2014年医师定期考核试题及答案(全科B卷试题)

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1、2014年北京市医师定期考核业务水平测评（全科医师专业试卷-B卷）单位：_______________________________________姓名：________________性别：_________身份证号：____________________________________　　分数：A1型题：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成每题1分，请将正确答案填写在答题卡上1.诊断肺炎球菌性肺炎哪一项症状价值最大()A.寒战B.持续高热C.咳嗽﹑呼吸困难D.胸痛E.咯铁锈色痰2.支气管哮喘发作期禁用()A.麻黄素B

2、.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵3.关于肺炎球菌性肺炎，下列哪项是正确的()A.大多数发生于老年人、慢性阻塞性肺部疾病、营养不良、全身衰弱的病人B.有突发寒战，发热，咳嗽，胸痛，肺部疾病、营养不良、全身衰弱的病人C.血白细胞计数及淋巴细胞均明显增多D.X线胸片有大征密度不均匀的阴影，常有空洞形成E.常因分泌物堵塞支气管导致肺叶或肺段的不张4.诊断早期肺炎球菌性肺炎下列哪一项最有价值()A.白细胞总数及中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺实变体征D.X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布E.肺部湿罗音5.普通型肺炎球菌性肺炎的

3、治疗，最主要的是()A.卧床休息补液B.鼻导管给氧C.退热止痛D.祛痰止咳E.选用敏感抗生素6.慢性阻塞性肺疾病健康管理的康复锻炼，哪项是错误的()A.止咳化痰B.胸式呼吸C.腹式呼吸D.根据患者的体力状况，选择扩胸、步行、骑车等运动E.缩唇呼吸7.肺癌增大引起支气管狭窄时，可出现阻塞性咳嗽，其特征是()A.刺激性干咳，痰多B.持续性、高调金属音样咳嗽C.间歇性咳嗽伴脓性痰D.夜间阵发性咳嗽伴脓性痰E.间歇性低调鼾音样咳嗽8.慢性阻塞性肺气肿分两型,下列哪项符合紫肿型()A.多见于老年B.红细胞压积为35￣45%C.右心衰竭发生较晚

4、D.肺内湿罗音稀少E.心排出量多接近正常9.诊断早期肺心病的主要依据是()A.长期肺及支气管病史B.发绀C.两肺干湿罗音及肺气肿体征D.肺动脉高压及右心室增大征象E.高碳酸血症10.初诊病人，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查()A.支气管镜检查B.支气管造影检查C.X线肺断层片D.剖胸肺活检E.痰脱落细胞检查11.肺炎的转诊指征：()A.患者体温≧38℃B.心率≧100次/分C.经抗炎治疗48小时症状无改善D.当患者出现重症肺炎E.经抗炎治疗24小时症状无改善12.哪种肺炎最易并发肺脓肿()A.肺炎球菌性肺炎B

5、.支原体肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.病毒性肺炎13.高血压定义为：()A.凡高于正常均为高血压B.收缩压≧130mmHg，舒张压≧80mmHgC.收缩压≧120mmHg，舒张压≧90mmHgD.收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHgE.收缩压≧130mmHg和（或）舒张压≧90mmHg14.哪项不是影响高血压患者分层的重要因素：()A.腹型肥胖B.男性﹥65岁，女性﹥55岁C.伴有糖尿病D.伴有心脏疾病E.吸烟15.关于心肌梗死的下列哪种说法正确？()A.是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠

6、状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。B.持续病毒感染是其重要原因。C.是心肌的自身的炎症病变。D.与遗传因素有关。E.查体时可闻及心脏杂音。16.急性心梗时缓解疼痛宜用：()A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.以上都不是17.患者男性45岁,冠心病五年,稍活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,可诊为:()A.心功能Ⅱ级B.心功能Ⅲ级C.心功能Ⅳ级D.心功能Ⅰ级E.心功能Ⅰ级伴老年性肺气肿18.对诊断慢性左心衰最有价值的表现是()A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.睡眠中出现阵发性呼吸困难C

7、.咳嗽D.左房增大E.肺动脉段突出19.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是()A.咳嗽、咳痰B.夜间心绞痛C.咯血D.下肢水肿及肝肿大E.劳力性呼吸困难20.诊断右心衰时,最可靠的体征是()A.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水21.女性,60岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊为()A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是22.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()A.窦性心律不齐B.房颤C.房扑D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速23.急性心

8、肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确()A.室性早搏——利多卡因B.室颤——非同步直流电除颤C.室速——洋地黄D.窦性心动过缓——阿托品E.Ⅲ°房室传导阻滞——安装心脏起搏器24.诊断室速最有力的心电图证据是()A.心率140～2