建设工程竣工规划核实申请表

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1、建设工程竣工规划核实申请表建筑工程类申请（登记）时间：建设单位（申请单位）名称（盖公章）地址单位法人姓名电话联系人电话建设工程（建设项目）工程（项目）名称地址工程经办人姓名电话建设工程规划许可证编号建字第建号设计单位设计单位名称地址设计负责人姓名电话施工单位施工单位名称地址施工负责人姓名电话建字第建号建设工程规划许可证及其附件附图批准的建设工程已竣工，现申请对竣工规划核实：申请建设工程竣工规划核实内容地块面积（M2）总建筑面积（平方米）居住面积（平方米）公建面积（平方米）工业面积（平方米）车库面

2、积（平方米）配套面积（平方米）其他面积（平方米）停车位个数备注建设工程竣工规划核实对比情况栋号楼层居住面积（M2）公建面积（平方米）工业面积（平方米）车库面积（平方米）配套面积（平方米）其他面积（平方米）停车位个数备注许可测量许可测量许可测量许可测量许可测量许可测量许可测量合计许可的总建筑面积（平方米）。其中：地上建筑面积（平方米），地下建筑面积（平方米）申请核实的总建筑面积（平方米）。其中：地上建筑面积（平方米），地下建筑面积（平方米）申请竣工规划核实说明：附件、附图名称：申请人声明：1.本表

3、填报的内容及提交的所有材料（含复印件）及其内容是真实、合法、有效的。如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担，与许可或审批机关无关；2.所提交的设计图的纸质文件与电子文件的内容一一对应，且对同一内容的表达完全一致。需报送的图文资料清单：1书面申请，（申请表和书面申请）原件1份申请人身份证明材料（单位委托书、经办人身份证复印件，注明此件与原件核对无误，盖章）2建筑工程竣工图（建施部分）原件1套3该工程规划许可证复印件1份4批准的施工图（含规划局盖章）原件1套5竣工实测地形图原件2份，附电子文档6竣

4、工验线回单原件1份7竣工规划实测面积测量报告及建筑工程实测图原件2份，附电子文档8竣工管线测量成果资料及竣工管线地形图原件2份，附电子文档9勘测院三维资料原件，附电子档备注：管线工程提交经重庆市测绘产品质量监督站验收合格的管线竣工图（原件2套及电子文档）验线比较图及验线比较表原件1份身份证明材料复印件1份交件人：电话：交件时间：年月日收件人：电话：交件时间：年月日