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时间:2018-08-01
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1、4892例健康体检者5项指标调查分析作者:龚毅红,王云云,沈洪薰【摘要】 目的:研究体检者血糖、血脂、血压、腰围和体重指数水平变化。方法:调查了2007年健康体检者4892例5项指标水平,分析其变化特点。结果:(1)5项指标均无异常者45.52%(2227/4892);(2)5项指标中有1项及1项以上异常者占54.48%(2665/4892),男(66.53%)多于女(39.47%);年龄增大异常随之增高;(3)异常比例从高到低依次为体重指数、腰围、血脂、血压和血糖,分别为40.88%、29.09%、24.06%、、14.80%和5.5
2、6%;(4)体重指数、腰围异常伴三高者(高血脂、高血压、高血糖)0.88%(43/4892),男(1.36%,37/2713)多于女(0.28%,6/2179)。结论:关注健康状况应从关注5项指标开始。【关键词】体格检查体重指数腰围血脂血压血糖 中华医学会科普分会给健康人群提出7项重要指标:空腹血糖≤5.6mmol/L;血压≤120/80mmHg;血脂总胆固醇≤4.6mmol/L;体重指数(BMI)≤24;腰围男≤90cm,女≤80cm;每周运动≥3次,每次有氧运动≥530分钟。前5项指标有客观体检数据,后2项指标为体检者本人填写。为了
3、对南通市健康体检人群的健康状况有1个较为正确的评价,我们对2007年4892例体检者空腹血糖、血脂总胆固醇、血压、腰围和体重指数给予分析,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2007年来本院体检中心健康体检的340多个南通市企业和事业单位,人数达52600例,本组对5项指标资料完整者4892例的结果进行分析。其中男2713例(55.46%),女2179例(44.54%);年龄≤30岁1275例(26.06%);~40岁1296例(26.49%);~50岁1087例(22.22%);~60岁751例(15.35%);≥61岁483
4、例(9.87%)。 1.25项指标检测空腹血糖(FBG)、血脂总胆固醇(TC)由本院医学检验中心检测。血压由本院护理主管师或副主任护师测量;腰围(从肚脐以上1cm,沿水平线测量腰围)由体检内科主任或副主任医师测量;体重指数由双佳牌SK-CK超声波体检机测量。 2结果 2.1空腹血糖、血脂、血压、腰围、BMI水平与性别的关系见表1。异常标准:5项指标中有1项及1项以上异常者。 2.2空腹血糖、血脂、血压、腰围、BMI水平与年龄的关系5见表2。 3讨论 3.1关注人群健康状况的重要指标健康体检越来越被人们重视。来本体检中心健康体检
5、人数逐年增多,2006年为43000例,2007年高达52600例。体检要求越来越高,体检项目越来越多,本文调查4892例5项客观指标检测结果,5项指标均无异常者为48.52%,女性(60.53%)高于男性(33.47%)(P=0.037125。年龄越小,健康比例越大,随年龄增大,健康比例相应降低,≤30岁、~40岁、~50岁、~60岁和≥61岁各组健康比例分别为73.10%、55.56%、30.82%、19.57%和19.25%(P=0.01031)。 3.25项指标异常变化规律(1)BMI≥25的异常发生率最高40.88%;(2)男
6、性异常明显高于女性,分别为66.53%和39.46%,P<0.05;(3)随年龄增大,异常亦随之增高:≤30岁,~40岁,~50岁,~60岁和≥61岁异常分别为26.90%,44.44%,69.18%,80.43%和80.75%;(4)“三高”中,异常发生最早、最高者为高血脂24.06%,其后为高血压14.80%,最低者为高血糖5.56%(272/4892);(5)5项指标同时异常始于30岁以下(0.08%)。 3.3“三高”预防高血脂、高血压、高血糖的预防围绕“24”、“0”、“30”3个数字施行。“24”指BMI≤24,BMI
7、≥25为超重,BMI≥28为肥胖[1]。如果出现超重或肥胖则应降低体重,平衡饮食。5“0”指0吸烟。吸烟有害健康,几乎损害机体的每一个器官,抽雪茄引起87%肺癌死亡,也引起肺病(慢性阻塞性肺病、突发性肺纤维化)[2~4]、心血管疾病、心脑血管以外和白内障。美国Pueblo.colo颁布城市禁止吸烟令,结果该城市居民心脏病发作住院明显减少。CariBartecchiMD研究3个不同地区心脏病发作者2794例,其中Pueblo县颁布禁烟令区域范围内,18个月后,心脏病发作比过去明显下降为27%,而在Pueblo县颁布禁烟令区域范围的四周或者对
8、照地区E1PaSo县,则心脏病发作无明显改变。在有效下降后,Pueblo县心脏病发作下降为70/10万人/年,而Pueblo县四周区域则下降为20/10万人/年,在对照的E1PaSo县则下降为
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