艾森克人格因素对无牙颌患者全口义齿满意度的影响

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2、军医大学口腔医学院修复科(贾骏韩月玲张铁710032)第四军医大学空医系基础工程室(胡文东);t在临床工作中,人们经常发现全口义齿制作质量及口腔解剖条件与全口义齿满意度存在不完全相符的现象口].近年来随着医学模式的改变,生物一心理一社会医学的思维研究方法逐步深入到口腔医学领域.人格测验作为一项心理学评估手段,在心理因素同全口义齿满意度之间关系的研究中被一些国外学者所采用口],而国内目前尚未见这方面的报道.本研究通过全口义齿满意度及艾森克人格问卷的调查研究,以了解无牙额患者戴用全口义齿后口腔功能的恢

3、复情况,并且探讨全口义齿满意度同人格因素之间的关系.1材料与方法1.1问卷设置艾森克人格问卷(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)(成人)含88个问题,包括E,N,P和L4个量表.每题需作出是或否的回答].全口义齿满意度问卷:含20个问题,涉及与全口义齿相关的外观,发音,固位稳定,咀嚼和舒适5个方面,每个方面分为4个问题.每个问题从满意到不满意分为四级纪录:满意(4分),较满意(3分),较不满意(2分),不满意(1分).问卷总分为各方面得分之和.两问卷均配有指示

4、语,告知患者填写调查问卷的目的和方法.1.2资料收集方法随机选取1998—02～10在本科门诊就诊的85位无牙颌患者,其中男49人,女36人,年龄47~74岁,平均60.2岁.受试者有填写问卷的能力,无明显口颌系统疾病症状,能合作.就诊过程中记录患者一般情况包括:年龄,性别,文化程度,曾戴全口义齿时间,请患者填写艾森克人格问卷.戴牙时由两名主治以上临床医生对义齿设计和制作质量进行检查.患者戴用义齿后一个月复诊检查,填写全口义齿满意度问卷.艾森克人格问卷原始得分经DXC—I多项心理测评仪(西安第四军

5、医大学空军医学心理系研制)分析计算标准分.所有数据处理采用社会科学统计软件包SPSS7.5在586电子计算机上进行.2结果2.1垒口义齿满意度问卷得分分析全口义齿各方面满意度得分同问卷总分的一致性.经相关检验,外观与问卷总分的相关系数为0,639,发音与问卷总分的相关系数为0.696,固位稳定与问卷总分的相关系数为0.783,咀嚼与问卷总分的相关系数为0.845,舒适程度与闻卷总分的相关系数为0.749,尸值均小于q.01:l?196?实用口腔医学杂志(JPractStomato1)1999(Ma

6、y).15(3)2.2艾森克人格量表得分与全口义齿满意度的偏相关分析艾森克人格量表得分与全口义齿满意度之间的偏相关分析(年龄,性别,文化程度,曾戴义齿时间作为控制因素),结果见表1.N标准分和固位稳定,咂嚼,舒适及问卷总分呈负相关.表1E,N,P,L标准分和全口义齿各项满意度得分之间的偏相关分析(r值)①P<0.05②P<0.012.3N标准分85例患者依照N标准分值分为大于等于6O和小于6O两组,进行两组问全口义齿满意度得分的比较.结果见表2.表2不同N标准分分组的全口义齿各项满意度

7、的比较3讨论3.1全口义齿满意度的研究在生物一心理一社会医学模式中,患者的主观满意度是对医疗工作,治疗效果最直接的评价.全口义齿满意度问卷提供了一种了解,评价,研究患者对所修复义齿的适应情况和I=1腔功能恢复程度的方法_1].全I=1义齿满意度不同于以往研究利用各种仪器测量肌电,固位力,咬合力,咂嚼效率的生物力学的客观评价方法,而是通过患者对全口义齿各方面的主观评价来了解全口义齿的使用情况和满意度,进行量化评分.因此更加全面,直观,简单,也更适合于临床医生掌握和使用.本研究中采用的全口义齿满意度问

8、卷是在Vervoorn口的40题全口义齿满意问卷的基础上进行改编.改编后问卷经预实验证明有较好的重复性.本研究结果问卷各方面与总分的相关系数为0.639～0.845,与原问卷的相关系数0.65～0.92近似,具有较好的信度.而且各方面同总分的相关系数,由小到大依次为外观,发音,舒适,固位稳定和咀嚼,反映了无牙颁患者在评价义齿时首先考虑的是义齿的功能行使情况,其次才是美观的影响.因此本问卷能体现全口义齿理论的主要内容,反映全口义齿使用中的实际情况,在内容和构建上具有较好的效度].3.