砼见证取样送委托书4

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1、见证取样送检委托书工程名称:长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚工程建设单位:长沙县暮云经济技术开发区管委会施工单位:益阳市水利水电建设有限公司监理单位:湖南省经建工程监理有限责任公司设计(勘察)单位:岳阳县水利水电勘测设计院产品名称(如钢筋、水泥等)混凝土试块试验项目:抗压(标养)规格型号:150*150*150出厂批(炉、编)号:进场批量:(吨、个、件)有无出厂质量证明书出厂质量等级C20取样日期2014.9.28生产厂名委托单号样品编号代表部位(层次、轴线)渠一:K1+000~K1+200墙身、顶板样品重量样品单件数3组取样人签名尹开红见证人签名收样人签名委托单位(章):检测单位(章

2、):监理(建设)项目部(章)2014年10月26日注:本委托书一式三份,监理(建设)、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名处应加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见标准。见证取样送检委托书工程名称:长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚工程建设单位:长沙县暮云经济技术开发区管委会施工单位:益阳市水利水电建设有限公司监理单位:湖南省经建工程监理有限责任公司设计(勘察)单位:岳阳县水利水电勘测设计院产品名称(如钢筋、水泥等)混凝土试块试验项目:抗压(标养)规格型号:150*150*150出厂批(炉、编)号:进场批量:(吨、个、件)有无

3、出厂质量证明书出厂质量等级C20取样日期2014.10.1生产厂名委托单号样品编号代表部位(层次、轴线)渠一:K1+200~K1+360墙身、顶板K1+360~K1+445墙身、横系梁样品重量样品单件数4组取样人签名尹开红见证人签名收样人签名委托单位(章):检测单位(章):监理(建设)项目部(章)2014年10月29日注:本委托书一式三份,监理(建设)、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名处应加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见标准。见证取样送检委托书工程名称:长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚工程建设单位:长沙县暮云经济技

4、术开发区管委会施工单位:益阳市水利水电建设有限公司监理单位:湖南省经建工程监理有限责任公司设计(勘察)单位:岳阳县水利水电勘测设计院产品名称(如钢筋、水泥等)混凝土试块试验项目:抗压(标养)规格型号:150*150*150出厂批(炉、编)号:进场批量:(吨、个、件)有无出厂质量证明书出厂质量等级C20取样日期2014.10.5生产厂名委托单号样品编号代表部位(层次、轴线)渠五K0+000~K0+200墙身、横系梁样品重量样品单件数2组取样人签名尹开红见证人签名收样人签名委托单位(章):检测单位(章):监理(建设)项目部(章)2014年11月2日注:本委托书一式三份,监理(建设)、施工、检

5、测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名处应加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见标准。见证取样送检委托书工程名称:长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚工程建设单位:长沙县暮云经济技术开发区管委会施工单位:益阳市水利水电建设有限公司监理单位:湖南省经建工程监理有限责任公司设计(勘察)单位:岳阳县水利水电勘测设计院产品名称(如钢筋、水泥等)混凝土试块试验项目:抗压(标养)规格型号:150*150*150出厂批(炉、编)号:进场批量:(吨、个、件)有无出厂质量证明书出厂质量等级C20取样日期2014.10.8生产厂名委托单号样品编号代表部位(层

6、次、轴线)渠五K0+200~K0+410墙身、横系梁样品重量样品单件数2组取样人签名尹开红见证人签名收样人签名委托单位(章):检测单位(章):监理(建设)项目部(章)2014年11月5日注:本委托书一式三份,监理(建设)、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及检测试验报告一并归档;3、见证人签名处应加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见标准。见证取样送检委托书工程名称:长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚工程建设单位:长沙县暮云经济技术开发区管委会施工单位:益阳市水利水电建设有限公司监理单位:湖南省经建工程监理有限责任公司设计(勘察)单位:岳阳县水利水电勘测设计院产

7、品名称(如钢筋、水泥等)混凝土试块试验项目:抗压(标养)规格型号:150*150*150出厂批(炉、编)号:进场批量:(吨、个、件)有无出厂质量证明书出厂质量等级C20取样日期2014.10.9生产厂名委托单号样品编号代表部位(层次、轴线)渠四K2+297~K2+097墙身、横系梁、顶板样品重量样品单件数3组取样人签名尹开红见证人签名收样人签名委托单位(章):检测单位(章):监理(建设)项目部(章)2014年11月6日注:本委托书一

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