被盗抢中小客车其他指标申请表

被盗抢中小客车其他指标申请表

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1、表23被盗抢中小客车其他指标申请表编号:□申请人姓名:;联系电话:证件类型:□身份证□其他:;证件号码:□申请单位名称:统一社会信用代码/组织机构代码:法定代表人或负责人姓名:;证件类型:□身份证□其他:法定代表人或负责人证件号码:第一联中小客车指标调控服务中心留存申请数量:(多台车需另附表说明);被盗抢车辆排量:被盗抢车辆车牌号码:粤;被盗抢车辆号牌种类:被盗抢车辆证件类型:;被盗抢车辆证件号码:被盗抢时间:;立案时间:被盗抢地点:(一)取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明:□是(二)被盗抢车辆登

2、记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回:□是(三)未以被盗抢车辆名义申请取得指标:□是(四)在公安机关立案,并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态:□是登记时间:(五)被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前,在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录:□是被授权人姓名:;联系电话:被授权人证件类型:;证件号码:联系地址:申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应责任。申请人/被授权人签名:(单位

3、盖章)年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制表23被盗抢中小客车其他指标申请表编号:□申请人姓名:;联系电话:证件类型:□身份证□其他:;证件号码:□申请单位名称:统一社会信用代码/组织机构代码:法定代表人或负责人姓名:;证件类型:□身份证□其他:法定代表人或负责人证件号码:第二联中小客车指标调控管理办公室留存申请数量:(多台车需另附表说明);被盗抢车辆排量:被盗抢车辆车牌号码:粤;被盗抢车辆号牌种类:被盗抢车辆证件类型:;被盗抢车辆证件号码:被盗抢时间:;立案时间:被盗抢地点:(一)取得县级以

4、上公安机关出具的被盗抢证明:□是(二)被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回:□是(三)未以被盗抢车辆名义申请取得指标:□是(四)在公安机关立案,并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态:□是登记时间:(五)被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前,在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录:□是被授权人姓名:;联系电话:被授权人证件类型:;证件号码:联系地址:申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出

5、申请,并承担相应责任。申请人/被授权人签名:(单位盖章)年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制表23被盗抢中小客车其他指标申请表编号:□申请人姓名:;联系电话:证件类型:□身份证□其他:;证件号码:□申请单位名称:统一社会信用代码/组织机构代码:法定代表人或负责人姓名:;证件类型:□身份证□其他:法定代表人或负责人证件号码:第三联申请人留存申请数量:(多台车需另附表说明);被盗抢车辆排量:被盗抢车辆车牌号码:粤;被盗抢车辆号牌种类:被盗抢车辆证件类型:;被盗抢车辆证件号码:被盗抢时间:;立案时间

6、:被盗抢地点:(一)取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明:□是(二)被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回:□是(三)未以被盗抢车辆名义申请取得指标:□是(四)在公安机关立案,并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态:□是登记时间:(五)被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前,在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录:□是被授权人姓名:;联系电话:被授权人证件类型:;证件号码:联系地址:申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回

7、已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应责任。申请人/被授权人签名:(单位盖章)年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制表23填表说明一、使用黑色签字笔填写,字体工整清晰,不得涂改。二、表中各栏应认真填写,不得空项。标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”勾选。三、被盗抢车辆号牌种类指的是中型汽车、小型汽车、使馆汽车、领馆汽车、境外汽车、外籍汽车、教练汽车、香港出入境车、澳门出入境车。四、温馨提示:请申请人自获得被盗抢中小客车其他指标之日起,在指标有效期内及时使用指标,避免指标

8、过期。广州市中小客车指标调控管理办公室印制

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