cd44在不孕症子宫内膜组织的表达及意义

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1、CD44在不孕症子宫内膜组织的表达及意义【摘要】目的:探讨CD44在不孕症子宫内膜组织中的表达与不孕症发生的关系,寻找不孕症的发病规律。方法:采用免疫组化S-P法检测41例不明原因不孕症及35例正常宫内膜组织中CD44的表达水平及分布。结果:在正常子宫内膜腺上皮及间质细胞中，增生期仅见CD44的弱阳性表达，分泌期表达水平增加，在分泌中期表达最高，分泌晚期表达下降。在不孕组中，增生期CD44仅有弱表达，分泌期表达增加，与增生期比较差异显著（P<0.05），分泌中期与早﹑晚期比较，差异无显著性（P>

2、0.05）。结论:不孕症中CD44表达异常可引起内膜接受性的降低,使着床失败引起不孕。【关键词】子宫内膜ExpressionandClinicalSignificanceofCD44inEndometriumwithInfertilityTIANLin，GUOHong-li，DUXing-gui，etal.(DepartmentofPathology，RenminHospital，YunyangMedicalCollege，Shiyan，Hubei442000)Abstract:Objectiv

3、eToexploretherelationshipbetweentheexpressionofCD44inendometriumandinfertility，sothatthemechanismofinfertilitywaselucidated.MethodsThelevelofexpressionofCD44in41unknownreasoninfertilityand35normalendometriumwasmeasuredbyimmuno-histochemicalmethod(S-P

4、technique).ResultsInglandularepitheliumandstromalcellsofnormalendometrium，theweakexpressionofCD44wasobservedduringproliferativephase，theexpressionwasincreasedgraduallyinsecretoryphase,andthehighestexpressioninmid-secretoryphase，decreasedinlatesecreto

5、ryphase.Ininfertility,therewasweakexpressioninproliferativephase，theexpressionincreasedgraduallyinsecretoryphase（P<0.05），therewasnotsignificantdifferencebetweentheexpressionofmid-secretoryandearlyorlatesecretoryphase(P>0.05).ConclusionTheanormalexpre

6、ssionofCD44ininfertilitywillreduceendometrium’sacceptation,whichledtothefailureofimbed.Keywords:CD44；Endometrium；UnknownReasonInfertility不孕症是妇科常见病之一，80%由解剖﹑内分泌异常及感染等因素所致，20%为不明原因不孕。近来研究发现，部分黏附分子在人子宫内膜呈周期性表达，并证实在不孕症中有其表达异常，这提示该表达异常可能与不孕症的发生有一定关系

7、[1]。CD44是一类重要的黏附分子，目前国内外在女性生殖系统疾病的研究主要集中在子宫内膜癌﹑子宫内膜异位症等疾病[2-3]，而尚未见关于其与不明原因不孕症发病机制研究的报道。本研究应用免疫组化S-P法检测不明原因不孕症宫内膜组织及正常宫内膜组织中CD44的表达水平，以探讨它们在腺上皮及间质细胞的表达与不明原因不孕症的关系。1材料和方法1.1材料本研究病例为郧阳医学院附属人民医院和附属东风医院病理科1998年1月-2003年12月的诊刮内膜标本，有完整的临床和病理资料。育龄妇女，24~39岁，平

8、均年龄31.6岁，月经周期规律，内分泌正常，近3个月内未用过任何激素类药物，腹腔镜检查正常，排除解剖﹑感染﹑精神等因素确诊为女性不明原因不孕症，行诊断性刮宫术刮出的内膜组织41例作为不孕组。另选相同年龄段正常生育妇女诊断性刮宫术获取的内膜组织35例作为正常对照组。选取的每份内膜组织行常规石蜡包埋，连续切片，各切3张，厚4μm，分别作HE染色﹑免疫组化染色和作阴性对照用，每组均含41例不孕症宫内膜组织和35例正常宫内膜组织。在HE染色切片中，根据JohnM[4]子宫内膜月经周期组织学分期标准