第一课水电平衡与休克的选做习题

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1、第一课水电解质平衡与休克选做习题一、单选题1.等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致（）A．低氯血症B．低钙血症C．低钾血症D．高钾血症E．高氯血症2.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现（）A．QT间期延长B．U波C．QT间期延长D．QRS增宽E．以上均不是3.关于高渗性缺水，哪项是错的？（）A、血压下降、狂躁、谵妄、幻觉等出现提示缺水量超过体重6%B、细胞内液缺水程度超过细胞外液C、血清钠浓度》150mmol/LD、治疗以补给平衡液为主E、当天补给量为估计缺水量的一半4.引起高钾的最重要原因：（）A、摄入含钾过高

2、的食物B、代谢性酸中毒C、分解代谢亢进D、肾功能不良E、感染性疾病5.影响体液渗透压的主要离子是：（）A．K+B．Na+　C．Ca++　D．Mg++　E．Clˉ6.细胞外液主要的阳离子为（）ANa+K+BNa+CCa2+Mg2+DH+K+ENa+Mg2+7.重度低渗性缺水的调节（）A抗利尿激素分泌增多B抗利尿激素分泌减少，醛固酮系统抑制C醛固酮系统兴奋，抗利尿激素分泌减少D抗利尿激素分泌增多，醛固酮系统抑制E抗利尿激素分泌增多，醛固酮系统兴奋引起少尿8.各类休克的共同点为（）A．血压下降B．有效循环血量的急剧减少C．皮肤苍白D；

3、四肢湿冷E．烦躁不安9.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于（）A．失血性休克B．感染性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经性休克1.休克代偿期的血压变化是（）A．收缩压降低，脉压变小B．收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C．舒张压降低，脉压变大D．舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E．收缩压和舒张压均下降2.下列哪项检查可反映病人的细胞缺氧情况（）A．红细胞压积B．尿比重C．中心静脉压D．动脉血乳酸盐／丙酮酸盐比值E．肺毛细血管锲压3.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的（）A．中心静脉压的正常值是0．49～0．98k

4、Pa（5～10cmH2O）B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0．49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1．47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响4.休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后，血压维持得不够理想，可能存在以下何种情况（）A．血容量过多B．血管收缩C．心功能不全D．酸中毒E．低血钾5.应用血管扩张剂前应注意（）A．测血压B．了解尿量C．控制输液D．补足血容量E．调整体位6.高动力型休克最常见于（）A．失血性

5、休克B．损伤性休克C．感染性休克D．心源性休克E．过敏性休克7.暖休克以哪种微生物感染所致居多（）A．革兰阴性细菌B．病毒C．大肠杆D．革兰阳性细菌E．螺旋休二、选择题（X型，多选题）1.休克时心肌受损的机制（）A．低氧血症B．代谢性酸中毒C．高钾血症D．高钠血症　E.心肌抑制因子二、填空题：1、每日补充量应包括，及等三个内容。2、动脉血液pH的正常范围，血液中酸碱平衡主要依靠体内、和浓度来维持。通过、、和来达到动态平衡。3、各类型休克共同的病理生理基础、4、中心静脉压CVP正常值：。三、名词解释1.剩余碱（BE）：四、简答题1

6、.高钾血症处理原则？5%NaHCO3的作用有那些？五、论述题：糖皮质激素在休克中应用的作用机制及应用时注意事项？