上海检验检疫局出口退运货物情况登记表

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1、上海检验检疫局出口退运货物情况登记表出口退货调查登记编号：拟流向调查检验检疫机构：受理登记检验检疫机构：受理人：日期：年月日（以上信息由受理登记的检验检疫机构统一填写）进口报检(提货单)号报检(申报)单位货物名称H.S.编码退货国别（地区）退货日期（到港）退货金额（美元）退货数/重量经营单位联系人/联系电话经营单位□本市□外省市所在区（本市填写）出口退货商品出口时的信息出口是否法检□是□否出口口岸出口日期出口报检号（法检）出口属地检验检疫机构（法检）出口生产企业联系人/联系电话出口生产企业类别□一类□二类□三类生产企业所在地省市区/县生产企业性质(请在相关栏目中打“√”

2、)□国有□中外合资□中外合作□外商独资□集体企业□私营企业□其他出口货物退货原因类别(请在相关栏目中打“√”，并具体说明原因)□1健康、安全、卫生、环保不符合要求。□2遭遇贸易技术壁垒。□3质量不符合要求。□4数重量不符合要求。□5包装不符合要求。□6规格不符合要求。□7其他情况：具体原因：备注：1、递交本表时请提供出口退运货物出口时的报关单复印件及相关单证，出口法检商品请提供出口时的通关单复印件。2、出口退运货物涉及多家生产企业的请分单填报登记。兹声明以上申报信息无讹并承担法律责任经营单位（公章）报检/申报单位（公章）报检员(签字/章)：申/报检日期：年月日