中医治疗原发性高血压137例的体会

《中医治疗原发性高血压137例的体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医治疗原发性高血压137例的体会【摘要】目的：探讨原发性高血压是高血压病中发病率最高,危害最大的心血管疾病的治疗方法。方法:回顾性分析137例患者皆属原发性高血压病症的临床治疗。全部使用纯中药治疗。结果：治愈47例(34.3%)、显效52例(38.0%)、有效32例(23.33%)，总有效率为95.6%。结论：原发性高血压是高血压病中发病率最高,危害最大的心血管疾病,在中医临床工作中必须积极采取有效的治疗措施。【关键词】高血压;中医治疗;中草药ABSTRACT]Objective:Toexplor

2、ethetherapyforprimaryhypertension.Methods:Retrospectivelyanalyzeddataof137primaryhypertensioncaseswithTCMtherapy.Results:Thetotalefficacywas95.6%,andthecureratewashigh.Conclusion:Incidenceofprimaryhypertensionishigh,anditneedseffectivetherapy.TCMtreatm

3、enthassatisfactorytherapeuticvalue.　　[KEYWORDS]Primary;Traditional;ChineseMedicinaltherapy　　高血压病是指舒张压经常超过90mmHg，收缩压超过1407mmHg就是高血压。这里谈的是原发性高血压，也就是高血压病，不包括继发性高血压。我院自2005年11月～2008年6月应用中药对137例高血压患者进行了重点观察与治疗。效果满意，现总结如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　137例患者皆符合原发性高血压的诊

4、断，均为门诊患者。其中男性61例，女性76例。年龄最小31岁，最大64岁。病程最短3个月，最长12年。　　1.2治疗方法　　137例患者全部使用纯中药治疗。采用先汤剂、后成药的方法，15d为1个疗程，待血压正常或达到临界血压时改服中成药，继续治疗1～2个疗程后停药。　　1.3辨证论治　　参照《实用中医内科学》[1]及《临床高血压病学》[2]辨证分型标准，根据高血压病相关症状，属于中医学“眩晕”“头痛”“7痰湿”“肝火”等范畴，将高血压病分为心肾失交型、肾损肝阳上亢型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、心脾两虚

5、型、冲任失调型等六个症型。并以三地汤、健脾祛湿汤为基本方，临床处方再针对不同的证型随证加减[2]。　　1.3.1心肾失交主证：形体消瘦，头晕眼花，心烦耳鸣，记忆力减退，腰酸腿软，失眠盗汗，精神不振，舌红少苔乏津，脉弦细数。治宜补养肝肾，交通心肾。方用太子参25g、麦冬12g、山萸肉12g、丹皮10g、生地25g、女贞子25g、旱莲草25g、夜交藤30g[3]。　　1.3.2肾损肝阳上亢主证：头晕目眩，耳鸣，心悸，手足乏力，腰酸，舌红少津，脉细弦。治宜滋阴平肝。方用熟地15g、山萸肉9g、山药9g、茯

6、苓9g、丹皮9g、泽泻9g、枸杞子9g、桑寄生9g、钩藤9g、生石决15g[3]。　　1.3.3肝肾阴虚主证：眩晕耳鸣，咽干目涩，腰膝酸软，遗精乏力，舌红少苔，脉弦细数。治宜滋补肝肾，方用三地汤加龟板20g、山萸肉12g、女贞子12g、元参12g、当归10g。　　1.3.4阴虚阳亢7主证：眩晕，面赤，口渴，失眠多梦，心烦急躁，舌红，苔黄厚腻，脉弦长有力。治宜清脑熄风，滋阴潜阳。方用紫石英15g、灵磁石18g、桑枝18g、生地18g、桑叶10g、菖蒲5g、白薇5g、蝉蜕5g、白蒺藜9g、牛膝9g、菊花

7、9g、地龙6g、炒远志6g[3]。　　1.3.5心脾两虚主证：时发眩晕，心悸不宁，夜寐多梦，肢抖，记忆力减退，口干食减，舌淡，脉细弱。治宜健脾养心。方用生芪12g、太子参12g、白术12g、当归9g、白芍6g、麦冬9g、枣仁9g、茯神9g、远志4.5g、知母9g、陈皮9g、甘草6g[3]。　　1.3.6冲任失调主证：妇女月经来潮时或更年期前后出现头痛、眩晕、心烦失眠，周身不适，脉弦细。治宜调理冲任，方用二仙汤加减。仙茅10g、仙灵脾10g、巴戟肉10g、当归10g、知母10g、丹皮10g、黄连10g

8、、白芍15g、牛膝15g、钩藤15g、茯苓15g、丹参15g、炙甘草15g。　　1.4疗效标准　　治愈：临床症状消失，血压恢复正常。显效：临床症状部分消失或明显好转，血压明显降低。有效：临床症状部分改善，血压有所降低。无效：临床症状无改善，血压无明显降低。　　2结果7　　137例患者治疗时间最短者1个疗程(15d)，最长3个疗程。治愈47例，占34.3%;显效52例，占38.0%;有效32例，占23.33%;无效6例，占4.4%。总有效率为95.6%。证型与治疗结果见