与一次性吸引连接管（以下简称吸痰管、吸引连接管）连接备用在吸痰操作中应用的可行性。方法随机将60套备用吸痰装置分为2组，实验组采用吸痰管直接连接吸引连接管备用法，对照组则按传统方法，将吸引连接管浸泡在84消毒液瓶内备用。对两组备用状态中的吸引连接管、吸痰管细菌培养情况进行比较。结果实验组与对照组备用状态中的吸引连接管管口细菌培养均为0，实验组吸痰管接口端和病人端细菌培养结果均为0。结论吸痰管直接连接吸引连接管备用切实可行，安全快捷，值得推广。【关键词】吸痰吸引

2、连接管一次性吸痰管备用临床上各种原因引起的不能有效咳嗽者如昏迷、麻醉未醒的患者，常需准备吸痰用物于床旁，以便能快速及时的清除分泌物，保持呼吸道通畅。传统的吸痰操作用物准备要求备盛有84消毒液的挂瓶置于床头，将吸引连接管的玻璃接头插入消毒液中浸泡，消毒液及瓶、吸引连接管及接头每天清洗、消毒、更换。操作不便且步骤繁琐费时。而现在临床广泛应用的一次性吸引连接管能与吸痰管紧密连接，不需接头。为探讨一种更好的吸痰用物备用方法，我院于2009年3月-2009年4月采取吸痰管直接连接吸引连接管备用法，现介绍如下。1对象与方法51.1研究对象将2009年3月~4月我院重症医学科、神经

3、内外科处于备用状态的吸痰装置随机分为两组，实验组采用吸痰管直接连接吸引连接管备用;对照组采用84消毒液瓶浸泡吸引连接管接头备用。1.2操作方法1.2.1实验组将吸引连接管外包装剪开后，一端连接中心吸引装置，另一端与准备好的吸痰管（先将吸痰管的负压控制口盖好，只剪开接口端一侧的外包装）接口端紧密连接，连接过程中严格无菌操作，保证吸引连接管口及吸痰管接口端不被污染，随即用胶布将吸痰管的外包装粘好以保持整个吸痰装置的相对密闭性，使吸痰管仍完整保留在原包装袋内，注明备用时间，存放在吸痰盘内或胶布固定在中心负压吸引表上备用7-14天。1.2.2对照组按传统方法，配置含有效氯50

4、0mg/L的84消毒液200ml后将84消毒液瓶悬挂在床旁,一次性吸引连接管浸泡在消毒液内备用7-14天，每天清洗、消毒更换“84”消毒液及挂瓶。1.3采样方法1.3.1一次性吸引连接管采样方法用浸有灭菌等渗盐水的棉拭子，在一次性吸引连接管管口内沿内壁均匀涂抹2圈，剪去操作者手接触部位，将棉拭子放入装有5ml灭菌等渗盐水的采样管内，立即送检。1.3.2一次性吸痰管接口端、病人端采样方法用无菌剪刀将一次性吸痰管接口端、病人端分前端、中端、尖端各剪3cm，分别投入浸有5ml灭菌等渗盐水的采样管内，立即送检。1.4检测方法51.4.1细菌总数检测:将采样管用力振打80次,用

5、无菌吸管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿内加入已熔化的45-48℃的营养琼脂15-18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,置37℃温箱培养48h,计数菌落数[1]。1.4.2致病菌的检测：依据污染情况进行相应指标的检测。1.5评价标准接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2不得检出致病微生物为合格[2]。小型物体表面的结果计算用cfu/件表示。[1]2结果实验组与对照组备用状态中的吸引连接管管口细菌培养均为0，实验组吸痰管接口端和病人端细菌培养结果均为0。3讨论3.1吸引器是临床各科必备的抢救设备，针对以往吸引器接头在备用过程中存在消毒不严、保管

6、不善、易造成污染的情况，我院尝试采用吸痰管直接连接吸引连接管备用的方法并对此进5行研究。研究结果表明，操作者严格按无菌操作规程将吸痰管直接连接吸引连接管备用是完全可行的，备用状态中的吸痰装置连续7-14天都保持在无菌状态，未被细菌污染。细菌是原核细胞型微生物，在一定条件下，具有相对恒定的形态和结构。而细菌进行生长繁殖，除需提供充足的营养物质使细菌获得所需原料和能量外，尚要有合适的酸碱度、适宜的温度和必要的气体环境[3]。该方法将无菌的吸痰管完全与外界环境、空气隔离，保持密闭干燥，既避免了外界环境对吸痰管的污染，也使细菌丧失了生长繁殖的条件，因此连续7-14天备用过程中

7、都保持在无菌状态，保证了吸痰用物的有效性。一旦病人需要吸痰，撕开吸痰管外包装的胶布即可进行，可节省连接吸痰管的时间，为误吸、窒息的病人赢得宝贵的抢救时间，从而提高抢救成功率，保证护理安全。而对照组的消毒液及瓶、吸引连接管及接头需每天清洗、消毒、更换，操作不便且步骤繁琐费时，即增加了医院成本和病人开支，又浪费了本已短缺的护理人力。53.2研究结果显示，按传统方法将吸引连接管浸泡在84消毒液瓶内，连续备用7-14天，同样是可行的。但84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效含氯消毒剂，在杀菌的同时，会挥发出有毒的氯气，可经过人体呼吸道、皮肤、黏膜而吸收。当人体