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时间:2018-08-01
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1、以静脉小组为主体开展温馨输液的实践【摘要】目的:为了满足患者的需求,提供人性化护理服务,探索温馨静脉输液方法。方法:以静脉小组(IVT)为主体,通过制定标准,全体人员培训学习,开展“温馨输液”的实践。结果:护士穿刺成功率从66%提高到92%,患者满意度差异有高度显著性。结论:通过开展“温馨输液”实践,大大提高了我院的静脉留置针穿刺输液技术。【关键词】静脉小组;温馨输液;静脉留置针 静脉输液治疗是临床护理最常见、使用频率最高的一项无菌技术,护士静脉穿刺技术和态度的好坏,直接影响患者接受静脉穿刺输液时的感受。我院2000年开始使用静脉留置针,但仍未普及,而且在临床实践中存在
2、诸多问题,为此,我院护理部于2005年3月组建了静脉输液小组(IVT),通过以静脉小组为主体,制定静脉留置针穿刺输液技术标准,全体人员培训学习,2003年10月开展“温馨输液”活动,经过1年多的实践,取得了一定的成效。 1静脉小组的成立 1.1静脉小组的成立原因6随着护理学科不断细化,专业研究领域不断拓展,静脉输液这项一直被认为是简单操作的护理技术也正在向专业化、专科化方向发展。欧美发达国家早在20世纪70年代就建立了静脉输液专业学会,并有专门的静脉输液专业人员。我院为了减轻患者的痛苦,探索温馨的静脉穿刺输液方法,提高静脉输液水平,以推广静脉输液领域新理念、新技术为龙
3、头,于2003年3月成立了IVT。 1.2IVT成员的资格IVI成员来自临床一线护师以上职称,静脉输液理论和技术培训40个学时以上,考试95分,自愿参加,研究静脉输液理论和技术,有奉献精神,穿刺成功率在99%以上,是公认的穿刺能手。 1.3IVT的工作职责熟练掌握静脉输液(静脉留置针)技术和理论,熟悉静脉输液相关知识和新理论;负责培训全院护士学习静脉输液技术和理论,在全院推广静脉输液新技术;任何科室和个人遇到静脉输液方面的理论和操作技术问题,小组成员有责任和义务解答,并彻底解决问题;小组成员须按时参加小组活动,随叫随到,保质保量完成分派的任务。 2以IVT为主体,在
4、全院开展“温馨输液”的实践活动 2.1活动宗旨6为了给患者提供人性化静脉穿刺输液的优质护理服务,以提高护士静脉穿刺输液技术水平为突破口,更新护理服务理念,改善护理服务态度,提高护理服务质量,静脉小组倡导在全院开展“温馨输液”活动。 2.2成立活动小组由护理部主任担任组长,成员为IVT成员加各科护士长。IVT成员集体讨论制定医院静脉留置针穿刺输液标准,标准参照美国BD公司赞助、中华护理学会组织翻译的《输液治疗护理实践标准》及基础护理教科书,标准体现人性化护理观念和温馨服务理念;设计患者对静脉穿刺输液护理满意度调查表,预调查一次;制定量化培训方案,预统计各科护士每100针
5、静脉穿刺成功率。 2.3进行静脉穿刺输液规范化全员培训 2.3.1将标准下发科室,先组织学习要求全院护士规范静脉穿刺输液服务礼仪标准,与患者商榷制定静脉输液计划,包括输液时间、方法、部位,操作前向患者问好,耐心细致地解释,让患者有充分思想准备,愿意接受静脉输液治疗。操作后感谢患者的配合,协助患者取舒适的输液体位;如果穿刺失败,要诚恳的向患者道歉,赢得患者允许,方可再次进行操作。使患者在接受静脉穿刺输液中,充分感受到医务人员的关心、体贴和爱护,把接受治疗变成一种享受。 2.3.2全院护士在示范教学室进行静脉留置针穿刺输液培训由IVT成员进行一对一的指导训练,重点强化操
6、作前后的礼貌用语、解释、血管选择原则、静脉留置针的持针手法、进针角度、穿刺及送套管等方法以及穿刺后固定方法和感谢患者的配合意识。6 2.3.3每个护士轮流充当一次患者亲身体验一次静脉输液操作前后有问候、有解释和不问候、不解释的两种截然不同的感受,使护士明白“温馨输液”活动的必要性,充分认识提高静脉穿刺输液技术和改善服务态度同等重要。 2.4进行患者静脉输液满意度调查和护士一次性静脉穿刺成功率统计采用自行设计的患者满意度调查表,分别在“温馨输液”活动开始前和活动半年后,进行调查和数据统计。调查的内容有:护士输液时的态度、解释的内容、输液技术、关注患者感受的程度、巡回时对
7、患者的帮助、患者对输液的总体感受,以非常满意、满意、不满意为标准进行评价。护士静脉穿刺成功率,在活动准备阶段统计1个月,活动开展半年后随机统计1个月。 2.5结果表1显示,开展活动后患者满意度明显提高,活动前后患者满意度差异具有高度显著性(P<0.01),活动后一次性静脉穿刺成功率明显提高,活动前后一次穿刺成功率差异具有高度显著性(P<0.01)。 表1患者输液满意度(略) 注:χ2=15.23;P<0.01。6 表2护士一次穿刺成功率(略) 注:χ2=60.31;P<0.01。 3讨论 3.1充分发挥IVT的作
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