麻醉学中级考试之基础知识题库-

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1、麻醉学中级考试之基础知识题库801-90028801.(2011年真题)体温降到30℃,耗氧量下降多少A:25%B:30%C:40%D:50%E:60%参考答案:D本题解释:人体体温下降1℃,耗氧量降低5%~9%。体温34℃时,耗氧量已明显减少;体温30℃时,耗氧量降低一半;体温23℃时,耗氧量为正常的16%。802.(2015年真题)新生儿的肾小球滤过率,钠的排泄,吸收能力相对较低,这些生理功能需要到几岁时才能接近正常人水平?A:1岁B:2岁C:3岁D:5岁E:7岁参考答案:B本题解释:出生后5个月肾小球滤过功能及肾小管的重吸收功能才

2、逐渐发育成熟。肾脏功能完全成熟须至2岁左右803.强心甙作用的基本环节是:A:水钠调节B:心肌细胞内外钙离子平衡C:前后负荷平衡D:Na+-K+-ATP酶E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统参考答案:D本题解释:强心甙与心肌细胞膜上的强心甙受体Na+-K+-ATP酶结合并抑制其活性,导致钠泵失灵,进而使心肌细胞内Ca2+增加804.肌松监测中,下列哪个电刺激方式是不能判断神经肌肉阻滞性质的_____A:单次颤搐刺激B:强直刺激C:四个成串刺激D:强直刺激后计数E:双重爆发刺激参考答案:A本题解释:单次肌颤搐刺激简称单刺激。单刺激引起的肌收缩

3、效应与所用刺激频率有关,常用的刺激频率为0.1Hz和1.0Hz,不能区分阻滞的性质(如II相阻滞)28805.麻醉状态下可出现的脑电图波形是_____A:α波B:β波C:γ波D:δ波E:θ波参考答案:D本题解释:正常脑电波分为δ、θ、α及β波;其相应频率分别为每秒0.5~3次、4~7次、8~13次和14~30次,频率慢的波幅较大,频率快的波幅较小。正常人的α波是皮层处于安静状态时的脑电表现,通常在清醒、安静闭眼时出现。睁眼或接受其他刺激时α波立即消失而呈现β波。正常人清醒状态下没有慢波,但困倦时可出现θ波,在极度疲劳、睡眠或麻醉状态下可

4、出现δ波。慢波代表皮层抑制状态,快波表示皮层兴奋状态。806.特异性投射系统的主要功能是_____A:引起特异性感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B:调节内脏活动C:维持觉醒D:协调肌紧张E:维持和改变大脑皮质的兴奋状态参考答案:A本题解释:中枢神经系统内两个重要的上行系统:特异性投射系统和非特异性投射系统。产异性投射系统的主要功能是产生特异性感:并激发大脑皮层发出神经冲动,非特异性投『系统的主要功能是维持大脑皮层的兴奋性。807.有髓鞘神经纤维的传导特点是_____A:传导速度慢B:跳跃式传导C:单向传导D:传导速度随距离延长而减慢E:传

5、导速度随距离延长而加快参考答案:B本题解释:有髓鞘神经纤维因有郎飞结的存,通过跳跃式传导。808.中枢神经系统中,抑制性突触传递的主要递质是_____A:天门冬氨酸B:甘氨酸C:乙酰胆碱D:谷氨酸E:5-HT参考答案:B本题解释:此题要求掌握常见中枢神经系统奋性神经递质和抑制性神经递质。氨基酸类:谷氨酸、天冬氨酸为兴奋性递质,γ-氨基丁酸、甘氨酸为抑制性递质。28809.副交感神经的作用不包括_____A:促进排便B:促进排尿C:瞳孔缩小D:心率减慢E:脑血管收缩参考答案:E本题解释:副交感神经引起脑血管舒张而非脑血管收缩。副交感神经的

6、主要功能是使瞳孑L缩小,心跳减慢,皮肤和内脏血管舒张,小支气管收缩,胃肠蠕动加强,括约肌松弛,唾液分泌增多等。810.下列哪项不是神经一肌接头兴奋传递特点_____A:1:1传递B:单向传递C:时间延搁D:对内环境变化和药物敏感E:不易疲劳参考答案:E本题解释:神经肌肉接头兴奋的传递通过神经末梢去极化->钙离子内流->含Ach的囊泡向接头前膜移动、融合、破裂->释放Ach->Ach与终板膜上的N2型胆碱能受体相结合->受体蛋白质分子内部发生结构变化形成孔道->离子流动终板膜去极化,产生终板电位,终板电位可经电紧张性扩布到邻近肌细胞膜,当

7、膜电位总和达到阈电位水平时,肌细胞产生动作电位。其特点是1:1传递、单向传递、时间延搁、对内环境变化和药物易敏感。整个过程是电化学传递,所以易疲劳。811.对于肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要_____A:减少B:增加C:不变D:先增加后减少E:先减少后增加参考答案:A本题解释:许多麻醉药进入血液后,部分与血浆蛋白结合而不具有药理活性。肝病患者合成白蛋白减少,药物与白蛋白结合的部分减少,未结合的药理活性部分相应增多,有可能出现药物敏感现象甚至发生相对逾量中毒的意外。因此,对肝病患者使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。812.

8、以下因素中,能够引肝血流减少的是_____A:正压通气B:收缩压不低于10.6kPa(80mmHg)C:使用β受体激动剂D:腔静脉压降低28E:使用a一受体阻滞剂参考答案:A本题解释:肝血流量与肝灌注压成正

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