工程监理企业资质申请表(升级、增项)

工程监理企业资质申请表(升级、增项)

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1、工程监理企业资质申请表(升级、增项)申请企业四川大厦工程监理有限公司(公章)法定代表人王大可(签字)四川省建设厅制填表说明一.本表适用于工程监理企业在申请设立、升级、增项时使用(仅限于乙、丙级资质)。二.在申请设立监理企业填写此表时,其基本情况一栏中的“成立时间”、资质证书编号、“资质等级及范围”暂不填写。三.兼营监理业务的企业,在填写此表时只填写本监理企业的基本情况。四.填表可用钢笔或毛笔填写,要求字迹工整,不得涂改。五.申请内容按14个工程类别中所规定的内容填写。六.国家和四川省注册监理工程师一览表内

2、,凡是已具有资质的工程监理企业申请升级或增项的,其填报的人员必须按国家和省有关规定办妥注册变更或新注册手续,注册于该企业的人员;新设立的工程监理企业申请资质的,应按变更注册人员、新注册人员依次排序填写,并在备注栏内注明;“职称专业所属类别”是指工程技术职称所对应的十四类工程中的工程类别;跨项专业(1)、(2)是指除职称专业所属类别外该国家(四川省)注册监理工程师注册后曾从事监理的工程类别,以专业监理工程师跨项证明为准;其他国家执业资格及证书号是指除监理工程师外,工程建设领域其他实行国家执业资格制度而颁发的

3、证书,如造价、建筑、结构、房地产估价、规划等。七、近三年监理工程业绩一览表内:竣工验收意见以经建设、设计、施工、监理等各方签署的竣工验收报告意见为准;申请多个增项资质的,业绩应按申请工程类别依次分别填写。八、本申请表一式二份,省、市建设行政主管部门各留档一份。申请铁道、交通、水利、通信、民航方面资质的,每申请一项,需增填一份。基本情况企业名称四川大厦工程监理有限公司详细地址成都市高新区玉林西路XX号21幢20楼6号成立时间2002.07.02资质证书编号023XXX电话028-8518XXXX邮政编码61

4、0041经济类型有限责任投资(股东)及投资比例四川正大建设工程咨询有限公司占10%;王大可占51%;王临生占39%。营业执照字号5100XXXXXXXX开户银行及帐号人民银行成都玉林支行,帐号:XXXXXXXXX注册资本金(大写)人民币陆拾万元整现资质等级及范围资质等级:丙级范围:房屋建筑工程三等法定代表人情况姓名王大可年龄38性别男民族汉像片身份证号51010XXXXXXXXXX文化程度大学本科专业工程力学监理工程师执业资格证号XXXXXXX从事工程建设工作年限17年监理工程师注册证号建[川]监工字(0

5、2)XXXX职称及证号高级工程师NO:083XX工作简历一、自1984年9月至1988年7月:就读于大连工学院工程力学系,并于1988年7月取得学士学位;二、自1987年8月至1993年3月:于四川省XX设计所从事工业与民用建筑工程设计。参与的XX酒店及XX商场基坑支护工程,曾获得建设部优秀设计二等奖。三、自1993年3月至1997年8月:于中国西南建设开发有限公司从事施工现场管理工作,并于1993年6月取得了工业与民用建筑工程师职称。任甲方代表管理的风信小区工程,13栋楼全部被成都市质检站评为优良工程。

6、四、自1997年8月至今:于四川省XX工程建设监理有限公司从事工程建设监理工作,并于1997年6月取得四川省监理工程师资格,2001年8月取得总监理工程师资格,2002年8月取得了工业与民用建筑高级工程师职称。参与了多项工程的监理工作,其中:任总监理工程师监理的风信小区二期工程,4栋建筑,建筑面积21000平方米,本工程按期完成,被成都市质检站高新分站全部评为优良工程,其中1号、2号、3号楼评为八个分部全优工程;技术负责人情况姓名刘健年龄38性别男民族汉身份证号51010XXXXXXXXXXX文化程度大专

7、专业工民建监理工程师执业资格证号XXXXXXX从事工程建设工作年限17年监理工程师注册证号建(川)监工字2K0XXX职称及证号工程师川中职第XXX1号工作简历一、自1987年7月毕业于长沙铁道学院。二、自1987年9月—1997年6月就职于铁道部第二工程局建筑工程处:1989年4月—1991年2月任贵阳总队技术主管,负责湘黔线、川黔线铁路电气化改造房建工程的技术管理工作,主要工程项目有:XXXXXXX。三、自1997年8月—2003年7月就职于成都大地实业有限公司,从事房地产开发企业工程项目建设阶段的工程

8、技术与协调管理工作。曾任XXXXXXX项目总监之职,全面负责项目建设阶段的组织与协调工作。四、自2003年7月至今:就职于四川大厦工程监理有限公司,参与了XXXX项目的监理工作,任监理工程师、总监代表。企业经理情况姓名王大可年龄38性别男民族汉像片身份证号51010XXXXXXXXXX文化程度大学本科专业工程力学监理工程师执业资格证号XXXXXXX从事工程建设工作年限17年监理工程师注册证号建[川]监工字(02)XXXX职称及

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