浙江省 a4 监理规范用表(新规范)

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1、浙江省建设监理统一用表目录A类表---承包单位用表A1-1工程开工报审表A1-2工程复工报审表A2施工组织设计（专项施工方案）报审表A3分包单位资格报审表A4承包单位通知单A5承包单位报审表（通用）A5-1主要施工机械设备报审表A5-2施工测量放线报验申请表A5-3工程报验申请表A6工程款支付申请表A7监理工程师通知回复单A8工程临时延期申请表A9费用索赔申请表A10工程材料/构配件/设备报审表A11工程竣工报验单A12第周拟实施工程项目报告单A13第周已完成工程项目报告单A14工程质量/安全问题（事故）报告单A15工程质量/安全问题（事

2、故）技术处理方案报审表A16价格调整报审表A17工程变更、洽商费用报审表B类表---监理单位用表B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表C类表---各方通用表C1监理工作联系单C2工程变更单D类表---监理单位内部用表D1监理日记D2旁站监理记录D3建设监理工作月报D4监理平行检验表2003.9.1实行浙建监A1-1工程开工报审表工程名称：编号：A1-1致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。附件：1

3、、开工报告2、相关证明材料承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A1-2工程复工报审表工程名称；编号：A1-2致：（监理单位）鉴于工程按第号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的详细说明承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□具备复工条件，同意工程于年月日时复工。□不具备复工条件，暂不同意复工。项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单

4、位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：编号：A2致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（专项施工方案）承包单位（章）项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A3分包单位资格报审表工程名称:编号：A3致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的

5、（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料；3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理：日期：专业监理工程师意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理结构；总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A4承包单位通知单工

6、程名称；编号：A4致：（监理单位）事由内容承包单位（章）项目经理：日期：签收意见：□年月日时收到。□同意于年月日时前进行（工程或部位）监理工作。□不同意进行（工程或部位）监理工作。项目监理结构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5承包单位报审表（通用）工程名称：编号：致：温州市建设（监理单位）事由：资质审查内容：温州瓯达电器实业有限公司厂房工程由温州市东方建筑工程有限公司总包承建施工，现报上我公司资质及项目管理人员资质，请监理单位核查。承包单位（章）项目经理：日期：

7、审查意见：项目监理结构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-1主要施工机械设备报审表工程名称；荣德气阀厂房、办公楼编号：A5-1002致：温州市建设工程监理有限公司（监理单位）下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准于使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收情况备注货用施工升降机SSD-100二台7月27日合格附件：1、产品检验合格证；2、安全生产许可证；3、产品生产许可证；4、产品展鉴定证书；5、安装公司资质及人员；承包单位

8、（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2施工测量放线报验申请表工程名称