卫生高级职称考试(肾内科 295题)冲刺试题及答案(五)(过关必做)

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1、卫生高级职称考试(肾内科)冲刺试题及答案(五)所含题型:案例分析题题量:295(301-302题)(共用题干)301.对狼疮肾病性质的诊断,最有帮助的检查是()A.尿常规B.肾穿活组织检查C.尿红细胞计数D.尿红细胞试验E.尿红细胞位相显微镜检查形态答案:B302.假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎,其治疗的原则是()A.用抗生素B.止血药C.生白细胞药D.激素加CTXE.细胞毒药答案:D(303-305题)(共用题干)男性,25岁,上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。303.此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查

2、是()A.尿红细胞形态分析B.肾B超检查C.血清免疫球蛋白测定D.肾功能检查E.血清补体成分C3测定答案:C304.IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益?()A.口服泼尼松治疗B.口服泼尼松及环磷酰胺C.口服雷公藤多甙片D.使用止血药物E.以上都不是答案:A305.影响预后诸因素中,作用最小的是()A.血尿的程度B.年龄C.蛋白尿量多少D.血压高低E.肾活检中肾小球硬化和间质受损程度答案:A(306-307题)(共用题干)男性,35岁,咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野306.首先考

3、虑的诊断是()A.急性肾小球肾炎B.IgA肾病C.急进性肾小球肾炎D.尿路感染E.尿路结石答案:B307.进一步检查首选()A.ASOB.蛋白电泳C.尿红细胞形态位相检查显微镜检查D.中段尿培养E.静脉肾盂造影答案:C(308-310题)(共用题干)男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。308.决定是否要紧急血透的体征是()A.贫血程度B.有无心衰表现C.有无过度通气现象D.创伤严重程度E.浮肿程度答案:B309.决定是否要紧急血透的辅助检查是()A.血氮质水

4、平B.肾脏B超C.血钾及心电图检查D.血气分析E.血钙磷测定答案:C310.下列治疗措施中哪项最不重要()A.透析疗法B.切除坏死组织C.营养支持D.抗感染E.止痛答案:E(311-313题)(共用题干)女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为

5、非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清IgG22g/L。311.对诊断最有帮助的检查应是()A.肾功能检查B.抗核抗体和ds-DNAC.骨髓涂片D.HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查E.尿红细胞形态分析答案:B312.经一系列检查,证实为弥漫增生型狼疮性肾炎,除给予泼尼松和抗凝治疗外,尚应选用()A.利尿剂B.环磷酰胺口服C.环磷酰胺冲击D.环孢菌素E.硫唑嘌呤答案:C313.治疗过程中患者发生肺部感染,以选用何种抗生素为宜()A.青霉素B.庆大霉素C.林可霉素D.头孢唑啉E.妥布霉素答案:C(3

6、14-316题)(共用题干)男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天,查体血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢浮肿,化验尿蛋白2.56g/天,尿沉渣镜检BBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血清IgA高,无高血压家族史314.最可能的临床诊断是()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:C315.为明确诊断首选()A.肾脏叮B.肾脏B超C.肾活检D.静脉肾盂造影E.血脂答案:C316

7、.下列治疗中,不妥的是()A.低盐饮食B.控制血压C.休息D.青霉素E.止血药物答案:E(317-318题)(共用题干)患者,男性,55岁,夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌.血压160/100mmHg,双下肢浮肿,血肌酐l200μmol/L,BUN43mmol/L,C02CP16mmol/L,Hb75g/L。317.该患者的最可能的诊断为()A.慢性肾小球肾炎急性发作期B.慢性肾衰竭尿毒症期C.急进性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾衰竭少尿期答案:B318.对于该患者,目前最佳的治疗方

8、案为()A.血液透析B.口服尿毒清C.应用糖皮质激素D.肾移植E.应用免疫抑制剂答案:A(319-320题)(共用题干)男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。319.最可能的诊断是()A.颈椎病B.透析相关性淀粉样变性C.臂丛神经损伤D.脊髓侧索

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