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时间:2018-07-29
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1、五脏气血阴阳虚实鉴定表鉴别分类共症证型特症病因病机治法汤方 气虚证 少气懒言语声低微神疲乏力眩晕自汗动则尤甚舌淡苔白脉虚无力 心气虚 心悸怔忡、胸闷气短、面色淡白1.生成不足导致心气亏虚,心失所养2. 闭耗过多。补益心气 肺气虚 喘咳无力、痰白清稀、易于感冒1. 生成不足导致肺气耗损、肺失宣肃降2. 久咳久喘补益肺气脾气虚〈脾气下陷〉〈脾不统血〉 食少,食后腹胀,便溏、面黄、肌瘦内脏下垂,失血过多1.饮食失调;2.劳倦损伤;3.吐泻太过4.它病气虚,导致脾气亏虚,气虚下陷。补中益气健脾 肾气虚〈肾不纳气〉〈肾气不固〉 腰膝酸软,精关、月经、胎元、大小便不固,气喘〈呼
2、多吸少〉1. 年老体虚;2. 幼年肾气未充;3. 房室不节,损伤肾气,以致肾气不固,气不归元。补肾固气固精 血虚证面色无华或萎黄舌爪甲色淡,毛发枯落、舌淡、脉细无力。 心血虚心悸怔忡,失眠多梦、健忘 〈无热象〉1.化源不足导致心血亏虚,血不养心2.耗损过多养血安神 肝血虚〈血虚生风〉 眩晕耳鸣,目涩、视力减退或雀盲、肌麻、拘挛、震颤,肉目闰经少、闭。1. 生血不足;2. 失血过多,导致筋脉、爪甲、冲任等失血濡养;3. 久病伤血滋补肝血 阴虚证 潮热,低热五心烦热口咽干燥颧红、盗汗消瘦、舌红少津,脉细数 心阴虚 兼心血虚特症+虚热 〈有热象〉1.五志化
3、火伤阴导致阴虚阳亢、虚热内生心失濡养;2.久、热病伤阴滋阴安神 肺阴虚干咳,少痰或痰中带有血丝,喉痒声哑1. 劳损所伤导致虚火内生、肺失清润2.久咳伤阴滋阴润肺肝阴虚〈阴盛生风〉兼肝血虚特症1.情志化火、虚热内炽、肝失濡养2.热病伤阴滋补肝阴 肾阴虚〈肾精不足〉腰膝酸痛,眩晕耳鸣,小儿发育迟缓,成人早衰,男子阳强易举、遗精。女子经少经闭或崩漏1. 久病伤肾 2.房事不节3.失血耗液4.过服温燥 5.情志内伤、暗耗肾阴面致腰府失养、相火妄动、君火不宁滋补肾阴 阳虚证 畏寒肢冷精神不振面色淡白或白光白舌淡嫩、脉微或沉迟无力 心阳虚〈心阳暴脱〉心痛兼心气虚特症,或风面色暗,
4、舌青紫,大汗淋漓,神昏肢厥,脉微欲绝1. .久病体虚2.暴病伤阳3.年老体衰4.禀赋不足、导致心阳虚或亡阳虚脱温补心阳回阳救逆 脾阳虚兼脾气虚特症,腹痛喜温喜按、口泛清水、白带清稀而多、舌淡苔白滑1. 脾虚伤阳2. 过食寒凉3. 寒从中生脾失健运 温运脾阳 肾阳虚兼肾气虚特症,浮肿、阳痿、完骨不化、五更泄泻或心悸、心痛、脉结代1. 素体阳虚2.年高肾亏3.久病伤肾4.房劳过度 导致腰失温养、命门火衰,火产暖土或水气凌心温补肾阳气滞证胀满疼痛胀甚过痛舌质较暗脉多弦心脉气滞心失疼痛而胀,发作与情志有关情志内郁,气机阻滞疏肝理气通脉肝气郁结少腹、胸胁、乳房胀闷串痛,喜太息,痛经,或月
5、经不调情志郁结,郁怒伤肝,引起肝失疏泄,气机郁滞疏肝理气血瘀证刺痛、钝痛、痛处固定,拒按,出现紫暗夹血块,舌黯有紫斑,脉细涩 淤阻心脉 阵发性必前区闷痛或刺痛,或牵引肩背,舌尖有淤斑,脉结代 1. 阳虚失宣通2. 痰浊凝聚诱发3.情志内郁 活血化瘀 阴盛证 恶寒喜暖口不渴面色苍白四肢欠温大便稀溏小便清长舌淡苔白润脉迟或紧+病埋产物〈痰、湿〉寒凝心脉心胸剧痛暴作阴寒凝滞、心脉痹阻不通温通心阳痰阻心脉心胸闷痛特甚,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑痰浊停聚,阻滞心脉理气化痰通脉痰迷心窍神识痴呆,精神抑郁或神志昏蒙,举止失常,神昏谵语或昏睡不省,喉中痰鸣,或两面三刀目上视,
6、手足抽畜,发出牛羊叫声1. 七情所伤2. 感受湿浊,阻塞气机,气结痰凝阻闭心窍涤痰开窍寒邪客肺〈风寒束肺〉 喘咳痰多稀白,或恶寒发热,无汗鼻塞流涕,舌淡苔白,脉浮紧外感寒邪,内舍于肺,肺失宣降宣肺散寒疏风 痰湿阻肺咳嗽痰多而粘,色白易咯,胸闷,甚则喘咳痰鸣,舌淡苔白腻,脉滑1. 脾气亏虚心2. 久咳伤肺3. 感受寒湿健脾燥湿化痰 寒湿困脾食少、腹胀、便溏尿短,头身困重,呕吐清水,面色晦黄,或肢体浮肿,舌淡苔白腻,脉濡缓1.贪凉饮冷2。冒雨涉水3。居住潮湿,导致寒湿内侵,中阳被困温中化湿 寒凝肝脉 少腹牵引睾丸坠胀,冷痛或阴囊收缩感受寒湿,肝经气气血凝滞暖肝散寒埋气止痛
7、 阳盛证 恶热喜冷渴喜冷饮面红目赤四肢发热大便干结小便短赤舌红苔黄脉数+阳亢症状〈头痛而胀,眩晕、耳鸣等〉 心火亢盛失眠,心胸烦热,舌尖红绛或生疮,疼痛,甚则狂燥、高热神昏、吐血衄血1. 情志之火内发。2. 六气郁而化火3. 过食辛热温补,导致化热生火,火扰心神 清心泻火痰火扰心不寐多梦,心烦品渴,甚则胡言乱语,哭笑无常,打人骂人,舌红苔黄腻、脉滑数1. 气郁化火,炼津成痰。2. 外感温热夹痰,
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