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时间:2018-08-01
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1、十堰市人口健康信息平台医疗服务数据接口技术要求根据卫计委的要求,太和医院与人口健康信息平台对接提交以及中心采集的数据流如下图所示:原始数据整合处理上传库数据传输交换处理暂存库前置库原始数据提交内部业务库前置端接入单位备份库中心端在具备运作条件的前提下,各级卫生机构提交数据的方式为定时批量式的。定时批量式提交采集数据将包含除部分字典数据外的其他全部采集内容。此接口按照《十堰市人口健康信息平台医疗服务数据接口标准(试行版)批_20150424》标准,发布webservice服务,由院方定时批量调取获取数据后上传至医院前置机中约定的发送文件缓存区的相应数据表中。包括但不限于
2、以下数据。1.1出院小结表(TB_CIS_LH_Summary)数据项字段名数据类型长度填报要求说明住院就诊流水号JZLSH字符串50必填复合主键;同时用于与住院就诊记录表关联的外键医疗机构代码YLJGDM字符串22必填复合主键;病案号BNH字符串18选填科室KS字符串15必填编码。见科室字典表科室名称KSMC字符串30必填卡号KH字符串32必填见挂号表说明7卡类型KLX字符串16必填病区名称BQMC字符串50选填病床号BCH字符串32选填婚姻状况代码HYZKDM字符串2选填编码见GB_T2261_2职业类别代码ZYLBDM字符串3选填编码见GB_T2261_4患者电
3、话号码HZDHHM字符串20选填联系人电话号码LXRDHHM字符串20选填地址类别代码DZLBDM字符串2选填地址类别名称DZLBMC字符串70选填地址-省(自治区、直辖市)DZ_SS字符串70选填地址-市(地区、州)DZ_SZ字符串70选填地址-县(区)DZ_XQ字符串70选填地址-乡(镇、街道)DZ_XZ字符串70选填地址-村(街、路)DZ_CJ字符串70选填地址-门牌号DZ_MP字符串70选填邮政编码YZBM字符串70选填病房号CH字符串16必填姓名XM字符串32必填性别XB字符串1必填编码。按国标GB/T2261.1-2003年龄NL字符串16必填入院时间RY
4、SJ字符串8必填出院时间CYSJ字符串8必填住院天数ZYTS字符串5必填门诊诊断MZZD字符串1024可选西医:按ICD-10;中医:按GB/T15657-1995;入院诊断RYZD字符串1024可选西医:按ICD-10;中医:按GB/T15657-1995;出院诊断CYZD字符串1024必填西医:按ICD-10;中医:按GB/T15657-1995;入院时主要症状及体征RYZZTZ字符串2048必填该数据项在某些医院的出院小结中还包括入院时主要重要检查结果出院时主要症状及体征CYZZTZ字符串2048可选该数据项在某些医院的出院小结中还包括入院时主要重要检查结果实验
5、室检查及主要会诊JCHZ字符串2048必填该数据项在某些医院的出院小结中称为“住院期间主要检查结果”住院期间特殊检查TSJC字符串1024可选诊疗过程ZLGC2048必填该数据项在某些医院的出院小结中称为“住院期间病程与诊疗结果”合并症HBZ字符串1024可选出院时情况CYQK2048必填该数据项在某些医院的出院小结中称为“出院时情况(症状、体征)”出院医嘱CYYZ2048必填该数据项在某些医院的出院小结中称为“出院后用药及建议”治疗结果ZLJG字符串1必填CV5501.11治疗结果代码,1.治愈,2.好转,3.无效,4.未治,5.死亡,9.其他主治医师工号ZZYSG
6、H字符串16必填编码。见医护人员字典表主治医师姓名ZZYSXM字符串32必填住院医师工号ZYYSGH字符串16必填编码。见医护人员字典表住院医师姓名ZYYSXM字符串32必填签名日期时间QMRQSJDate选填院内患者唯一ID号personID字符串32必填该号是标识在本院唯一确定患者身份的ID号医院自填报内容1YYZTB1字符串512可选由于出院小结在各医院具有灵活性,可根据各自样式自行填写认为重要的内容,供展示;格式:<标题>内容医院自填报内容2YYZTB2字符串512可选文件链接WJLJ字符串256可选自由格式内容文件的链接。见“实验室检验报告表头”的相关说明。
7、修改标志XGBZ数字1必填编码。0:正常、1:撤销;见说明(1)密级MJ字符串16可选见诊疗记录表的相关说明预留一YLYL1字符串128可选为系统处理该数据而预留预留二YLYL2字符串128可选为系统处理该数据而预留手术切口类别SSQKLB字符串32可选手术切口愈合等级SSQKYHDJ字符串32可选手术/操作代码SSCZDM字符串32可选手术/操作名称SSCZMC字符串128可选手术/操作日期SSCZRQDATETIME麻醉方法名称MZFFMC字符串64可选麻醉方法MZFF字符串100可选中医四诊观察结果描述ZYSZGCJGMS字符串300可选辨证分
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