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时间:2018-07-29
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1、铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎的规范化整理与研究鉴定目录(一)工作报告(二)技术报告(三)效益分析报告(四)中医药科研项目查新报告(五)规范文本及典型病历(六)论文(七)经费决算情况铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎的规范化整理与研究工作报告课题完成单位:白山市中医院课题负责人:赵培刚2012年3月28日本项目为白山市科技发展计划科研项目,合同编号为201017本课题源于白山市科技局邀请国内知名专家董福慧教授的铍针治疗技术研究讲座及董教授技术操作亲传。以董福慧教授为代表的研究者们进行了大量的皮神经解剖,并做了大量的动物实验。研究结果可以证实:单纯神经外松解减压可使受压皮神经的组织学和电生理学表现得到较好的改善
2、。纪青等在大鼠坐骨神经卡压模型的研究中也有类似的发现。本实验结果对于临床上皮神经卡压综合征的治疗具有一定的理论意义。董教授以多中心的方式进行了皮神经卡压性腰臀部疼痛治疗的临床诊疗技术整理与研究项目,取得了显著的成果。我们也正是在这一理论的指导下,2010年12月至2011年3月对铍针治疗皮神经卡压性胸背部肌肉筋膜炎进行临床研究,进一步建立铍针治疗皮神经卡压性胸背部肌肉筋膜炎的诊疗标准和技术规范。使得铍针这一体现中医特色的方法得以更好的推广并使用。根据研究计划我们在中医中药研究院信息中心对观察病历进行统计学分析,同时在中国中医药文献检索中心长春分中心进行了项目查新,结果表明,国内未见有与本课题研
3、究相同的采用铍针对胸背部肌肉筋膜炎引起的胸背部疼痛反应点进行松解,松解反应点时采用斜剌法且穴位相同及规范整理与研究的文献报导。本技术具有先进性,简便性的特点,且疗效快、止痛效果好,安全可靠,实用性强,易于学习和推广。对于解决临床难题胸背部肌肉筋膜炎起到较好效果。技术资料铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎的规范整理与研究课题完成单位:白山市中医院课题负责人:赵培刚2012年2月7日一、技术资料本项目主要就以下几个方面作了系统整理与研究1、临床中验证铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎的疗效治疗组临床研究中使用统一铍针,对照组采用传统针灸治疗,对两组进行规范化操作。主要观察指标为夜间卧床休息疼痛、晨僵或起床后疼痛、皮下
4、结节或条索状物等单项症候进行疗效判定,得出确切结论。2、定位及操作手法的规范化以临床多见的胸背部肌肉筋膜炎的治疗为切入点,采取随机、对照的方法,对铍针和毫针针灸治疗法进行对比研究,形成铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎的诊疗标准和技术规范。其技术是采用铍针对胸背部肌肉筋膜炎引起的胸背部疼痛反应点进行松解的一种治疗方法,操作定位:第一至十二胸椎棘突处——棘上及棘间韧带,肩胛岗下缘到第十二胸椎棘突之间靠脊柱侧的部分——斜方肌下外缘。肩胛骨肩胛岗的上部与下部范围内——冈上肌起点及冈下肌起点处。该方法不需局麻,只需局部常规消毒后即可操作,松解反应点时采用斜刺法,这样做可以达到充分松解疼痛反应点的目的。3、铍针治
5、疗胸背部肌肉筋膜炎的安全性研究通过对病人治疗期间安全性评价,以证明本技术操作对人体无损害,安全可靠。4、铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎疗效性验证:本研究临床试验共治疗120例,其中试验组60例,对照组组60例。试验组痊愈23例,显效20例,有效15例,无效效2例。总有效率为96.66%。对照组痊愈16例,显效18例,有效18例,无效8例。总有效率为86.67%。经统计学处理P=0.049,组间比较有统计学意义。中医临床诊疗技术整理与研究项目技术操作规范文本课题编号:201017课题名称:铍针治疗胸背部肌肉筋膜炎的规范整理与研究第一完成单位:吉林省白山市中医院第一完成人:赵培刚地址:白山市浑江大街43
6、号邮政编码:134300移动电话:0439——5080908电话/传真:0439——5080901电子信箱:bs120@tom.com吉林省科技厅一、前言1、疾病简要概况1.1什么是胸背部肌肉筋膜炎?胸背肌肉筋膜炎,根据其主要临床表现,如感觉过敏、感觉减退、感觉缺失、感觉过度、疼痛等常见症状,在祖国医学中属于“麻木”、“不仁”、“痹症”、“痛症”等范畴。1.2病因病机。主要包括:1、风寒湿三气杂至合而为痹2、气滞血瘀络脉不畅3、痰湿为患,局部肿满。而现代医学认为,胸背肌肉筋膜炎形成的因素为:1不断增加的组织压力造成对神经直接的压迫损害;2承受组织压力增高而带来的血供缺乏导致神经的缺血性损害;3
7、卡压后轴浆运输受到影响;4神经受到严重的卡压时,神经束膜可发生显著的病理变化,束膜增厚、束间粘连或疤痕形成,以及神经外膜增厚,使得神经束变硬变窄,不能完成其生理功能而形成继发的卡压因素。1.3临床表现: 患者初起感胸背不适,麻痹胀感,逐渐出现疼痛,有时牵涉胸痛,胁痛;一侧上肢运动时,背痛加重。上部胸椎旁或肩胛内侧有压痛或触及索状改变,压痛。1.4辩证依据:中医认为筋膜炎从病理而言,属于慢性伤筋范
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