国家引进国外智力成果示范推广基地申报表

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1、国家引进国外智力成果示范推广基地申报表基地名称申请单位2003年月日填报国家外国专家局印制填报说明一、引智归口部门系指省、自治区、直辖市、副省级城市外国专家局（引智办），新疆生产将设兵团引智办，国务院有关部委引智归口管理部门。二、申请单位系指申报国家引进国外智力成果示范推广基地的单位。三、基地名称系指引智基地所要示范推广的品种或技术。四、行业系指农业、工业或服务业。农业领域应填写具体专业：种植业、渔业、畜牧兽医、林业、农业综合。五、单位性质系指国有企业、外商独资企业、合资企业、私营企业、事业单位或其它。六、行业主管部门系指申报单位所在省、自治区、

2、直辖市、副省级城市相关行业的主管部门或国务院有关部委。七、引智成果来源：聘请专家的姓名、国别、日期、项目名称，派出培训团组的项目名称、国别、日期。如果是国家（包括各种政府专项基金）资助项目，须写明项目号。八、引智成果情况：详细说明引智成果的内容，与国内同类技术和产品的定性定量比较分析，成果的消化吸收转化程度，成果获奖（鉴定）情况，成果示范及已推广的状况，取得的社会及经济效益等。九、示范及推广计划：申请单位在未来五年内引智成果示范推广计划及预期目标。十、照片页应附有10幅5寸的原版光面彩色照片，内容包括：基地全景、外国专家在基地工作、基地人员在国外

3、培训及引智成果特写的照片。每幅照片须附简要文字说明。十一、此表用A4打印纸打印，补充材料请附在申报表后。申请单位情况基地名称行业负责人职务职称手机电话传真呼机单位名称单位性质通讯地址法人代表总人数高级职称中级职称网址电子邮件主要业务：科研能力：成果示范推广能力：引智成果来源：引智成果情况详细说明：示范及推广计划：申请单位意见：负责人（签字）：职务：单位公章年月日专家评审意见（由引智归口部门专家咨询委员会填写）：专家姓名工作单位职务职称联系电话行业主管部门审核意见：负责人（签字）：职务：单位公章年月日引智归口部门审核意见负责人（签字）：职务：单位公

4、章年月日国家外国专家局专家咨询委员会评审意见：负责人（签字）：职务：单位公章年月日专家姓名工作单位职务职称联系电话国家外国专家局评审意见：负责人（签字）：职务：单位公章年月日照片及说明照片及说明（此页请自行复印）