金牛区科技创新种子资金

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1、金牛区科技创新种子资金金牛区科技计划项目申报书项目名称:联系人:联系电话:（座机/手机）申报单位:（盖章）推荐单位：（盖章）申报日期:2015年月日成都市金牛区经济和科学技术局制二O一四年—8—一、项目承担单位基本情况项目承担单位企业名称注册资金注册时间注册地址  职工总人数大专以上工程技术人员：从事研究开发的科技人员：上年末企业资产信用状况单位：万元资产总额负债总额 固定资产原值其中流动负债固定资产净值企业收入总额流动资产 其中主营业务收入所有者权益总额税后利润总额税收企业专利拥有数（含已申请数）发明专利：件实用新型专利：件外观设计专利：件是否为高新

2、技术企业□是（证书号）□否法定代表人姓名  联系电话 职称　 现从事专业 其它承担单位名称在本项目分工　　　　—8—二、项目基本情况项目名称项目类型金牛区科技创新种子资金项目起止时间年—年所属领域□电子信息业□生物医药业□现代制造业□技术服务业□新材料□食品加工□新能源、环境保护□配套项目技术来源□国外技术□高校、科研院所技术□自有技术□其它技术先进性（可多选）□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进开发形式□合作开发□独立开发□引进消化吸收□其它创新类型□原始创新□集成创新□引进消化吸收再创新创新内容（可多选）□掌握核心技术和关键工艺□在国内外率先提

3、出技术标准□应用新技术原理、新设计构思，有根本性改进，能显著提高性能知识产权□成果鉴定证书□著作权证书□合作开发协议□发明专利证书□实用新型专利证书□外观设计专利证书采标情况□国际标准□国家标准□行业标准□地方标准□企业标准□其他项目计划总投资万元目前已投资万元项目研究开发目的、意义（限2000字）—8—国内外相关行业现状、发展趋势、市场需求（限2000字）项目实施风险分析（包括：管理、技术、市场的风险分析及防范措施等，限2000字）项目团队介绍（技术负责人、技术储备、团队配置等，限2000字）项目实施已具备的基础及条件（包括：项目成熟度、进展状况、已

4、取得的阶段性成果情况；研究开发、资金投入与保障情况；研究开发所需的仪器、设备、生产场地等落实情况，限2000字）项目的研究方法、关键技术内容、技术特点和创新点（采用的工艺、流程等，限2000字）　项目实施投入、产出及财务分析（包括：投入及产出分析、社会效益分析、项目内部收益率、投资利润率、投资回收期等指标的计算，限2000字）—8—三、项目预期和经济效益技术指标（限1200字）经济指标项目执行期内预计能实现经济指标（万元）产值销售收入缴税总额净利润成果形式 （限500字）阶段目标2015年年年—8—四、经费预算和用途来源 2015年2016年 年 年合

5、计该项目上级科技部门已拨付经费本次申请金牛区科技经费（只填写本年度）其它政府部门拨款经费课题承担单位自筹经费银行贷款其他合计科目 2015年年年 年合计人员费设备费能源材料费试验外协费差旅费会议费管理费其他相关费合计—8—五、附件目录附件名称内容摘要（证书、文件相关编号）企业法人营业执照　企业财务报表 审计报告　验资报告　专利证书　软件著权登记书　科学成果鉴定证书　合作技术开发合同　新药证书　临床批文　特殊产品入网许可证　特殊产品生产许可证　企业证书 企业ＩＳＯ质量体系认证证书 查新报告　检测报告　用户报告　环保证明　国家和地方计划的批准文件　奖励证明

6、　用户定单　产品照片　国际合作合同（协议）　院（校）地合作合同（协议） 主研人员在本项目中占有产权的证明 　其它附件：附件名称内容摘要（证书、文件相关编号）1.专利申请成果实施授权书　2.专利申请公开说明书　3.技术路线图　4.　窗体底端—8—信息公开类别：成都市金牛区经济和科学技术局办公室2015年5月日印发—8—