入党申请人基本情况表

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1、中国致公党----入党申请人提供材料一、入党申请书（签名需本人手写）二、学历、职称复印件三、入党申请人基本情况表（请根据以下情况如实填写下表）入党申请人基本情况表姓名性别出生日期入党介绍人1、2、侨海关系籍贯婚姻状况学历及学位职务及职称政治面貌户口所在地电话手机电子邮箱家庭住址及邮编档案所在地、存档号详细地址及邮编单位名称（全称）详细地址及邮编单位性质（国企、非公等）单位中共党组织（党组、党委或党支部）负责人姓名电话地址及邮编党委统战部家庭成员（注明父母退休前工作单位及职务）姓名与本人关系工作单位职务海外社会关系姓名与本人关系工作单

2、位职务教育经历起止时间具体内容（从小学写起）2工作经历起止时间具体内容国外留学或工作经历起止时间具体内容非公有制经济企业人士填写单位名称（全称）企业注册地点主管机关法人代表注：如是业主或合伙人需要提供企业营业执照复印件填表时间＿＿＿※以上内容是申请入党人士填写，字迹要清晰。基层组织初审情况基层组织名称参加初审人员初审意见　　　　　　　　负责人签字（盖章）　　　　　　　　年月日备注2