三基考试护理内科学模拟试卷

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1、护理内科学模拟试卷（1）2015年6月15日1.脑血栓形成患者发病时间常在A:情绪激动时B:感觉风寒时C:剧烈运动时D:睡眠或安静时E:血压剧烈上升时■■■———D解析：脑血栓发作常在睡眠或安静休息时，由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。2.首发症状常为四肢对称性无力A:短暂性脑缺血发作B:蛛网膜下腔出血C:吉兰-巴雷综合征D:脑出血E:脑血栓形成■■■———C解析：脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等；脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等；短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布；蛛网膜下腔出

2、血起病急骤，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等；吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。3.刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想，宜建议他A:接受运动疗法B:静脉滴注胰岛素C:增加降糖药剂量D:减少主食量E:测血酮和尿酮■■■———A解析：糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病病人胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖病人更

3、为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。4.溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于A:粘连型B:重型C:渗出型D:干酪型E:轻型■■■———E解析：肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型，其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型：每天腹泻在4次以下，便血轻，无全身表现；②重型：腹泻频繁，每天6次以上，并有明显的粘液脓血便，全身中毒症状明显；③中型：介于轻型和重型之间。5.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A:全身反射消失B:不能被唤醒C:大小便失禁D:肌肉松弛E:无任何自主运动■■■

4、———A解析：浅昏迷存在角膜反射、瞳孔对光反射等脑干反射。深昏迷这些反射都消失。6.患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是A:免疫治疗B:骨髓移植C:维持治疗D:干扰素治疗E:巩固强化治疗■■■———E解析：诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段，缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗，彻底消灭残存的白血病细胞，防止病情复发。7.SLE损害发生率最高的是A:心血管B:皮肤C:肺和胸膜D:肌肉、关节E:肾脏■■■———E解析：SLE的临床肾损害各家报道不一，多在50％-70％之

5、间，但肾活检显示，几乎所有的SLE均有病理学改变。8.抢救急性CO中毒时，防治脑水肿的措施是A:吸氧、高压氧舱疗法B:注意口腔卫生、使用抗生素等C:立即将患者转移到空气新鲜的地方D:使用能量合剂和甲甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等E:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等■■■———E解析：抢救急性CO中毒时，防治脑水肿目前最常用的是20%甘露醇，也可注射呋塞米脱水，糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。9.抢救急性CO中毒时，促进脑细胞代谢的措施是A:使用能量合剂和甲甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等B:吸氧、高压氧舱疗法C:注意口腔卫生、使用抗生素等D:

6、立即将患者转移到空气新鲜的地方E:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等■■■———A解析：抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒）、胞磷胆碱等。10.系统性红斑狼疮口腔砧膜受损可表现为A:眶周紫红色斑疹B:溃疡C:蝶形红斑D:皮下结节E:玫瑰疹■■■———B解析：风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂，皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。11.甲氨蝶吟的不良反应是A:末梢神经炎B:出血性膀胱炎C:心脏

7、损害D:高尿酸血症E:口腔溃疡■■■———E解析：环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成，主要不良反应有骨髓抑制，恶心、呕吐，出血性膀胱炎等；三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂，主要不良反应有骨髓抑制，心脏损害等；甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成，主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。12.糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占A:50％-60％B:70％-80％C:30％-40％D:20％-25％E:10％-20％■■■———E解析：在确定每日总热量的基础上，一般按糖50％-60肠、蛋白质10％-20％、脂肪

8、20％-25％的比例安排三大营养物质的热量。13.三尖杉碱的不良反应是A:出血性膀胱炎B:高尿酸血症C:口腔溃疡D:末梢神经炎E:心脏损害■■■———E解析：环磷酰