应用qcc提升患者健康教育品质-徐桐红

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1、应用QCC提升患者健康教育品质辽宁省肿瘤医院内三科徐桐红医院概况临床护理—国家级重点学科项目辽宁省肿瘤医院是一所集肿瘤防治、科研、教学为一体的省级三级甲等专科医院，是大连医科大学附属肿瘤临床学院。核定床位：1500张在职职工：1632人医师:349人护士：779人大专以上学历占：85.26%主要内容既往护理质量控制PDCA模式应用QCC建立护理质量品管圈，持续改进护理工作质量。应用QCC健康教育工作取得的成效曾经我们的护理质量控制科室每星期活动一次，查出问题，扣个人分科系每月活动一次，查出问题，扣科室分上个月查一个

2、问题下个月查另外一个问题问题的解决方式？？？转过头来——我们行动了多年，收获了什么？为什么我们天天在改，问题还持续存在？动力？方法？总的感觉——事倍功半为什么？看不到质量的持续改进怎么办？选择合适的品管工具——品管圈品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。QualityControlCircle品质管

3、理圈的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题是寻找护理质量中存在问题、解决问题的方法。以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性实施品管圈目标持续改善护理管理和服务质量水平营造护理团队合作及学习成长环境发挥护士潜能，培养护士管理人才品管圈活动目标直接目标质量意识问题意识改善意识解决问题能力改善工作环境因间接目标质量提升目标降低效率提高团队精神增加果品管圈的组成由规划单位分派自行组圈辅导员圈长圈

4、员5-10人圈徽品管圈的组成辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对品管圈给予支持，帮助解决圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈的活动状况适度评价及鼓励所属品管圈品管圈的组成圈长：灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好”的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员现价、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁品管圈的组成圈员：基石了解品管圈精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，

5、认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作第一阶段开始成立QCC小组设立圈名设立圈徽圈的形成—选择圈名候选圈名选票数候选圈名选票数1、安全卫生圈36、基础护理圈12、癌性照护圈57、重患护理圈13、健康教育圈18、消毒隔离圈24、护理品管圈59、病区管理圈15、培训考核圈310、责护工作圈1经全体与会人员投票后，本次共征集4个候选圈名。圈徽癌性照护（绿洲圈）安全卫生（警铃圈）质量督导（连接圈）健康教育（金桥圈）健康

6、教育（金桥圈）的形成---圈的建立姓名职务性别年龄学历工作时间（年）徐桐红辅导员女41本科23马志颖圈长女42大专22高莹圈员女27大专4薛晓艳圈员女29本科3李娜圈员女29本科3李娇圈员女26本科1平均32.39.3主题选定项目入院宣教检查前宣教化疗前宣教化疗中宣教化疗后宣教出院宣教居家指导主题应用QCC查核癌症患者健康教育知晓度主题选定主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、开展个体化健康教育效果评价3331102、如何办好健康教育宣传栏15351423、应用QCC查核患者健康教育知晓度55531

7、81*4、健康教育满意度效果评价及分析33331235、健康教育实施方法效果评价133310评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告之较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决选题理由使肿瘤患者掌握疾病相关知识提升患者满意度为患者提供全面高品质的照护不断提升护理人员专业知识水平，并查核护理人员工作的落实照片（讨论分析）查核要因选定健康教育查核患者护士病区健康教育效果材料护理质控文化程度高低缺乏治疗依从性差理念知识不正确层级培训匮乏卫教不到位宣传板（栏）不

8、完善手册设立不完善满意度未做评价知识知晓度未评估制度不完善评估、服务流程无更新作业、相关规范不完善服务无个体化评估记录不正确查核要因选定项目要因患者管理a.文化程度不同b.肿瘤健康教育相关知识缺乏c.治疗的依从性差护士a.集中宣教频次少b.相关知识掌握不全c.个体化宣教不到位护理质控a.缺少执行细心度材料a.制度、流程更新不及时效果评价a.患者对健康教育的知