2.2正确使用药物教案

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第二节正确使用药物（教案）教学目标1．通过实例使学生了解某些药物的主要成分和疗效。2．让学生了解如何正确使用常见的药物。3．培养学生探究化学药物的兴趣。教学重点人工合成药物和天然药物的主要成分和疗效教学难点人工合成药物和天然药物的主要成分课时安排第1课时人工合成药物第2课时天然药物教学方法实验探究法讲述法讨论法实物展示法观察法自我表现法等教具准备阿司匹林青霉素胃酸药等教学过程第1课时[师]每当我们去看病，医生都会开一些药，那是不是每次医生给你开的药都是一样的呢？为什么？[生]不一样，因为得的病不一样。[师]对，医生首先要找出病因，然后对症下药。但对于一些小病我们往往不去看医生，而是自己到药店买药解决，这时如果是错用或者滥用药，后果往往不堪设想，这就需要我们对常见的药物有所了解。（可以让学生讨论一下：什么病用什么药）[板书]第二节正确使用药物[阅读]课本P38第一段[问]课本上的两个统计数据说明了什么问题？即我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？[生]药物的普及。[师]目前，药物的种类很多，估计已达到10万种，可分为人工合成药物和天然药物。（可适当解释人工合成药物和天然药物的定义）[师]下面我们先来了解几种人工合成药物。[板书]一、人工合成药物[展示]阿司匹林药片及其说明书。[学生活动]让一位学生简要念一下阿司匹林药片的说明书，并把阿司匹林的化学名、分子式和结构式写在黑板上。（以自愿为原则，后面也是）[板书]1、阿司匹林7 (1)化学名：乙酰水杨酸分子式：C9H8O4—OOCCH3—COOH结构式：（2）主要用途：解热镇痛，用于发热、头痛、关节痛的治疗，防心血管老化等。[实验]将少量的阿司匹林放入试管中，加水，观察现象，并结合课本归纳其物理性质。（3）物理性质：[师、生]阿司匹林是一种有机酸，是第一个重要的人工合成药物。白色结晶或结晶性粉末，无臭或微带醋酸臭，味微酸，熔点为135℃,难容于水。（4）化学性质：酸的通性、酯化反应[师]从阿司匹林的结构式来看，它含有羧基，因此它具有羧酸的性质――酸的通性、酯化反应。比如，阿司匹林能与氢氧化钠发生中和发应生成钠盐和水，生成的钠盐易溶于水，所以称之为可溶性阿司匹林，疗效更好。请同学们写出它们发生反应的化学方程式。[生]—OOCCH3—COONa—OOCCH3—COOH＋NaOH+H2O(5)制备：以水杨酸为原料，使之与乙酸酐直接反应可制备阿司匹林：CH3－COCH3－COO—OH—COOH—OOCCH3—COOH＋+CH3COOH水杨酸乙酰水杨酸乙酸乙酸酐[阅读]课本P39第二、三段，回答下面两个问题：1.阿司匹林在市场上长盛不衰的原因是什么？2.阿司匹林有什么副作用？[生]1.能治很多种病，人们不断发现它的新作用；2.胃肠道反应，水杨酸反应等。（适当解释一下原因）[快速阅读]课本P39科学史话――阿司匹林的发现[过渡]下面介绍一种在第二次世界大战中拯救了无数生命的抗生素，即消炎药，它就是青霉素。（除青霉素外，同学们还知道哪些消炎药？）[板书]2、青霉素[师]青霉素最初是从青霉的培养液中取得的，所以称为青霉素。[展示]不同种类的青霉素及其说明书。[板书]（1）种类:青霉素F、G、X、K、V[学生活动]让一位学生简要讲述第一次打青霉素的经历。[讨论]青霉素的作用和不良反应。（以下的“综合”只是提供资料参考）[综合]7 青霉素是医院最常用的药品，具有较广的杀菌作用，且治疗作用快而好。其的作用，主要是阻碍细菌细胞壁的合成，使细菌破裂而死亡。虽经三千万倍稀释，仍有疗效，适用于因葡萄菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病和外伤感染等。由于在第二次世界大战中应用，拯救了成千上万士兵的生命，被誉为与原子弹、雷达齐名的当时三大发明之一。它的发现是堪称20世纪医学的伟大奇迹。虽然青霉素在治疗疾病方面有很好效果，对绝大多数患者来说，毒性也低，但不良反应还需引起注意。特别是过敏反应，轻的可引起头痛、恶心，重的可发生过敏性休克，表现为出冷汗、心跳微弱、口唇青紫。