多证合一 政府府部门共享信息表

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1、“多证合一”政府部门共享信息表以下内容为企业必填项财务负责人信息姓名固定电话移动电话电子邮箱身份证件类型身份证件号码其他信息生产经营地核算方式□独立核算□非独立核算从业人数人备注：原登记申请表式中的附表《财务负责人信息》不再填写，以此表替代。以下内容由申请人根据实际经营需要勾选□粮食仓储企业备案经营范围（可多选）□粮油仓储□粮食仓储□食用油仓储□保安服务公司分公司备案经营范围（可多选）□门卫□巡逻□守护□押运□随身护卫□安全检查□安全技术防范□安全风险评估服务注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）□资

2、产评估机构及其分支机构备案经营范围（单选）□资产评估□资产评估专业服务□物业服务企业及其分支机构备案经营范围（可多选）□物业服务□物业管理□农作物种子生产经营分支机构备案经营范围（单选）□生产经营农作物种子注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）□设立出版物出租企业或者其他单位、个人从事出版物出租业务备案经营范围（可多选）□图书出租□报纸出租□期刊出租□音像制品出租□电子出版物出租□从事农村土地承包经营权流转服务的中介组织备案经营范围（单选）□农村土地承包经营权流转中介服务□灭“四害”有偿服务专业机构备

3、案经营范围（单选）□灭四害服务□客货运分公司备案经营范围（可多选）□道路普通货运□道路货物专用运输□道路大型物件运输□道路危险货物运输□国际道路货物运输□班车客运□包车客运□国际道路旅客运输□公共汽车客运□出租汽车客运注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）□道路运输以及道路运输相关业务经营者分公司设立备案经营范围（可多选）□道路普通货运□道路货物专用运输□道路大型物件运输□道路危险货物运输□国际道路货物运输□班车客运□包车客运□国际道路旅客运输□公共汽车客运□出租汽车客运□道路运输站（场）经营□机动车

4、维修□机动车驾驶员培训□汽车租赁注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）□道路运输和道路运输相关业务经营者名称、地址、法定代表人、经济性质变更的备案经营范围（可多选）□道路普通货运□道路货物专用运输□道路大型物件运输□道路危险货物运输□国际道路货物运输□班车客运□包车客运□国际道路旅客运输□公共汽车客运□出租汽车客运□道路运输站（场）经营□机动车维修□机动车驾驶员培训□汽车租赁□第二类医疗器械经营备案经营范围（单选）□二（Ⅱ）类医疗器械销售□经营保险公估业务备案经营范围（可多选）□保险标的承保前和承保后

5、的检验、估价及风险评估□保险标的出险后的查勘、检验、估损理算□出险保险标的残值处理以下内容根据实际经营需要勾选和填报□劳务派遣单位设立分公司备案隶属公司劳务派遣经营许可证编号隶属公司劳务派遣经营许可机关经营范围（单选）□劳务派遣注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围并已办理劳务派遣行政许可）□房地产经纪机构及其分支机构备案房地产经纪专业人员姓名身份证号房地产经纪专业人员职业资格证书管理号房地产经纪专业人员登记证书登记号经营范围（可多选）□房地产中介服务□房地产经纪服务□房地产居间代理服务备注：申报《房地

6、产经纪机构及其分支机构备案》至少需填报1名房地产经纪专业人员，《房地产经纪专业人员职业资格证书管理号》与《房地产经纪专业人员登记证书登记号》选择其中1项填写即可。□工程造价咨询企业设立分支机构备案造价工程师姓名1.2.3.身份证号1.2.3.造价工程师注册证书编号1.2.3.造价工程师注册证书有效期1.2.3.经营范围（单选）□工程造价专业咨询服务注：（限分公司勾选，且隶属公司应有此经营范围）备注：申报《工程造价咨询企业设立分支机构备案》至少需填报3名造价工程师。□再生资源回收备案联络员职务营业面积（平方米）

7、网点数（个）企业性质（单选）□国有控股□集体控股□私人控股□港澳台商控股□外商控股企业总资产（万元）固定资产净值（万元）从业人员（人）其中：大专以上人数（人）●污水处理（台/套）●运输车辆（台/套）●打包机（台/套）●分拣设备（台/套）●消防设施（台/套）●剪切工具（台/套）●其他设备（台/套）●经营范围（单选）□再生资源回收（不含固体废物、危险废物、报废汽车等需经相关部门批准的项目）□再生资源回收、加工（不含固体废物、危险废物、报废汽车等需经相关部门批准的项目）备注：申报《再生资源回收备案》,标注为“●”的

8、项目如确不具备请标注“0”，其余项目请据实填写。□国际货运代理企业备案业务类型范围—运输方式（可多选）□海运□陆运□空运业务类型范围—货物类（可多选）□一般货物□国际展品□过境运输□私人物品业务类型范围—服务项目（可多选）□揽货□托运□定舱□仓储中转□集装箱拼装拆箱□结算运杂费□报关□报验□保险□相关短途运输□运输咨询业务类型范围—特殊项目（可多选）□多式联运□办理国际快递□信件和具有信件性质的物品