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1、医疗损害责任的归责原则与证明责任分配学位论文独创性声明学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得直昌太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名手瓢铆签字嗍‖,歹年多月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解直昌丕堂有关保留、使用学位论文的规定,有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印
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3、最引人关注的是其以实体法的形式将过错责任原则作为医疗损害责任的归责原则确定下来,也就实质确立了程序法上的医疗损害责任的证明责任及其分配,这些规定对化解患者的证明困局,缓解医患间的矛盾无论是从理论研究还是司法实践来看,都具有较为重大的意义,但是现有的十一个条文在近两年的运行当中仍暴露出一些问题,若要作为解决医患矛盾的长效机制还是略显不足的。从“法律要件说”的角度来看,实体法的规定是程序法上证明责任分配适用的依据,也就是说归责原则决定构成要件、证明责任的分配、免责条件等。归责原则使证明责任分配问题在侵权责任领域有了实体法依据。易言之,归责原则是证
4、明责任分配的“母法”或者说“准据法”,同时证明责任的分配便是归责原则的映射。我国医疗损害责任归责原则与证明责任分配的发展历史经历了过错责任原则与证明责任“正置”时期、过错责任原则与证明责任倒置时期、过错责任原则与证明责任分配的回归期三个阶段。长期的实践表明,证明责任无论是由患者全部负担还是倒置给医疗机构承受,都是无法平衡医患之间的利益的,因此需要寻找到一个平衡点,在坚持过错责任原则的基础上,由患者负担证明责任的同时又能符合公平和诚实信用的原则,保障患者求偿权的有效实现。通过借鉴其他国家或地区较为成熟的医疗损害责任相关制度,可在医疗损害责任纠纷
5、诉讼中运用经验法则与降低证明标准,实行证明责任减轻规则来加以实现。在证明责任减轻规则的运用中还应进一步明确和细化相关法律规定,对“与当时的医疗水平相应的诊疗义务”及“符合诊疗规范的检查”等进行明确的界定,并且进一步完善专家辅助人制度,尽快出台医疗损害责任的相关司法解释。关键词:医疗损害责任;归责原则;证明责任分配;进一步完善””,,’,’’.’,.,?.?,,,,.,’“:”、““”、’’.?,,.,:,,.,”?????????????????????????????????????????????????一””,?.:;;;目录目录第章引
6、言?.第章归责原则与证明责任分配?..归责原则的概念及类型.证明责任与举证责任的关系.证明责任的分配.归责原则与证明责任分配的关系?第章我国医疗损害责任归责原则与证明责任分配的评析??..第一阶段:过错责任原则与证明责任“正置”时期??...该阶段的法律适用情况??一..笔者对该阶段的评析..第二阶段:过错责任原则与证明责任倒置时期?..该阶段的法律适用情况??...笔者对该阶段的评析..现阶段:过错责任原则与证明责任分配的回归期??....该阶段的法律适用情况??■..笔者对该阶段的评析.我国医疗损害责任的归责原则与证明责任分配的小结..第
7、章进一步完善医疗损害责任归责原则与证明责任分配.借鉴国外经验,引入证明责任减轻规则一..国外的相关经验..对我国医疗损害责任证明的启发?..我国应引入证明责任减轻规则..证明责任减轻规则的具体运用.进一步明确和细化相关法律规定....明确界定“与当时的医疗水平相应的诊疗义务”目录..明确界定“符合诊疗规范的检查”.进一步完善专家辅助人制度??一.尽快出台医疗损害责任的相关司法解释一第章结语?致谢??..参考文献??.第章引言第章引言根据我国卫生部的统计数据显示,全国医疗卫生机构年总诊疗人次为.亿人次,年为.亿人次,年为.亿人次,年为亿人次,年
8、达.亿人次,九从统计数据可以看出我国的诊疗人数近五年来在以平均每年超过.%的速度增长。纵观这些年,从年月的深圳医闹、年月的南平医闹、年月的上饶医闹到年月的哈医大血案