为此， 用青霉素前必须先作皮肤试验(经皮内试验预测青霉素过敏反应的保护率较高)才可按所需剂量注射。[板书]（2）主要用途：治疗细菌类的感染不良反应：过敏反应[师]青霉素含有青霉酸的一类物质，属于弱酸性物质。用得较多的是青霉素G的钠盐，俗称盘尼西林，是一种良效广谱抗生素。青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸，其结构式为：[板书]（3）青霉氨基酸的结构式：CH3CH3CCHCOOHSHNH2(4)化学性质：酸的通性、酯化反应(讲解类似于阿司匹林的化学性质)[快速阅读]课本P40科学史话――青霉素的发现[过渡]我们知道人胃壁细胞能产生胃液，胃液里含有少量的盐酸，称为胃酸。胃酸的分泌有助于食物的消化，但胃酸过多会导致消化不良和胃痛。这时候就借助于一类治疗胃痛的药物来缓解胃部不适。这类药物就是抗生素。[板书]3、抗酸药[问]抗酸药的种类很多，通常含有一种或几种能中和盐酸的化学物质，那么这些物质有哪些？[生]碳酸钠、碳酸氢钠、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等。[追问]请写出它们与盐酸反应的化学方程式，让一位学生在黑板上写出来。HCI+Nａ2CO3==NａCI+NａHCO3(或2HCI+Nａ2CO3＝＝2NａCI+CO2+H20)HCI+NａHCO3==NａCI+CO2+H202HCI+MgCO3==MgCI2+CO2+H2OAI(OH)3+3HCI==AICI3+3H20Mg(OH)2+2HCI==MgCI2+H2O[展示]各种抗酸药及其说明书[板书]（1）有效成分：碳酸钠、碳酸氢钠、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等中的一种或几种，能与盐酸作用，对身体无害的物质。[快速阅读]课本P41资料卡片――抗酸药片的成分(2)主要作用：治疗胃酸过多[实验设计]7 选择一种抗酸药，了解其主要成分和不良反应，设计实验方案证明这种抗酸药的功效。（以学生活动为主，若不够时间可放入下一节课来开展）药物名称有效成分不良反应实验步骤结论[作业]课本P43第1，2，3题；4.查找资料，写出1－2种人工合成药物的主要成分和用途，并推测它可能具有的化学性质(除今天我们学习的几种人工合成药物)。参考练习1．阿司匹林问世已有100多年，是驰名的治感冒、头痛、发烧、风湿和缓解、治疗其他疼痛的畅销药物。英国药学家约翰·文博士及其同事们由于发现其作用机理而获得1982年诺贝尔奖。现代医学证明，它在防治心脑血管疾病方面，特别是抑制手术后血栓、心肌梗塞和抑制血小板凝聚有效，成为医学界常用药物。CH3－COCH3－COO—OOCCH3—COOH—OH—COOH①写出用水杨酸（）与乙酸酐（）合成阿司匹林（）的化学方程式；②已知A、B二种芳香族化合物均为阿司匹林的同分异构体，写出其结构简式（只写一种）。A．水解后得到一种二元酸和一种醇；COOHCOOCH3B．水解后得到一种二元酚和两种酸。OOCHOOCCH3答案：①见课本P38；②A:B:第2课时[复习提问]回顾上一节介绍的几种人工合成药物，简述他们的主要成分和疗效及不良反应。[引入]这节课我们学习一些天然药物[板书]二、天然药物[师]天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富。例如中草药就是一类天然药物。我国明代医学家李时珍(1518－1593)所著《本草纲目》中收载天然药物1892种，附药方11096个，对医药学作出了巨大的贡献。[学生活动]讲述自己了解的一种天然药物（描述其形状、生长习性，推测其成分、主要用途和不良反应）。7 [生]┄┄[师]今年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄化所引起的疾病的治疗需要，天然药物的应用日益受到重视。而化学对天然药物特别师中草药的开发有着非常重要的意义。许多中草药的有效成分已经分离。[举例]具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。[板书]1、麻黄碱两千年前的《神农本草经》中就有麻黄能“止咳逆上气”的记载，它的结构式为：[板书]（1）结构式：（2）主要物化性质：麻黄碱为无色蜡状固体或晶形固体，也可能是颗粒。