涵洞隐蔽单元工程验收

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1、重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*******工程单元工程量土方1600m3分部工程名称▲******涵洞施工单位************有限公司单元工程名称、部位闸室及洞身基槽自评日期2013年3月1日施工单位自评意见1、自评意见：（1）、施工依据：设计文件、图纸及其引用标准、规程、规范（2）、基槽开挖几何尺寸及高程测量记录，见附件：基槽开挖平面图、断面图。（3）、涵洞洞身及闸室地基应力设计说明，见附件经自检，基槽开挖几何尺寸、基底高程和基底承载力均符合设计要求。2、自评质量等级：优良

2、终检人员（签名）监理机构抽查意见抽查意见：基槽开挖几何尺寸、基底高程均符合设计要求监理工程师（签名）联合小组核定意见1、核定意见：经现场查勘、资料查验，地质与原勘察报告吻合，复合地基承载力满足设计要求。基槽开挖几何尺寸、基底高程均符合设计要求，同意下道工序施工。2、2、质量等级：优良年月日保留意见无签名备查资料清单1）地质编录□2）测量成果□3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□4）影像资料□5）其它（）□联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人*********工程项目建设管理处技术负责人监理

3、机构**********监理公司总监设计单位***********规划设计院设计代表检测单位************质量与安全检测中心站现场代表施工单位**********有限公司项目经理运行管理************管理办公室主任注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。**********工程施工地质编录综合描述卡建筑物名称*********涵洞坐标或桩号左岸桩号3+200编录段（块）编号闸室及涵洞洞身地基

4、高程洞身基础：36.80m,36.30m闸室基础：36.60m,36.10m建基面形态及岩性闸室及涵洞洞身已经开挖完成，预留地基持力保护层已人工清理完成，无树根、草皮、乱石，无积水，开挖几何尺寸、地基高程均符合设计要求。地质勘测深度内揭露地层为第四系全新冲积堆积物（Q4al+p1），涵洞洞身及闸室地基持力层为壤土，平均基底应力112.1kpa，应力满足要求，可采用天然地基。断层及裂隙特征/风化特征/水文地质特征区内地下水为第四系孔隙潜水,补给来源以大气降水为主，排泄方式以垂直蒸发和人工开采为主，地表水、地下水为弱碱性

5、硬水，闸室及涵洞洞身基础属中等透水层。检测手段及结果根据*********规划设计院地质勘测结论，涵洞洞身及闸室地基持力层为壤土，平均基底应力112.1kpa，小于修正后的地基允许承载力139.3kpa，应力满足要求，不做地基处理，可采用天然地基。岩体结构、岩体质量分级/建基面缺陷及处理无工程地质评价1、应力满足要求，不做地基处理，可采用天然地基。。2、建议加强对地基的保护，避免扰动地基；若遇雨水天气造成积水，建议降水后再施工。摄影、录像说明见影像资料示意图见地基开挖平面图编录负责人：参加人：记录：年月日