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1、第一章如何正确填写死亡医学证明书全国疾病监测系统死因监测培训教材2005年10月1®中国疾病预防控制中心慢病中心主要内容正确填写《死亡医学证明书》的意义《死亡医学证明书》的基本格式《死亡医学证明书》的填写要求有关说明2005年10月2®中国疾病预防控制中心慢病中心正确填写《死亡医学证明书》的意义《死亡医学证明书》的重要作用死亡登记工作的关键性基础工作国际标准化的要求。2005年10月3®中国疾病预防控制中心慢病中心《死亡医学证明书》的基本格式根本死亡原因的定义及举例国际《死亡医学证明书》的基本格式死亡医学证明书的用
2、途我国的居民死亡医学证明书2005年10月4®中国疾病预防控制中心慢病中心第二联死者姓名性别1男2女民族主要职业及工种身份证号码户口所在地:现住址:婚姻状况1未婚2已婚3丧偶4离婚9不详文化程度1大学2中学3小学4文盲或半文盲9不详生前工作单位出生日期年月日死亡日期年月日实足年龄死亡地点1医院2急诊室3家中或赴医院途中4外地及其他9不详可以联系的家属姓名住址或工作单位联系电话致死的主要疾病诊断(请填写具体病名,勿填症状体征)发病到死亡的时间间隔I(a)直接导致死亡的疾病或情况:_______________(b)引
3、起(a)的疾病或情况:_________________(c)引起(b)的疾病或情况:_________________II其它疾病诊断(促进死亡,但与导致死亡无关的其它重要情况):______________死者生前上述疾病最高诊断单位:1省(市)级医院2地(市)级医院3县(区)级医院4卫生院5乡村医院6未就诊9其它及不详死者生前上述疾病最高诊断依据:1.尸检2.病理3手术4.临床+理化5.临床6.死后推断9.不详住院号医师签名:医疗单位盖章填报日期年月日根本死亡原因ICD-10编码:统计分类号:死亡医学证明书省
4、市区(县)街道(乡)编号2005年10月5®中国疾病预防控制中心慢病中心《死亡医学证明书》的基本格式(1)根本死亡原因从防止死亡的观点出发,有必要去中断可能致死事件的链条或某个环节治愈病人。最有效的公共卫生目的是阻止加速死亡原因起作用。为此目的,根本原因被定义为“(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤,或者(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况”。2005年10月6®中国疾病预防控制中心慢病中心《死亡医学证明书》的基本格式(2)死亡原因1967年,第二十届世界卫生大会对将记入死亡原因医学证明书中
5、的死亡原因做如下定义:“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。定义的目的在于保证所有有关信息得以记录,而证明人不得自行选入某些情况而摒弃其他情况。这个定义不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。2005年10月7®中国疾病预防控制中心慢病中心死亡原因发病至死亡之间大概的时间间隔Ⅰ直接导致死亡的疾病或情况※(a)由于下面的疾病或原因引起(前因)任何引起上述原因的疾病情况。如有,则按顺序记录至最早的疾病或情况(b)由于下面的疾病或原因引起(c)由于下面的疾病或原因引
6、起(d)Ⅱ促进死亡,但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况《死亡医学证明书》的基本格式(3)国际《死亡医学证明书》的基本格式2005年10月8®中国疾病预防控制中心慢病中心死亡医学证明书的用途1.居民死亡的人口管理记录2.原始的医学资料记录,3.诉讼或司法的法律证据4.群众性、社会性凭证。《死亡医学证明书》的基本格式(4)2005年10月9®中国疾病预防控制中心慢病中心我国的《死亡医学证明书》我国的《死亡医学证明书》简称《死亡证》,共分四联。第一联:为出证单位存根;第二联:用于计算机录入,由出证单位直接报送
7、至所在县(区)疾控机构;第三联:为户籍管理部门注销户口凭据;第四联:为殡葬火化凭据。《死亡医学证明书》的基本格式(5)2005年10月10®中国疾病预防控制中心慢病中心第二联死者姓名性别1男2女民族主要职业及工种身份证号码户口所在地:现住址:婚姻状况1未婚2已婚3丧偶4离婚9不详文化程度1大学2中学3小学4文盲或半文盲9不详生前工作单位出生日期年月日死亡日期年月日实足年龄死亡地点1医院2急诊室3家中或赴医院途中4外地及其他9不详可以联系的家属姓名住址或工作单位联系电话致死的主要疾病诊断(请填写具体病名,勿填症状体征
8、)发病到死亡的时间间隔I(a)直接导致死亡的疾病或情况:_______________(b)引起(a)的疾病或情况:_________________(c)引起(b)的疾病或情况:_________________II其它疾病诊断(促进死亡,但与导致死亡无关的其它重要情况):______________死者生前上述疾病最高诊断单位:1省(市)级医院2地(市)
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