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时间:2018-07-29
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1、警察现场急救常识现场急救是指在受伤、发病现场对伤、病员实施紧急救助的各种技术和措施的总称。公安部将现场急救内容列入《公安系统人民警察实战基础训练教程》十二会:1、会控制,2、会解脱,3、会搜身,4、会带离,5、会警棍,6、会捆绑,7、会上铐,8、会射击,9、会搜索,10、会盘查,11、会抓捕,12、会救护。一、止血技术人体总血量约4000~5000ml,血液流失量占人体总血量的20~30%时,即可能出现失血性休克导致死亡。止血之前,作为救护人,首先应该了解出血的性质,判明是动脉出血,还是静脉出血。颜色鲜红
2、,呈喷射状,有搏动,出血速度快,出血量多的属动脉出血;颜色暗红,呈涌出或徐徐缓慢外流,出血量较小的一般是静脉出血或微血管出血,由于动脉出血速度快,出血量大,很容易导致大出血休克,因而是危及生命的主要原因之一。现场的救护常用的止血方法有指压止血法、止血带止血法和包扎止血法。一)指压止血法1、直接指压法(按压法):急救人员用手直接按压在出血的伤口上,如条件允许的情况下,最好在出血的伤口垫上干净、柔软的物品(如手帕)等以减少对伤口的污染。适用对象:浅表的静脉出血或微血管出血2、间接指压法:急救人员用手压迫出血部
3、位附近的供血动脉,以达到止血和减少出血的目的。要点:1)找准按压点:a、近心端,b、摸到搏动点2)把握好按压方向,向骨头的方向3、适用对象:大出血时,按压浅动脉人体常见浅动脉按压位置1)面动脉压迫止血法2)颞动脉压迫止血法3)颈总动脉压迫止血法要点:a、压迫的方向不能对着气管b、压迫点在喉结下方c、不能同时按压两侧4)肱动脉压迫止血法-6-5)尺、桡动脉压迫止血法6)股动脉压迫止血法二)止血带止血法此血带止血法只适用于四肢大动脉出血(指压法不十分保险)常用止血带有两种:一种是充气加压止血带,其形状和作用原
4、理类似于测量血压的压脉带,另一种有柔软有弹性的橡皮管或橡皮带。1、橡皮止血带止血法当大臂下部或小臂大出血时,或大腿下部或下腿大出血时,用此法。要点:①要衬垫,但不要太厚②用力拉伸橡皮带2、布条绞紧止血法要点:①止血带要有一定宽度②插棒时应离活结适当距离(不远不近)止血带止血时应注意以下几点:1)上止血带前应将受伤的肢体抬高2分钟(为什么)2)上止血带的部位为合适(大臂上1/3处,否则造成残疾)3)、上标签(为什么)4)使用止血带的时间长短,原则不超过1小时,冬天可长一点,但出血严重不能轻易打开止血带(到达
5、医院之前),因为突然打开止血带可能引发止血带休克导致死亡,如果出血不十分严重,可以半小时左右松一次止血带,每松开不宜超过1分钟,且在松开止血带时应用指压法。三)包扎止血法对于发生在头部、躯干部的创伤,常常采用包扎止血法止血1、加压包扎止血法,如摔倒后大面积摔伤适用对象:大面积的创面相对较浅的创伤包扎方法:用大量的干净的敷料将整个伤口履盖再行包扎2、填塞包扎止血法适用对象:伤口比较深的创伤,如某些锐器剌伤包扎方法:用干净的敷料或棉花将填塞到伤口内再行包扎二、包扎技术包扎可以保护伤口,减少污染,固定敷料和帮助
6、止血,常用包扎材料有二种:即绷带和三角巾一)绷带绷带可用各种清洁柔软的材料剪裁制作,宽为3~10cm不等,材料以纱布最为常用,救护者应根据受伤的部位及创面的大小制作或选用合适的绷带。-6-1、环形包扎法适用对象:①额头、颈部、腰部等上下粗细相近的部位②创面较小2、螺旋形包扎法适用对象:①四肢、躯干等较长且粗细较近 ②创口面较大3、“8”字包扎适用对象:主要用于肩、肘等关节部分包扎要点:掌握起始点和交叉点的位置二)三角巾包扎法三角巾可用床单、被套等清洁柔软材料剪裁或折叠制成,三角巾以二腰长约90cm,底边长
7、145cm为宜由于用三角巾包扎伤口时,非常方便又快捷,特别是几乎所有伤口都能用三角巾包扎,因此三角巾在救护领域被大量使用(三角巾急救包)1、肩部三角巾包扎法单肩包扎双肩包扎2、三角巾上肢包扎法3、头部包扎法帽式包扎法:风帽式包扎法:三角巾包扎方法还有许多种:1、手受伤怎么包扎2、胸部受伤怎么包扎开放性气胸的救护当刀、枪刺伤或击伤胸壁后,胸腔与外界形成相通的开口,受伤者就会表现出气促、呼吸困难,脸色发紫,呼吸时由于空气的冲出和吸入,伤口发出“呼呼”的响声,用时伴有伤口疼痛,如不迅速救治,就会出现呼吸困难,休
8、克,最终导致死亡。内脏脱出时的包扎(问怎么办)1)不要试图将脱出的内脏送回腹腔2)用干净布料、毛巾覆盖保护,盖上合适的清洁的饭碗或其它小盆(警帽)3)包扎、固定-6-三、固定技术一)上肢骨折的固定1、肱骨骨折的自体固定法;2、前臂骨折的自体固定法;3、肱骨骨折的夹板固定法;4、前臂(尺骨、桡骨)骨折的夹板固定法;二)下肢骨折固定法1、小腿骨折的自体固定;2、小腿骨折的夹板固定法;3、大腿骨折的夹板固定法。注意事项1、开放性骨折
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