内消瘰疬丸治疗颈淋巴结核的临床分析

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1、内消瘰疬丸治疗颈淋巴结核的临床分析【摘要】目的观察内消瘰疬丸在颈淋巴结核中的治疗效果。方法将55例颈淋巴结核随机分成两组：治疗组29例，对照组26例。两组病人均采用常规的抗结核治疗ＨRZE,其中试验组加用内消瘰疬丸，观察第三个疗程结束后颈淋巴结核的治愈情况。结果第一疗程结束后，治疗组的治愈率为37.9%，对照组为19.2%；第二疗程结束后，治疗组为86.2%，对照组为50%；第三疗程结束后，治疗组为93.1%，对照组为76.9%。结论内消瘰疬丸配合抗结核药物，可以软坚散结，改善瘰疬的血液循环，从而提高瘰疬中抗结核药物的浓度，对瘰疬的消散起到明显的作用，且未发现明显的毒副作用。【关键词】颈淋巴

2、结核;内消瘰疬丸　　【Abstract】ObjectiveToobservethetreatmentresultofNeixiaoLuolipilloncervicallymphnode.Methods55examplesweredividedintotwogroups:theexperimentalgroup29people,thecontrolgroup26people,twogrouppatientsusedconventionalanti-tuberculosisHRZE,theexperimentalgroupaddedwithNeixiaoLuolipill,observedth

3、ecuresituationafterthreetreatmentcourses.ResultsAfterthefirsttreatmentcourse,thetreatmentgroup'scureratewas37.9%,thecontrolgroupwas19.2%.Afterthesecondtreatmentcourse,the4treatmentgroupwas86.2%,thecontrolgroupwas50%.Afterthethirdtreatmentcourse,theexperimentalgroupwas93.1%,thecontrolgroupwas76.9%.C

4、onclusionNeixiaoLuolipillwiththeanti-tuberculosismedicine,mayrelievecongestion,improvebloodcirculation,thusenhancetheeffectofanti-tuberculosismedicine,hasobviousfunction,withoutobvioussideeffect.　　【Keywords】cervicallymphnode;NeixiaoLuolipill　　　　颈淋巴结核在肺外结核中占首位，病人常出现局部肿胀、坏死，形成溃疡或瘘道，且结核杆菌存在于淋巴结内，形成结核结

5、节，纤维组织包绕其周围，抗结核药物不能渗透到内部杀死结核杆菌，常规抗结核药物治疗不佳。我院运用内消瘰疬丸对55例颈淋巴结核病人治疗观察1年，取得了较好的疗效，现报告如下。　　1临床资料　　本组病例55例，均为我院确诊的颈淋巴结核病人，男29例，女26例；年龄最小24岁，最大65岁，平均35岁。54例病人随机分为两组：对照组26例4（给予常规的抗结核治疗Ｈ：异烟肼，Ｒ：复合利福平，Ｚ：吡嗪酰胺，Ｅ：乙胺丁醇治疗），治疗组29例，在抗结核治疗的同时加用内消瘰疬丸，如病人肿大的淋巴结有液化给予局部穿刺抽脓，冲洗，并将异烟肼注入脓腔，有破溃或瘘管的，用利福平软膏外敷，每周２次。治疗情况见表1。155

6、例病人治疗结果（略）　　从表1中可以看出治疗组的治愈例数和速度均明显高于对照组。　　2讨论　　颈淋巴结核的特点是疗程均较长，结核中毒症状不明显，常被忽略或误诊，病情迁延不愈，因其结核累累如串珠状，故属中医“瘰疬疮”。其病因是由于肝气郁积，脾失健运，痰热内生，痰火凝集所致。常规抗结核治疗不佳，速度较慢，且结核菌易产生耐药，我院运用的内消瘰疬丸配合结核药物治疗，在临床上取得了较好的疗效，内消瘰疬丸由夏枯草、玄参、大青叶、海藻等十七味中药组方，以软坚散结为治则。结果显示，治疗结束时，含内消瘰疬丸的治疗组其瘰疬吸收明显高于对照组，提示该中药制剂有促进瘰疬吸收的作用。其中，夏枯草、玄参、海藻、连翘、当

7、归、浙贝母用于肝气郁结，痰火凝结，用于瘰疬结核的消散。大青叶、大黄、甘草、地黄用于脾失健运，利于积滞补虚，清湿热，泻火，凉血，祛痰，解毒，去痈疖，白蔹、天花粉、桔梗、枳壳、蛤壳、薄荷用于痰热内生，痰火凝结，清热生津，消肿排脓。4　　本观察表明，内消瘰疬丸配合抗结核药物化疗，可以软坚散结，改善瘰疬的血液循环，从而提高瘰疬中抗结核药物的浓度，对瘰疬的消散起到明显的作用，未发现明显的毒副作用，为淋巴结核内科治疗提供