常见病毒—医学课件

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时间:2018-07-30

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1、第三节常见病毒1流感病毒2流感病毒(influenzavirus)是流感的病原体。分甲、乙、丙三型引起人和动物流感3一、生物学性状形态与结构呈球形,直径80~120nm,由核衣壳和包膜构成。412435678PB2PB1RNPRNAM2M1NAHA分节段的(-)SSRNAPARNA多聚酶核糖核蛋白(RNP)5包膜:内层基质蛋白(M1)外层----脂质双层糖蛋白突起(HA、NA)M2组成核衣壳:由病毒RNA(分7或8个节段)RNA多聚酶、核蛋白(NP)6包膜内层M1蛋白:位于包膜的内层。增加包膜硬度

2、和厚度。保护核酸、维持病毒外形。Ag稳定,具型特异性。相应抗体无保护作用。12435678M2M17包膜外层脂质双层结构M2蛋白:是膜通道蛋白。表面有两种刺突血凝素(HA)神经氨酸酶(NA)HA和NA抗原性易变异。12435678NAHA8(1)血凝素(HA)糖蛋白三棱柱状突起12435678NAHA9作用:①红细胞凝集作用:凝集人、鸡、豚鼠等的红细胞②介导吸附和穿入宿主细胞③免疫原性→相应抗体(血凝抑制抗体)抑制血凝现象--血凝抑制试验中和病毒,属主要的保护性抗体。④划分亚型的主要依据12435

3、678NAHA10(2)神经氨酸酶(NA)糖蛋白,蘑菇状突起作用①促进病毒释放:具酶活性→水解宿主细胞表面N-乙酰神经氨酸。②促进病毒扩散:液化细胞表面的粘液。③NAAg→Ab,抑制NA的水解活性,无中和作用。④划分亚型的主要依据12435678NAHA11核心单负股RNA(7~8节段)核蛋白核糖核蛋白(RNP)RNA多聚酶蛋白核蛋白抗原稳定,具型特异性。12435678RNA多聚酶蛋白RNP核衣壳,螺旋对称12(二)分型与变异1.分型:据NP和M蛋白的Ag性不同甲(A)型将流感病毒分三型乙(B)

4、型丙(C)型甲型再据HA、NA抗原性不同进一步分亚型(H5N1、H7N7等)。132、变异甲型易变异,两种变异形式①抗原漂移②抗原转换14抗原漂移由于基因组自发的点突变导致的抗原小幅度变异,称抗原漂移,属量变,引起流感的中、小流行。15抗原转换由于基因组发生重新排列导致的抗原较大幅度的变异,称为抗原转变,属质变,产生新的亚种,往往引起流感大流行甚至世界性大流行。16培养特性:(1)鸡胚羊膜腔(初次分离)或尿囊腔接种(传代);(2)人胚肾或猴肾细胞培养;(3)动物接种——以雪貂最敏感。抵抗力:较弱,

5、56℃30min灭活,室温下感染性很快消失,对其他理化因素均敏感。171.典型流感:畏寒、发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、乏力、咽痛、鼻炎等。可有肠胃不适。少数病人继发细菌性肺炎。二、致病性182.流感病毒性肺炎:少数患者,早期与典型流感相同,但1-2天后症状迅速加重。并常发生呼吸困难,病死率较高。二、致病性19二、致病性主要传染源:病人、病畜隐性感染者主要传播途径:经飞沫。潜伏期:1~4d。病程:一般5~7d。20三、免疫性:细胞免疫、体液免疫感染后可获得对同型病毒牢固的免疫力,主要依赖于呼吸道局部

6、的SIgA,其中抗HA抗体最为重要。抗HA抗体阻止病毒吸附和穿入抗NA抗体限制病毒释放和扩散细胞免疫:亚型间交叉免疫21四、微生物学检查1、分离病毒鸡胚羊膜腔。2、血清学诊断取双份血清测定血凝抑制抗体效价效价增长4倍或4倍以上有诊断价值。3、快速诊断免疫荧光法、分子生物学方法。22五、防治原则1、建立流感监测站,及时发现与隔离病人;2、预防接种、环境消毒;3、中药与化学疗剂防治。23乙型肝炎病毒HapatitisBVirus1963年Blumberg在多次输血的血友病患者中发现澳抗,1970年Da

7、ne在电镜下看到具有传染性的42nm病毒颗粒HBV在亚洲广泛流行,在中国约10%人口携带该病毒,全球约3.5亿24一、生物学性状属嗜肝DNA病毒科1、形态结构:电镜下可见三种形态(1)大球形颗粒(Dane颗粒):为完整的HBV(2)小球形颗粒:Ø22nm,为HBV外衣壳成分(3)管形颗粒:Ø22nm,长50~700nm251、大球型颗粒为完整的、有传染性的HBV颗粒,又称Dane颗粒。直径42nm,具双层衣壳:外衣壳相当于一般病毒的包膜,由脂质双层和蛋白质构成,含HBsAg;内衣壳为20面体对称的

8、核心结构,相当于一般病毒的衣壳,含HBcAg和HBeAg;其内部含HBV的DNA和DNA多聚酶。26HBsAg外衣壳DNA多聚酶HBcAgHBeAg长股DNA短股DNA内衣壳272、小球形颗粒直径22nm,大量存在于血流中,不含DNA和DNA聚合酶,由过剩的病毒衣壳装配而成。HBsAg包膜类脂283、管型颗粒实际为一串聚合的小球型颗粒。包膜类脂大分子蛋白HBsAg中分子蛋白29一、生物学性状2、HBV的DNA(1)长股(负股,L-)(2)短股(正股,S+):为L股的50%~100%

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