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时间:2018-07-29
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1、甘肃省2015年下半年主治医师(全科)A级考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男,48岁,咳痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,该患者水肿的原因考虑是 A:丝虫病 B:缩窄性心包炎 C:胸导管阻塞 D:下腔静脉阻塞 E:上腔静脉阻塞2、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状 A:偶发室性期前收缩 B:阵发性室上性心动过速 C:心房颤动 D:完全性左束支传导阻滞 E:Ⅱ度房室传导阻滞3、感染性发热在发热病因中占 A:30%~40% B:40%~50% C:50%~60% D:60%~70% E:70%~80%4、全科医生实施周期性健
2、康检查计划的优势在于 A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划 B:具有时间、地理和专业性质上的优势 C:具有人际关系方面的优势 D:可以节约大量的人力、物力、财力 E:卫生资源可得到合理的利用5、全科医学以社区为基础的照顾必须做到 A:对辖区内全体居民进行健康登记 B:在社区服务机构内设立诊室 C:以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D:将全体居民健康状况一一录入电脑 E:组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区6、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病,但除外 A:急性血卟啉病 B:铅中毒 C:急性胆囊炎 D:急性出血性坏死性肠炎 E:机械性肠梗阻7、
3、叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为 A:500ml B:1000ml C:800ml D:300ml E:200ml8、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查 A:血红蛋白 B:血象及白细胞 C:纤维肠镜 D:粪便常规检查加培养 E:血培养9、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为 A:慢性胃炎 B:DIC C:胃粘膜脱垂 D:食管-贲门粘膜撕裂综合征 E:急性糜烂出血性胃炎10、男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP7/7kPa(110/8
4、0mmHg),下肢水肿,中心静脉压180mmH2O,ECG示ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为 A:急性心肌梗死 B:气胸 C:变异型心绞痛 D:胸膜炎 E:急性渗出性心包炎11、暗红色果酱样大便,常见于 A:肠易激综合症 B:细菌性痢疾 C:阿米巴痢疾 D:溃疡性结肠炎 E:白色念珠菌性肠炎12、女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为 A:胰头癌 B:病毒性肝炎 C:胆石症 D:原发性胆汁性肝硬化 E:原发性肝癌13、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿
5、刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是 A:肺梗死 B:癌性胸膜炎 C:结核性胸膜炎 D:心功能不全合并胸腔积液 E:肺脓肿合并脓胸14、女性,48岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断 A:服用非甾类药物史 B:伴腹部剧痛 C:伴寒战,高热 D:呕血中有凝血块 E:出血早期即出现血红蛋白下降15、二级预防的内容不包括 A:早期发现 B:早期诊断 C:早期治疗 D:康复治疗 E:筛
6、检和个案发现16、全科医疗中患者管理的基本内容包括 A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持 B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议 C:适当地给患者制定出问题处理计划 D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划 E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查17、易造成咯血的常见心血管疾病为 A:心包炎 B:病毒性心肌炎 C:二尖瓣狭窄 D:冠心病 E:心肌病18、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是 A:慢性盆
7、腔炎 B:盆腔结核 C:卵巢癌 D:子宫内膜异位症 E:多发性浆膜下肌瘤19、男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应作下列哪项检查 A:胸部X线 B:超声心动图 C:血清心肌酶测定 D:运动负荷试验 E:冠状动脉造影20、下列哪项不是引起心悸的病理性因素 A:肌注肾上腺素后 B:维生素B1缺乏 C:偶发室性期前收缩 D:心脏神经官能症 E:高度房室传导阻滞21、便秘是指7天内排便次数少于 A:1~2次 B:2~3次 C:
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