政府部门信息技术外包服务机构 申请信息安全管理体系认证安全审查

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1、时间就是金钱，效率就是生命！附表1政府部门信息技术外包服务机构申请信息安全管理体系认证安全审查申请表审查编号：1.政府部门信息技术外包服务机构基本情况机构名称组织机构代码通信地址邮政编码机构性质□事业单位□企业组织□中资企业□港(澳台)独资或合资企业□外商独资或合资企业□社会团体□其它（请注明）联系人手机/电话传真E-mail2.申请信息安全管理体系认证有关情况唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！拟选定的信息安全管理体系认证机构基本情况认证机构名称：国家认证认可监督管理委员会批准号：认证机构性质：□事业单位□企业组织□中资企业□港(澳台)独资或合资企业□

2、外商独资或合资企业□社会团体□其它（请注明）申请信息安全管理体系认证的范围向政府部门提供的信息技术服务类型(见填表说明，此项可另附页)①服务类型:该服务在认证范围内：□是□否使用该服务的政府部门：②服务类型:该服务在认证范围内：□是□否使用该服务的政府部门：③服务类型:该服务在认证范围内：□是□否使用该服务的政府部门：认证咨询服务情况□已进行认证咨询，咨询机构名称为：□未进行认证咨询政府部门信息技术外包服务机构声明：本机构愿意履行作为安全审查申请人应承担的义务，保证遵守工业和信息化部对政府部门信息技术外包服务机构的要求，保证所提供信息的真实性，并承担由于所提供信息的不真实引发的全部

3、责任。法人代表(签名)：年月日(公章)唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！填表说明：1.本表所称信息安全管理体系认证，是指由认证机构依据信息安全管理体系相关标准和规范，对一个单位信息安全管理水平符合标准情况进行的合格评定活动。2.审查编号由审查机构填写。3.信息技术服务类型包括：(A)信息系统设计与开发；(B)信息系统集成；(C)监理与测试；(D)运行维护；(E)数据处理；(F)数据备份与灾难恢复；(G)应急技术支持；(H)安全测评；(I)信息系统托管；(J)其它（请注明）。唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！附表2政府部门信

4、息技术外包服务机构信息安全管理体系认证情况备案表1.政府部门信息技术外包服务机构基本情况机构名称组织机构代码通信地址邮政编码联系人手机/电话2.信息安全管理体系认证证书相关信息获得证书时间类型□初次认证□再认证认证机构证书编号（请附认证证书复印件）证书有效期认证范围声明：本机构保证上述信息的真实性，并承担由于提供信息的不真实所引发的全部责任。法人代表(签名)：年月日(公章)唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！时间就是金钱，效率就是生命！唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！