被盗抢中小客车其他指标申请表

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1、表23被盗抢中小客车其他指标申请表编号：□申请人姓名：；联系电话：证件类型：□身份证□其他：；证件号码：□申请单位名称：统一社会信用代码/组织机构代码：法定代表人或负责人姓名：；证件类型：□身份证□其他：法定代表人或负责人证件号码：第一联中小客车指标调控服务中心留存申请数量：（多台车需另附表说明）；被盗抢车辆排量：被盗抢车辆车牌号码：粤；被盗抢车辆号牌种类：被盗抢车辆证件类型：；被盗抢车辆证件号码：被盗抢时间：；立案时间：被盗抢地点：（一）取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明：□是（二）被盗抢车辆登

2、记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回：□是（三）未以被盗抢车辆名义申请取得指标：□是（四）在公安机关立案，并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态：□是登记时间：（五）被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前，在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录：□是被授权人姓名：；联系电话：被授权人证件类型：；证件号码：联系地址：申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的，将被取消申请资格，收回已取得指标，且3年内不得再提出申请，并承担相应责任。申请人/被授权人签名：（单位

3、盖章）年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制表23被盗抢中小客车其他指标申请表编号：□申请人姓名：；联系电话：证件类型：□身份证□其他：；证件号码：□申请单位名称：统一社会信用代码/组织机构代码：法定代表人或负责人姓名：；证件类型：□身份证□其他：法定代表人或负责人证件号码：第二联中小客车指标调控管理办公室留存申请数量：（多台车需另附表说明）；被盗抢车辆排量：被盗抢车辆车牌号码：粤；被盗抢车辆号牌种类：被盗抢车辆证件类型：；被盗抢车辆证件号码：被盗抢时间：；立案时间：被盗抢地点：（一）取得县级以

4、上公安机关出具的被盗抢证明：□是（二）被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回：□是（三）未以被盗抢车辆名义申请取得指标：□是（四）在公安机关立案，并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态：□是登记时间：（五）被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前，在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录：□是被授权人姓名：；联系电话：被授权人证件类型：；证件号码：联系地址：申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的，将被取消申请资格，收回已取得指标，且3年内不得再提出

5、申请，并承担相应责任。申请人/被授权人签名：（单位盖章）年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制表23被盗抢中小客车其他指标申请表编号：□申请人姓名：；联系电话：证件类型：□身份证□其他：；证件号码：□申请单位名称：统一社会信用代码/组织机构代码：法定代表人或负责人姓名：；证件类型：□身份证□其他：法定代表人或负责人证件号码：第三联申请人留存申请数量：（多台车需另附表说明）；被盗抢车辆排量：被盗抢车辆车牌号码：粤；被盗抢车辆号牌种类：被盗抢车辆证件类型：；被盗抢车辆证件号码：被盗抢时间：；立案时间

6、：被盗抢地点：（一）取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明：□是（二）被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回：□是（三）未以被盗抢车辆名义申请取得指标：□是（四）在公安机关立案，并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态：□是登记时间：（五）被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前，在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录：□是被授权人姓名：；联系电话：被授权人证件类型：；证件号码：联系地址：申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的，将被取消申请资格，收回

7、已取得指标，且3年内不得再提出申请，并承担相应责任。申请人/被授权人签名：（单位盖章）年月日广州市中小客车指标调控管理办公室印制表23填表说明一、使用黑色签字笔填写，字体工整清晰，不得涂改。二、表中各栏应认真填写，不得空项。标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”勾选。三、被盗抢车辆号牌种类指的是中型汽车、小型汽车、使馆汽车、领馆汽车、境外汽车、外籍汽车、教练汽车、香港出入境车、澳门出入境车。四、温馨提示：请申请人自获得被盗抢中小客车其他指标之日起，在指标有效期内及时使用指标，避免指标

8、过期。广州市中小客车指标调控管理办公室印制