深圳市建设工程档案专项验收报告

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1、深圳市建设工程档案专项验收报告1.本报告及相关附件，网上申请需提供内容清晰、签章完备的扫描件；2.请妥善保管此表，在城建档案移交时，此表需与工程档案一同移交。3.本报告必需包含相应附件。4.五方责任主体项目负责人工程质量终身责任信息档案包括所有的施工单位，即施工总承包单位、专业分包单位都需要出具法人代表授权书、工程质量终身责任承诺书。工程项目名称：验收日期：建设单位：温馨提示一、专项验收须知根据《深圳市城市建设档案管理规定》等法律法规，建设单位在整个档案工作中负总责，建设单位和参建单位对建设工程档案的真实性、准确性负责。建设单位应当在建设工程竣工验收前组织参建单位对建设工程档案进

2、行专项验收，并于建设工程竣工验收合格后6个月内，向城建档案管理机构移交符合规定要求的建设工程档案，档案移交时应当一式3套，原件移交城建档案管理机构，其余2套分别由建设单位和使用单位保存。对不按规定形成及移交的，市档案行政主管部门按有关规定处罚。二、填写说明1、《深圳市建设工程档案专项验收报告》中所指的自查单位包括建设、勘察、设计、监理及各总包和分包施工单位。2、“建设工程档案自查意见表”（表2）可根据自查单位实际数量自行增加。3、《深圳市建设工程档案专项验收报告》应一式多份，建设单位、监理单位、勘察单位、设计单位、各施工单位、备案机构各持一份。4、报告附件：施工许可文件、五方（建

3、设、监理、勘察、设计、施工）责任主体项目负责人工程质量终身责任信息档案（含法人代表授权书、工程质量终身责任承诺书）、项目分部分项划分表、各移交单位建设工程档案目录清单(含移交建设单位和移交城建档案管理机构的目录清单，清单样式附后)。建设工程项目概况表1工程名称工程地点开工时间工程规模（建筑面积、道路桥梁长度等）工程造价（万元）结构类型是否重大项目□是；□国家级□省级□市级□区级□否最大高度（M）栋数辖区立项批文号投资类型□政府投资□社会投资层数地上：层地下：层用地规划证号规划许可证号施工许可证号建设单位档案负责人勘察单位档案负责人设计单位档案负责人档案负责人监理单位档案负责人档案

4、负责人施工单位1）建议在单位名称后填写上合同工程名称。2）如深圳市XXX建筑公司（桩基础工程）。档案负责人档案负责人档案负责人档案负责人档案负责人档案负责人档案负责人注：1、本表中所指的用地规划、规划、施工许可证号均为建设过程中形成的所有证件号；2、本表中所指的单位均指实际参与的所有单位；3、实际使用行数可以根据现场情况自行调整。1）应包含建设、监理、勘察、设计、施工（含总包、分包和发包）等全部单位。2）各单位排列顺序与工程概况表所列单位顺序建议一致。3）同一家单位自查意见表、法人代表授权书、工程质量终身责任承诺书建议排列在一起。建设工程档案自查意见表表2工程名称　专业名称　公司

5、地址各单位自查结论应包含对本单位承建工程内容所形成文件的真实性、准确性及填写的数据、签字盖章等负责；对建设工程档案专项验收后将要形成的文件进行规范要求。并在工程竣工验收合格后6个月内，向城建档案管理机构移交1套符合规定要求的建设工程档案。自查单位对本单位形成的建设工程档案内容真实准确性自查结论（公章）项目负责人：年月日注：本表可根据实际自行增加，不同的档案形成单位单独形成，并附相关专业目录清单。档案专项验收结论表3验收结论：建设单位：（公章）项目负责人：年月日验收人员签到表表4姓名工作单位职务签名联系电话身份证号码备注