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1、口腔正畸微种植体的实验研究【摘要】目的:研究微种植体在即刻正畸力影响下的支抗稳定性。方法:20枚钛合金微种植体,放置于猪上下颌颊侧根间区,立即承担200g持续的水平力。6周后测量相互受力的微种植体的稳定性,行种植体周边袋及组织学检查。结果:19枚种植体稳定性良好,能承担即刻的矫治力；有1枚微种植体松动,周围X线阴影显示种植失败征象；上下颌骨种植体均有轻度的移位,上颌种植体移位多于下颌种植体，表明种植体在受力后均有移位现象，属正常现象；组织学分析显示成功的种植体与骨组织中间没有纤维结缔组织干扰，松动的种植体周围有炎性细胞、纤维结缔组织包绕。结论:微
2、种植体是一种可靠的正畸支抗源,与骨组织有良好生物相容性,并可即刻施力。【关键词】正畸微种植体;支抗能力;组织学AbstractObjective:Tostudytheanchorageabilityandhistologicalcharacteristicsofmicro-implantsunderimmediateandcontinuousorthodonticloadings.Methods:Thirtytitaniumalloymicro-implantswereplacedintheinterradicularareaofunilater
3、albuccalsideofthemaxillaandmandibleinadog.A200gforcewasgivenbynickel-titaniumcoilsprings.Aftersixweeks,thestabilityandcrevicularpocketsweremeasured,andhistologicalevaluationwasmade.Results:Mostmicro-implants7werestableandcansustainimmediateorthodonticloading.Oneloosenedsample
4、withperi-implantradiolucencieswasseen.Thedispositionwasseeninthemaxillaryandmandibularimplants.Extrusionandtippingwereseenattheanteriorpartoftheupperandlowerjaws.Histologicalanalysisrevealednofibrousconnectivetissueinthesuccessfulsamples.Aloosesamplewasplacedintoatoothrootwit
5、hinflammationcellsandfibroustissue,andnobonetissuewasseenaroundit.Conclusion:Micro-implantsareimportantorthodonticanchorage,withagoodbiocompatibilitytobone,andcansustainimmediateforce.KeywordsOrthodonticmicro-implant;Anchorageability;Histology7支抗控制是口腔正畸治疗中的关键问题,稳定的支抗是决定治疗计划和获
6、得良好治疗效果的基础[1]。为了获得稳定的正畸支抗,几十年来各国的正畸医师进行了各种探索,认为种植体是切实可行的支抗装置[2-4]。近年来应用于正畸临床和实验研究中的种植体有牙种植体、附着体、小种植体、钛板种植体及微种植体[5]。牙种植体和附着体因体积大、植入过程复杂、费用高等原因限制了它们的使用范围。钛板种植体植入时需要手术翻开黏膜瓣,手术创伤较大,术后疼痛时间较长,不易被病人接受。由于微种植体和小种植体的使用时间较短,它的基础研究和临床研究报道不多,其临床特性和组织学变化还不是很清楚。本研究旨在通过对接受早期水平力后的微种植体的临床特点和组织
7、学变化,讨论它的应用价值。1对象与方法1.1研究对象成年雄性杂种猪1只,体重28kg,上下颌骨发育已完全,全副牙齿萌出且无龋坏。猪由内蒙古大学动物实验室负责饲养。实验过程给予正常饮食。1.2研究材料20枚螺旋形正畸用钛合金微种植体(AarhusAnchorageScrew系统，型号SH1312-07，德国)的头是六角形圆柱体,其上有一个戴帽的圆锥体，并有一个圆孔,植入骨内部分为螺旋形圆柱体。种植体的颈部直径1.3mm,尖部直径1.2mm,骨内植入部分长5mm。1.3种植过程猪上下颌骨的颊侧根间区作为种植体的接受点。用氯胺酮合剂静脉注射麻醉猪后植入
8、种植体。用专用器械（见图1）将种植体拧入颊侧根间区，共种植20枚。在每两枚种植体之间,用高弹闭合镍钛弹簧(Tomy,日本)即刻提供约20
