培训资料手术室护理实践ppt培训课件

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1、手术室护理实践指南手术室护理实践指南为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范，以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康权益。严格的手术室护理操作也是预防手术部位感染、保障患者安全的重要环节。手术室护理实践指南---目的无接触式戴无菌手套523铺置无菌器械台4穿无菌手术衣外科手消毒1手术室护理实践指南---范围手术器械传递指外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂具有持续抗菌活性。外科手消毒---定义清除或杀灭手表面暂居菌，减少长居菌抑制手术过程中手表面微生

2、物的生长减少手部皮肤细菌的释放防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播有效预防手术部位感染的发生外科手消毒---目的先洗手，后消毒不同手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒。外科手消毒---原则1.着装符合手术室要求2.指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指甲或涂指甲油。3.检查外科手消毒用物是否齐全及有效期。4.将外科手消毒用物呈备用状态。外科手消毒---准备取适量的皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，从手指到肘部，沿一个方向用流动水冲洗手和手臂，不要在

3、水中来回移动手臂。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。外科手消毒---洗手方法1.冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-6分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用干手物品彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。2.免冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。外科手消毒---手消毒方法免刷手消毒方法外科手消毒---手消毒方法免刷手消毒

4、方法3.涂抹外科手消毒方法：（1）取免冲洗手消毒剂于一侧手心，搓揉一侧指尖、手背、手腕，将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下1/3。（2）取免冲洗手消毒剂于另一侧手心，步骤同上。（3）最后取手消毒剂，按照六部洗手法揉搓双手至手腕部，揉搓至干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明在整个过程中双手应保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流。手部皮肤应无破损。冲洗双手时避免溅湿衣裤。戴无菌手套前，避免污染双手。摘除外科手套后应清洁双手。外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过30天，不易挥

5、发的产品开瓶后的使用期不得超过60天。外科手消毒---注意事项避免和预防手术过程中医护人员衣物上的细菌污染手术切口，同时保障手术人员安全，预防职业暴露。穿无菌手术衣---目的1、拿取无菌手术衣，选择较宽敞处站立，面向无菌台，手提衣领，抖开，使无菌手术衣的另一端下垂。2、两手提住衣领两角，衣袖向前位将手术衣展开，举至与肩同齐水平，使手术衣的内侧面面对自己，顺势将双手和前臂伸入衣袖内，并向前平行伸展。穿无菌手术衣---方法3、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助将袖口后拉，并系好领口的一对系带及左背部与右腋下的一对系带。4、应采用无接触式戴无菌手套。5、解开腰间活结

6、，将右叶腰带递给台上其他手术人员或交由巡回护士用无菌持物钳夹取，旋转后与左手腰带系于胸前，使手术衣右叶遮盖左叶。穿无菌手术衣---方法脱无菌手术衣原则是由巡回护士协助解开衣领系带，先脱手术衣，再脱手套，确保不污染洗手衣裤。脱无菌手术衣脱无菌手术衣穿无菌手术衣必须在相应手术间进行。无菌手术衣不可触及非无菌区域，如有质疑立即更换。有破损的无菌手术衣或可疑污染时立即更换。巡回护士向后拉衣领时，不可触及手术衣外面。穿无菌手术衣人员必须戴好手套，方可解开腰间活结或接取腰带，未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位。无菌手术衣的无菌区范围仅限于肩以下，腰以上及两侧腋前线之间。穿无

7、菌手术衣---注意事项手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过穿好手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。穿无菌手术衣---注意事项自戴无菌手套方法穿无菌手术衣时双手不露出袖口。隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面，指端朝向前臂，拇指相对，反折边与袖口平齐，隔衣袖抓住手套边缘并将之翻转包裹手及袖口。无接触式戴无菌手套协助戴无

8、菌手套方法