东方中西医结合医院医疗工作规章制度

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1、东方中西医结合医院医疗工作规章制度东方中西医结合医院医疗工作规章制度目录首诊负责制-4-首问负责制-5-门诊工作制度-6-门诊导医工作制度-8-中医治疗科工作制度-9-急诊科工作制度-10-急诊抢救室工作制度-11-药剂科工作制度-12-检验科工作制度-13-理疗室工作制度-14-放射科工作制度-15-医务科工作制度-16-医院感染管理科工作制度-17-住院处工作制度-18-入、出院工作制度-19-病房管理制度-20-三级查房制度-21-医师交接班制度-23-处方制度-24-病历书写制度-26-医嘱制度-29-病房医师值班制度-32-疑难、

2、危重病例讨论制度-33-危重病人抢救制度-34-危重病员交接班制度-36-会诊制度-37-转院、转科制度-38-病例讨论制度-39-病人知情告知制度-40-麻醉科工作制度-43-病案室工作制度-44-医疗登记统计工作制度-45-分级护理制度-46-护理查房制度-48-医院感染科工作制度-50-院内感染监测制度-53-院内感染控制管理制度-54-质量管理制度-65-医疗质量综合考核制度-66-护理质量控制制度-68-注射、输液室工作制度-69-治疗室工作制度-70-换药室工作制度-71-病房交接班制度-72-病房护理抢救工作制度-73-医嘱、

3、治疗、输血查对制度-74-护理差错、事故管理制度-75-消毒隔离制度-76-供应室工作制度-78-重大医疗纠纷应急处置预案-79-安全工作制度-82-污水处理管理制度-83-医疗废物管理制度-84-首诊负责制1.首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其接诊病人，特别是急危重病人的检查、诊治、转科、转诊等工作负责到底的制度。2.首位接诊的医务人员，必须按要求进行病史采集，体格检查，化验结果记录。对以诊断明确的病人应及时治疗或收住院；对诊断尚未明确的病人，应及时请上级医师指导或邀请有关科室医生会诊，会商治疗方法。不得让病人自己去找会诊科室或

4、转诊科室。3.如遇危重病人需紧急处理时，首诊医生应首先做好应急处理，同时报告上级医生，不得以任何理由拖延和推诿。4.诊断明确需住院治疗的重，危，急的病人，应优先收住院，如因本院条件所限需转院者，按转院制度执行。5..对因不执行首诊负责制发生医疗事故者，医院将严肃处理，并承担一定的经济处罚。首问负责制1.全院员工无论是否是医护人员都有回答病人询问的义务和责任，不得以任何客观原因作为借口推诿，或回答“不知道”。2.对于病人的一般询问问题（如厕所在哪里。XX诊室在哪里），如果知道，必须明确告知，或指明所在位置。如果不知道，应介绍到导医台，由导医人

5、员告知。3.如果病人询问的问题与医疗护理有关，员工难以回答，则应介绍到相应的医生、护士处，由专业技术人员回答。也可介绍到导医台由导医人员根据问题内容的类别，请有关专业人员回答。4.对于病人提出的问题涉及服务、管理、收费等方面的，应电话告知相关的管理人员，由其给与解答。但不应让病人自己去找。5.回答病人的询问要热情礼貌，使用文明用语。门诊工作制度1.院长指定一名高年资医师担任门诊部主任负责门诊工作。各科主任，副主任应加强对本科门诊的业务技术指导。2.各科室参加门诊的医务人员应具有相关的法律资格，在门诊部主任的统一领导下进行工作。3.门诊的医，

6、护，医技，收费等各类人员，各科室应派有一定经验，服务态度好，责任心强的医务人员担任，实行医师兼管门诊和病房的科室必须安排好人力，以保证门诊工作的医疗质量。4.对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊，解决疑难病例。5.门诊医师应做到合理检查，合理用药，尽可能减轻病人负担。6.根据国家有关规定，对特殊病人（如：急重病人，离休干部，现役军人，65岁以上老年人，残疾人卡持有者等），优先安排就诊。7.门诊各科室应与住院部和病区加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况及时调整，确保病人及时入院治疗。8.门诊检验，影像等医技科室各项

7、检查，必须做到准确，按有关规定时间及时报告结果。9.门诊手术应根据条件严格掌握适应范围。医师要加强对换药，治疗室的检查和业务指导，必要时，要亲自操作。10.门诊工作人员要做到文明行医。礼貌待人，尽量简化手续，有计划的安排病员就诊。11.门诊各科室要提前做好开诊的各项准备工作，按规定准时间开诊。12.对病员要进行认真检查，按规定书写门诊日志;门诊病历，处方及各种检查申请单，医务科应定期检查门诊医疗质量。13.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好疫情报告及各类报卡。14.诊疗区应保持清洁整齐，就诊次序安静，良好，加强候诊教育，做好卫生防病，

8、中医养生，保健，计划生育等知识宣传工作。门诊导医工作制度1.门诊导医人员必须熟悉本院门诊各科就诊情况及常规开展服务项目。2.导医人员负责为病人挂号，将病人护送到诊室并交待给接诊医