从抗震救灾看执行多样化军事任务卫勤保障工作

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1、从抗震救灾看执行多样化军事任务卫勤保障工作【关键词】抗震救灾;多样化军事任务;卫勤保障  2008年5月12日,四川汶川发生特大地震,是新中国成立以来破坏性最强、波及范围最广、救灾难度最大的一次地震。这是对执行多样化军事任务的一次考验,更是对卫勤保障的一次检验。关键时刻,数万名医护人员闻令而动,截止2008年6月10日,全军医疗队伍和医院累计救治伤病员393541例次,其中收治61797例次,手术16202例次,创造了成功抢救被埋196小时危重伤员的奇迹,向世人诠释了人民军医这支队伍的深刻内涵,

2、展示了人民军医这支队伍关键时刻能打硬仗的强大卫勤保障能力,圆满完成了抗震救灾阶段性卫勤保障任务。本文就结合抗震救灾的实践,对如何做好部队执行多样化军事任务卫勤保障工作进行探讨。  1抗震救灾卫勤保障特点  1.1任务突然,卫勤准备时间短6  这次四川汶川发生的特大地震,事先没有任何征兆,突然性发生,现场地形、伤病员分布、后送道路、地方医疗机构是否受损等情况的也无法得知。而部队从接到命令到出发不足半天时间,时间非常紧,根本没有充足的时间进行卫勤准备。  1.2通信中断,卫勤指挥协同难  由于受灾地

3、区所有有线无线通信全部中断,除了解到地震导致人员伤亡和重大财产损失外,其他情况都不清楚。尤其是伤员的数量、伤数、救治情况、现场救治技术力量、救治条件等都不清楚,无法准确及时地组织救治技术力量和补充药品吕材,也无法有效的组织卫勤协同保障。  1.3情况复杂,卫勤保障难度大  在这次抗震救灾卫勤保障中,保障对象既有受灾的老百姓,又有抗震救灾的官兵;伤病情既有擦伤、感冒的,又有因饥饿而昏迷的,还有大量因坍塌物砸伤而导致骨折的伤员;保障地域既有城市,又有乡镇、农村;而且地震发生后一段时间,天气持续降雨,

4、加之,住宿条件恶劣、热食供应困难,发生皮肤病和肠道疾病的群众和官兵非常多,皮肤用药及肠道抗菌素类药品消耗非常大,所有的这些均导致卫勤保障难度加大。  2地震灾害对卫勤保障工作的要求6  2.1伤员抢救的快速性  强烈地震,大批伤员被埋压在废墟下,生命受到严重威胁。在这种情况下,时间就是生命,抢救人员早到一分钟,伤员就多了一分生存的希望。因此,伤员得到救护时间的早晚,是现场死亡率高低的决定因素。唐山大地震后,由于缺乏准备和多种条件的限制,外援医疗力量在震后8小时甚至更长的时间才到达灾区,扒挖和救护

5、的工作一直持续到震后第五天。由天伤员得到救治的时间不同,现场死亡率有很大差别。例如震后24小时内扒出5572名伤员,死亡1059人,死亡率为19.0%;震后48小时内扒出1628名伤员,死亡1086人,死亡率已达66.3%;而到震后120小时,共扒出459名伤员,死亡425人,死亡率已高达92.6%。由此可以看出,随着救治时间的延长,伤员的死亡率直线上升。因此,迅速及时的抢救是提高现场救治率的关键。  2.2伤员救治的突击性6  此次汶川大地震发生后,经灾区群众自救互救,在专业救治人员达到前,已

6、有大量伤员自动集中在道路及空旷地域等待救治,造成救治机构一经开展工作,便形成强大的伤员流涌向救治机构,来势猛、速度快、数量多,给现场救治带来很大困难。例如,唐山大地震时,一个20人的团级卫生机构8天时间共收治1000多名中伤病员。可见,震后不论现场抢救、早期救治、伤员后送,还是后方医院的治疗,都带有极强的突击性,现场要突击抢救,早期救治机构要突击分类、后送,后方医院要突击治疗。总之,各级卫勤保障机构、各个卫勤保障环节都要受到强大伤员流的冲击,超负荷运转。  2.3卫勤保障的阶段性  地震后,卫勤

7、保障大致可以分为三个阶段。第一阶段,昼夜抢救伤员。要集中一切力量组织伤员抢救,使伤员尽快脱离险境,得到救护。这是卫勤保障最紧张、最繁忙、突击性最强的阶段。第二阶段,突击后送伤员。现场伤员抢救和早期分类、救治的高峰过后,大量伤员集积在早期卫生机构,亟待后送,以减轻这些救治机构的压力,同时使伤员尽快得到全面的检查和专科治疗。因此,卫勤保障的重点要适时转移到伤员的后送上来。此阶段在组织伤员后送的同时,卫生防疫工作也逐渐展开。第三阶段,组织好专科治疗。大批重伤员流入后方医院后,要对伤员进行全面检查,做出

8、诊断,进行专科治疗,以使伤员更好的恢复。  3对做好执行多样化军事任务卫勤保障工作的几点启示  3.1预有准备,快速实施,把握卫勤保障的及时性6  这次四川汶川大地震之所以取得了阶段性胜利,主要是从中央到地方、从总部到军区的高度重视,在地震发生后第一时间内,就从思想、组织、人员、物资等方面做了充分预计,并结合灾情实际及预计情况做了充分准备。5月12日下午汶川特大地震发生后不到2小时,总后卫生部即根据上级决策部署,紧急启动应急机制,成立全军抗震救灾卫勤保障指挥组,至5月13日凌晨2时,地震之后不到

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