无臭，常含半分子结晶水，熔点40℃。易溶于水（1∶20）或乙醇，可溶于氯仿、乙醚、苯或甲苯。有挥发性，可随水蒸气蒸馏而不分解。其水溶液呈强碱性（pkb4.42），能与无机酸或酸性较强的有机酸结合成盐，这些盐大多易溶于水（草酸盐难溶于冷水），要溶于乙醇，但几不溶于氯仿、乙醚、苯等有机溶剂。（3）主要用途：黄麻碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。（4）不良反应：有时会出项由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。[师]服用麻黄碱后可以明显增加运动员的兴奋程度，使运动员不知疲惫，能超水平发挥，但对运动员本人有极大的副作用。因此，这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。[问]同学们肯定去药店买过药，会发现有的药我们很容易就买到，而有些药却要有医生处方才能买到，这是什么原因？[生]因为有些药的副作用大，应该在医生的指导下使用。[师]同学看课本P42图2－17和2－18，需经过医生处方才能从药房或药店得到、并要在医生监控或指导下使用的药物就称之为处方药，用符号R表示，我们在药店看到的符号OTC则表示非处方药，即是指消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物。[师]虽然滥用药物很危险，但滥用药物的现象却十分的普遍，请同学们举出滥用药物的一些例子并说明一下其后果。[生]如非法获得及使用受管制药物；没有医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服用毒品；等等。[师]毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖性即成瘾性的药品。吸毒的危害巨大，人们特别是青少年一定要远离毒品。[快速阅读]P42资料卡片和P43科学视野。[练习]P43第4，5题。[课外练习]略。7 (注：根据学生的情况还可以搞一些辩论赛，写课外小论文，带学生去附近的植物园、野外认识天然药物或制作标本等，以加深学生对一些天然药物的认识)通用名乙酰水杨酸散药品类别解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药性状本品为乳白色均匀粉末，用温开水溶解后呈牛奶样液，置空气中易吸湿分解。药代动力学口服吸收迅速、完全，1小时内血中浓度达高峰，吸收分布于各组织，也能渗入关节腔、脑脊液中。本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐，然后在肝脏代谢，代谢物及小部分游离水杨酸从肾脏排出体外，因而尿的pH值对排泄速度有直接影响。适应症用于缓解轻度或中度疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及痛经；也用于感冒、流感等退热及类风湿性关节炎、骨关节炎等症状的缓解。用法用量口服：1.解热镇痛：一次0.3～0.6g，一日3次。2.抗风温：一次0.6～1.0g，一日4次，或遵医嘱，儿童酌减。不良反应不良反应与血药浓度有关，血药浓度愈高，不良反应愈明显。1.较常见的不良反应有：恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。2.较少见的不良反应有：胃肠道出血或溃疡、皮肤过敏反应、支气管痉挛性过敏反应、可逆性肝肾功能损害。禁忌症1.有出血症状的溃疡病或其它活动性出血者。2.血友病或血小板减少症。注意事项交叉过敏反应：对某一种水杨酸类药物或非甾体类消炎药过敏时，也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。贮藏密封，在阴凉干燥处保存。主要成分通用名乙酰水杨酸化学名2-(乙酰氧基)苯甲酸拼音名YIXIANSHUIYANGSUAN英文名ACETYLSALICYLICACIDCASNo.50-78-2结构式分子式C9H8O4分子量180.167 规  格(1)0.1g(2)0.5g7