国家优质工程申报表

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1、延安卷烟厂易地技改联合工房国家优质工程申报资料1目录1.资料封皮（封面）；2.目录（注明页码）；3.5－8张5吋的工程彩色照片,照片可打印（须清晰清楚）或粘贴，其中工程全貌的照片不少于3张，特色照片不少于2张，照片须附简要说明；4.申报表（1份）；5.主申报单位（非建设单位申报时）资质证书扫描（复印）件；6.项目可行性研究报告或项目建议书扫描（复印）件（如获奖请附证书）；7.政府主管部门审批、核准或备案的工程立项文件扫描（复印）件；8.工程报建批复文件扫描（复印）件（规划许可证、土地使用证、施工许可证、环境评价等证明文件）；9.省、部级设计奖证书

2、扫描（复印）件；10.省、部级工程（施工）质量奖证书扫描（复印）件；11.工程监督（咨询/监理）单位的工程质量评定文件扫描（复印）件；12.工程节能、环保验收证明文件扫描（复印）件；13.工程验收证明文件（验收证书）扫描（复印）件；14.工程质量监督部门的备案文件扫描（复印）件或国家验收文件；15.工程决算书或审计报告扫描（复印）件；16.工程所获省部级QC活动成果奖证书扫描（复印）件17.业主满意度评价表（住宅工程）131.其他需说明的材料（无拖欠农民工工资证明（原件）和施工过程中无重大安全、质量事故证明等）。国家优质工程申报表项目名称：延安卷

3、烟厂易地技改联合工房申报单位：（公章）推荐单位：陕西省建筑业联合会（公章）13国家工程建设质量奖审定委员会制填表说明1、申报表要用黑色四号楷体GB2312打印，表中除第九页外不得有空白项，单位名称要写与法人章一致的全称，表中所有单位的地址、联系人及联系人的固定电话、移动电话必须详细、如实填写。2、参建单位应完成申报项目产值（以合同或决算单为准）：（1）2亿元（含）以下的申报项目须完成其产值的15％（含）以上。（2）2亿元以上的申报项目须完成产值3000万元（含）以上。3、工程规模及主要技术指标栏，填写本行业有代表性、可比性技术指标。4、需要国家验

4、收的工程须填写国家验收时间，并填写验收结果。5、申报理由（2000字以内），须从以下四个方面进行总结。（1）工程质量管理措施：管理的组织、目标、改进、工艺、方法、措施的科学性。（2）工程质量情况：设计、施工技术的角度。（3）技术创新情况：设计、施工、调试等技术创新情况。（4）工程的投资效益、社会效益以及参与建设企业的经济效益。136、工程质量监督部门意见栏，主要填写工程验收时的质量评价和对该项目的申报意见。7、施工安全监督部门意见栏，由安全监督部门填写申报意见。并对施工过程的安全状况给予明确的评价（结论）。8、申报单位上级主管部门意见栏，由申报单

5、位的上级主管部门（或单位）填写申报意见。无上级主管的由推荐单位填写申报意见。9、非建设（业主）单位主申报时须填写单位的相应资质。10、主申报单位信息须如实填写两个不同的有效联系人信息。11、推荐单位意见由各行业、地方协会填写。国务院国资委所属企业由具有推荐权的上级主管单位填写。12、申报表中所有公章必须为具有独立法人资格单位或政府部门的公章，且必须为红章，复印件无效。13、所有表格栏如填写不下，可另加附页。申报单位信息：我单位对申报材料的要求已经了解，并按要求提供了真实的申报材料，请予以审核。单位全称：（盖章）单位资质：房屋建筑总承包壹级第一联系

6、人姓名：程华安联系电话：通信地址：邮编：710077第二联系人姓名：张英海联系电话：通信地址：13邮编：710013我单位在该工程建设中是：1、建设单位（）；2、设计单位（）；（划√）3、勘察单位（）；4、施工总承包单位（√）；5、代建单位（）；6、施工分包单位（）；单位名称（全称）通讯地址及邮政编码联系人及电话、传真单位公章建设单位陕西中烟工业公司延安卷烟厂陕西省延安市北郊716000白丰1389210983513勘察及设计单位机械工业勘察设计研究院中国烟草总公司合肥设计院西安市咸宁中路51号710043合肥市徽州大道1199号230051张明

7、亮13572037079吕志中0551-3652007工程监理单位西安四方建设监理有限责任公司西安市环城南路东段15号710042金喜春1389213798686-029-82243514施工总承包单位单位名称及完成产值（百分率）通讯地址及邮政编码联系人及电话、传真单位公章参建单位13参建单位陕西龙海工程建设有限公司（桩基工程）西安市电子二路群力大厦5002710000参建单位浙江东南网架股份有限公司（网架工程）杭州市萧山衙前镇3112090086-57182783470参建单位上海美特幕墙有限公司（玻璃幕墙工程）上海市浦东新区耀华路637号20

8、0126朱克勤电话：021-8863323传真：021-58742165工程名称延安卷烟厂易地技改联合工房建设地点延安市姚店新区建设性质