女性多毛症的中医治疗与控制

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1、女性多毛症的中医治疗与控制 根据既往经验，我们认为，治疗多毛症或多毛倾向如能把握以下五个基本要点，同时根据患者体质与病情的不同，灵活用药与调养，则有可能使相当一部分患者的症状得到良好控制。    一、适当补肾。其原则是“宜清补不宜滋补”。常用二至丸(女贞子、旱莲草)加知母、苦参及少量高良姜配置成丸药或胶囊使用，如有明显的阴虚火旺证如五心烦热、夜寐不安、盗汗等表现，则可选用市售大补阴丸、知柏地黄丸等中成药治疗。疗程一般为3个月，但须注意月经期间停用一切药物。    二、调理“冲脉”。其原则是“宜缓图不宜急攻”。尤其需要避免用药过量、过猛伤及身体。调理“冲脉”重在调肝与调“阳明”(即胃)。其

2、调理之法首先在于调畅情绪与调理饮食，这是药物治疗可能有效的基础。其次是适当用药，我们常根据具体症状选用市售龙胆泻肝丸少量使用；如需长期用药，可在龙胆泻肝九配方的基础上减去木通加入石膏使用。疗程与注意事项同上。    三、调理“任脉”。其关键在调“肾”，具体运用时可在上述适当补肾的基础上节制情欲即可。疗程与注意事项同上：同时需要说明的是，“补肾”与“泻肝”，看似用药矛盾，但只要使用得当，则会有相得益彰之功。    四、调经。适用于多毛同时伴有月经紊乱(一般为月经延期或月经量少)的患者，是上述三个治疗方法的补充。目前看来活血化瘀疗法有一定疗效。除中草药外，我们习惯选用市售少腹逐瘀冲剂或益母草

3、冲剂等中成药，疗程与注意事项同上。    五、控制不良情绪、不良饮食及生活习惯等加重因素。控制这些加重因素的重要性与药物治疗的重要性基本相当，尤其是在治疗过程中，切不可忽视对自身不良生活习惯、卫生习惯的纠正，否则极易导致治疗失败。多毛症(hypertrichosis)是指血循环中雄激素主要包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多。临床上可出现女性性征毛发生长过盛，分布呈男性化倾向。多毛症一般系指女性体毛生长过多，分布异常。与种族和性别有关。主要表现颜面、耳前、口周围、胸前、乳头周围、腋窝、背部、下腹部、阴毛多而密，向脐部呈菱形分布，以及下肢及大腿前部。目录[隐藏

4、]·1疾病描述·2疾病病因·3病理生理·4疾病分类·5诊断检查·6鉴别诊断·7治疗方案·8相关词条·9参考资料多毛症-疾病描述 多毛症多毛症(hypertrichosis)是指血循环中雄激素主要包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多。临床上可出现女性性征毛发生长过盛，分布呈男性化倾向。主要表现颜面、耳前、口周围、胸前、乳头周围、腋窝、背部、下腹部、阴毛多而密，向脐部呈菱形分布，以及下肢及大腿前部。多毛症一般系指女性体毛生长过多，分布异常。与种族和性别有关，女性多毛常被认为是有某种男性化疾病存在，并有心理压力来寻求诊治。多毛症-疾病病因 多毛症1.家族性遗传性多

5、毛症。2.肾上腺性多毛症(1)肾上腺肿瘤。(2)库欣病。(3)先天性肾上腺皮质增生的男性化。3.中枢性多毛症(1)大脑性多毛症。(2)下丘脑与垂体性多毛症。4.卵巢性多毛症(1)多囊卵巢综合征。(2)卵巢肿瘤。5.药源性多毛症。6.胰岛素抵抗综合征与多毛症。7.特发性多毛症。8.其他性质多毛症如甲状腺机能减退性多毛，绝经期多毛与妊娠性多毛等多为暂时性多毛症。多毛症-病理生理 分泌失调引发多毛1.家族性遗传性多毛症多毛症可因血浆睾酮水平升高，或睾酮在毛囊中转化为二氢睾酮增多所致。有家族性遗传性多毛症的女性患者中，其体毛比正常人略多，细而长，分布如男性，可能系毛囊对雄激素比较敏感，受体丰富，

6、对体内正常量雄激素或外源性小剂量雄激素均能引起多毛症之故。2.肾上腺性多毛症(1)肾上腺肿瘤：肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌时，可以合成分泌过多的雄烯二酮、去氢表雄酮及睾酮等雄激素，从而引起多毛症与女性男性化表现。(2)库欣病：ACTH分泌增多引起双侧肾上腺皮质增生，发生皮质醇增多症，ACTH多来源于脑腺垂体嗜碱性细胞或嫌色细胞，较少来源于异位ACTH综合征，即某些恶性肿瘤如肺癌等。肾上腺皮质增生经常分泌肾上腺雄激素增多，而引起女性闭经、多毛与男性化表现。(3)先天性肾上腺皮质增生的男性化：肾上腺P450C2l-羟化酶缺乏，P450C11-羟化酶缺乏和3β-HSD缺乏时，肾上腺皮质醇合成障

7、碍与减少，可引起ACTH代偿性分泌增多，导致雄激素分泌过多和肾上腺皮质增生，此时青年女性患者可有不同程度的多毛症与男性化表现，即闭经、喉结出现与声音低沉等异常。3.中枢性多毛症(1)大脑性多毛症：大脑损伤后如脑炎、多发性脑硬化症，松果体肿瘤及颅骨内板增生症等可有部分患者雄激素分泌增多，而诱发多毛症。(2)下丘脑与垂体性多毛症：下丘脑与腺垂体肿瘤，腺垂体嗜酸性细胞腺瘤，嗜碱性细胞增生与腺瘤等，可使肾上腺皮质增生，而引发多毛症，肢端肥大