围手术期抗菌药物应用合理性调查与分析

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1、围手术期抗菌药物应用合理性调查与分析范青1于佳1门操2朱琳琳21大连医科大学附属第二医院药剂科(大连,116027)2大连医科大学药学院(大连,116027)[摘要]目的：分析围手术期病人抗菌药物应用情况，为抗菌药物的使用和管理提供科学依据。方法：随机抽取2006年10月－2007年10月手术患者出院病历221份，进行抗菌药物应用合理性评价、用药频度(DDDs)排序和药物利用指数（DUI）测评。结果：221份病例中抗菌药物使用率为93.7%，术前使用抗菌药物的为31.2％；在术前使用了抗菌药物的病例中术前2小时内用药的只占43.5%；Ⅰ类手术以一联用药为主占73.2%，Ⅱ、Ⅲ

2、类手术以二联用药为主分别占53.9%和61.1%；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术后用药时间超过72h的病例占各类手术比例分别为42.1%、55.7%和76.3%。在221份病例用药合理性评价中合理162份，占总病历数的73.3％；不合理59份，占总病历数的26.7%；不合理病历中Ⅰ类切口手术者37份，占不合理数的62.7%。使用的抗菌药物经DDDs排序：三代头孢、替硝唑、三代喹诺酮应用的频次较高；大部分抗菌药物的DUI值＜1或接近1。结论：Ⅰ类手术围手术期抗菌药物的应用存在不合理现象较为突出，Ⅱ类手术、Ⅲ类手术用药基本合理。所采用的日剂量控制的较好，但用药级别偏高。[关键字]：抗菌药物围手

3、术期合理性药物利用评价AnalysisonRationalApplicationofAntibacterialsandEvaluationofDrugUtilizationDuringPerioperativePeriodFANQing1,,YUJia1,MENCao2,ZhuLinlin21Departmentofpharmaceuticalpreparationsection,ThesecondaffiliatedhospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian1160272Collegeofpharmacy,DalianMedicalUn

4、iversity,Dalian116027ABSTRACTObjective:Toanalysetherationalityofantibacterialaplicationduringperioperativeperiodandtoofferthescientificreferenceforclinicalapplicationandmanagement.Methods:Casesof221dischargepatientswithoperationduringOct.2006—Oct.2007werecollectedrandomly,tostatisticethedat

5、aofantibacterialrationalapplication,Tomakeamedicationfrequencysort(DDDs)andcalculatedrugutilizationindexvaluation（DUI）.Results:Therateofantibioticusagewas93.7%inthe221patients,31.2%ofthepatientsusedantibioticsbeforetheoperation,only43.5%ofthepatientsusedantibioticsin2hoursbeforeoperation;In

6、termofdrugcombination,73.2%casesusedonekindofantibioticsintypeⅠoperation;bigeminalapplicationofantibioticduringtypeⅡandⅢaccount53.9%and61.1%respectively.The42.1%、55.7%and76.3%ofthepatientsweretreatedwithantibioticsover72hoursormoreaftertheoperationintheⅠ、Ⅱ、Ⅲkindofoperations.162patientsuseda

7、ntibioticsrationallyin221patients,whichaccount73.3%,59patientsusedantibioticsunreasonable,account26.7%inall.Intheunreasonable6通讯作者：范青,教授,硕士生导师。电话：84671291-4409，E-mail:xlin0731@126.comcases,typeⅠoperatorswere37,account62.7%inunrasonnablecases.BythesortofD