受血者输血前血清学检测结果分析

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1、受血者输血前血清学检测结果分析【摘要】目的：对受血者输血前进行各项病毒感染指标检测。分析传染原因，避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生。方法：采用酶联免疫吸附试验对5400例受血者进行乙肝五项、梅毒螺旋抗体、丙肝抗体、艾滋病抗体等指标的检测。结果：对5400例患者进行检测，阳性患者为1100例(20．37％)。其中HBsAg阳性664例(12．3％)，梅毒螺旋体抗体阳性97例(1．8％)，丙肝抗体阳性59例(1．1%)，艾滋病抗体初筛试验阳性4例(0．07%)。结论：通过对受血者输血前血清前检测，可明确患者健康状况，杜绝医源性经血传播疾病而引起的医疗纠纷，保护医患双方

2、的利益。【关键词】受血者；血清学；医疗纠纷　　ResultAnalysisofSerologyDetectioninBloodRecipientsBeforeTransfusion　　Abstract：ObjectiveToanalyzeserummarkersoftransfusiontransmittedinfectionsinpretransfusionpatientsandinvestigatethecauseofclinicaltransfusionrelatedinfections．MethodsHbsAg，Syphilisantibody,Anti

3、HCV，andAntiHIVweredetectedbyELISAin5400Cases．Results5Among5400patientsdetected，HBVpositive，USRpositive，HCVpositiveandHIVpositivewere664cases(12.3%),97cases(1.8%),59cases(1.1%)and4cases(0.07%),respectively.ConclusionThroughtheserologydetectionsinpatientsbeforetransfusion，Wecanidentify

4、thepatient’shealthstate，avoidthemedicaldisputeresultedfromtheiatrogenicdisseminationdiseasesandeventuallyprotectthebenefitsbetweenpatientsandmedicalpersonnnels．　　Keywords：Bloodrecipient；Serology；Medicaldispute　　输血在临床治疗和抢救患者中是一种不可替代的治疗方法,但因输血感染造成的医疗纠纷日益增多［1］。血源性疾病既给患者带来了痛苦，又给医院方面造成了不必要的

5、医疗纠纷和经济损失。鉴于这种情况，我院对受血者在输血前进行乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、丙肝抗体、艾滋病抗体的检测，现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1.1资料来源我院2005年6月至2006年6月住院的预输血者，共计5400例，其中男2945例，女2455例，年龄4岁～86岁。手术前或输血前送检空腹静脉血液标本3ml。5　　1.2仪器与试剂雷勃Accent酶标仪，wellwash4洗板机。检测试剂由上海科华生物工程股份有限公司提供，均为有效期内的批检合格产品。　　1.3检测项目及方法检测项目为乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体和梅毒螺旋体抗体。实验均采用酶联免疫法(E

6、LISA法)，严格按仪器和试剂盒说明书要求操作，结果判定以酶标仪读数为准。对抗HIVELlSA初次阳性者进行双孔复测，复侧仍阳性者送艾滋病初筛中心实验室复检。最后，由省艾滋病监测实验室确诊抗HIV阳性。　　2结果　　5400例患者血清学检测阳性者为1100例(20.37%)，其中HBsAg阳性664例(12．3％)，梅毒螺旋体抗体阳性97例(1．8％),丙肝抗体阳性59例(1．1％)，艾滋病抗体初筛试验阳性4例(0.07％)，初筛阳性经双孔复检后送初筛中心实验室检测，后经省艾滋病监测实验室确诊为阳性。　　3讨论　　通过分析55400例受血者输血前血清学检测结果表明，

7、受血者8项指标总异常率高达20．37％。其中乙肝阳性率总计为17.4%，HBsAg阳性为12．3％，梅毒螺旋体抗体阳性为1．8％，丙肝抗体阳性为1.1%，艾滋病抗体初筛试验阳性为0．07％。从检测结果看，乙肝患者占相当大一部分。乙肝五项阳性结果中HBsAg阳性占12．3％，而单纯HBeAg阳性为14例(0．26％)，单纯HBeAb阳性为238例(4．4％)，HBeAb、HBcAb二者都为阳性的有25例(0．46％)，而这些患者(共277例)可能正处于窗口期，即实验室检测不出HBsAg，但患者此时可能已具有传染性［2］。因此对比以前只检测HBsAg一项而言，检验乙