微生物学总结11四体

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1、名称生物学特性四体致病性微生物学检查法防治原则/免疫性螺旋体螺旋体spirochete螺旋体(spirochete):是一种细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。在分类学上的地位介于细菌与原虫之间。与细菌相似方面:有细胞壁、原始细胞核、行二分裂繁殖,对抗生素敏感。与原虫相似方面:能运动,有赖于轴丝的收缩。名称螺旋数螺旋其他特点举例疏螺旋体3-10不规则伯氏疏螺旋体密螺旋体8-14规则,细密两端尖苍白密螺旋体苍白亚种钩端螺旋体规则,更细密末端钩状问号状钩端螺旋体螺旋体根据螺旋数目、大小与规则程度分为8个属,能引起人和动物致病的有3个属:密螺旋体属(Treponem

2、a):梅毒螺旋体疏螺旋体属(Borrelia):回归热螺旋体伯氏螺旋体钩端螺旋体属(Leptospira):钩端螺旋体生物学性状l形态细长、菌体柔软、弯曲呈螺旋状;l革兰染色阴性,但不易染色,多用镀银染色法;l依靠轴丝做移行、屈伸和滚动等方式运动;l培养特性:钩端螺旋体营养要求低,易培养;梅毒螺旋体条件要求高,难培养.梅毒螺旋体1、有8~14个致密而规则的小螺旋,两端尖直;2、运动活跃,运动方式多样;3、G-,但不易着色,Fontana镀银染色呈棕褐色;4、不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖;在家兔上皮细胞培养中能有限生长,繁殖慢。Nichols株(Nicholsstr

3、ain):有毒株,在家兔睾丸或眼内接种可获得培养。Reiter株(Reiterstrain):无毒株,转种于含有多种氨基酸的兔睾丸碎片,厌氧培养。以上菌株可作为抗原用于梅毒的血清学诊断抵抗力:极弱,湿热,干燥:特别敏感,体外迅速死亡,对砷、汞制剂和青、红、庆大霉素敏感自然情况下,梅毒螺旋体只感染人,人是梅毒的唯一感染源。获得性梅毒:性传播梅毒:syphilis先天性梅毒:母体通过胎盘传给胎儿获得性梅毒临床分期:分为三期★I期梅毒:感染后2~10周出现无痛性硬下疳,可发生溃疡。多见于外生殖器,溃疡渗出液中有大量螺旋体,传染性极强。一月左右下疳常自愈,病原体入血,进入潜伏期。

4、经2-3月潜伏期进入II期。★II期梅毒:发生于硬下疳出现后2~10周。全身皮肤、粘膜常有梅毒疹,全身淋巴结肿大。梅毒疹经一定时期会自行消退,但隐伏一段时期后又重现新皮疹。梅毒疹和淋巴结中含有大量的梅毒螺旋体,具有较强的传染性。Ⅰ、Ⅱ期传染性强,但破坏性较小。★III期梅毒:发生感染2年后,病变可波及全身组织和器官。基本损害为慢性肉芽肿,局部因动脉内膜炎所引起的缺血而使组织坏死。病灶内螺旋体少但破坏性大。皮肤、肝、脾和骨骼等常被累及。若损害中枢神经和心血管,导致主动脉瘤、全身麻痹、痴呆和失明等,可危及生命。先天性梅毒(胎传梅毒)系母体梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿所致。导致流

5、产、早产或死胎;或出生梅毒儿,呈现鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征。1.样本:取下疳渗出液、梅毒疹或肿胀淋巴结穿刺液、坏死组织渗出液2.镜检:新鲜样品涂片,立即在暗视野显微镜或相差显微镜下直接观察,根据典型形态可作出诊断。3.血清学诊断人感染梅毒螺旋体后,会产生两种相对应的抗体:⑴具有种属特异性的IgM和IgG抗体;⑵非特异性的抗类脂质抗体——反应素;反应素针对的抗原广泛分布于正常组织。细胞免疫更重要。梅毒的免疫是有菌免疫,即在体内存在病原体时才存在免疫。一旦病原体消失,免疫力亦随之消失,容易再次感染。青霉素非特异性:非密螺旋体抗原试验:抗原(正常牛心肌

6、的心脂质)→血清中的反应素(抗脂质抗体)方法:VDRL和RPR试验。因有假阳性反应,适用于筛查和治疗效果的监测。特异性:密螺旋体抗原试验抗原(Nichols螺旋体)→螺旋体特异抗体优点:特异性强,可用作梅毒证实试验常用方法:FTA-ABS试验和MHA-TP试验伯氏疏螺旋体主要分布于山林地区自然储存宿主:鹿、啮齿动物传播媒介:硬蜱所致疾病:Lyme病疾病表现:发热、乏力、头痛、肌肉痛,红色丘疹或斑疹,移行性红斑,晚期可累及全身多系统,表现为关节炎、脑膜炎、神经炎、心脏病等。培养难,一般不做直接镜检和分离培养多用ELISA法检测病人体内的抗体协助诊断加强个人防护,避免硬蜱叮咬

7、采用多西环素或阿莫西林回归热疏螺旋体1.储存宿主为啮齿类动物;2.传播媒介为人体虱和蜱;引起回归热(relapsingfever):急起急退的高热,周期性反复发作,伴有全身肌肉酸痛和肝脾肿大等症状。采用四环素、红霉素和青霉素治疗有效。钩端螺旋体属问号状钩端螺旋体引起钩体病(打谷黄)钩端螺旋体是螺旋细密、规则、两端带钩,运动活泼的螺旋体,可以采用人工培养基培养,营养要求较高:Korthof培养基,适宜生长温度28-30℃,pH7.2~7.6。抵抗力较弱,但在水中可存活数周至数月,这在传播上有重要意义。传染源与储存宿主:我国已从5

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