耳针法(耳穴埋豆)操作

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1、耳针法（耳穴埋豆）操作流程图素质要求仪表端庄，洗手，态度和蔼，服装、鞋帽整齐备齐用物治疗盘、针盒或菜籽、磁珠、王不留行、安尔碘皮肤消毒剂、棉球、探棒、棉签、镊子、胶布、弯盘等患者准备主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合，取适宜体位定位遵医嘱核对穴位。术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点皮肤消毒进针行针（埋豆）观察患者有否晕针、疼痛等不适情况评估起针选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以伸入软骨而又不穿透为度，留针埋豆时，用菜籽（或磁珠、王不留行）小方块胶布固定在

2、耳穴部位，用手按压进行压迫刺激，以后每日按压3～5次，每次1～2分钟，以加强刺激，酌情留置数日再次核对穴位后，用安尔碘皮肤消毒液擦拭洗手、记录起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染整理整理床单位，合理安排体位清理用物，归还原处，洗手针具处理符合要求。根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名耳针法（耳穴埋豆）操作考核评分标准姓名科室得分项目总分考核要点标准分得分备注素质要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整齐5操作前准备护士7遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面5洗手，戴口罩2物品6治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯

3、盘6患者12核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理6操作流程定穴10术者一手持耳轮后上方5另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点5皮肤消毒3再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)3行针15选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）15观察2患者有否晕针、疼痛等不适情况2起针5符合起针要求（留针处有感染时及时处理）5操作后整理8整理床单位，合理安排体位。3清理用物，归还原处，洗手；针具处理符合要求。5评价5选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。5记录2按要求记录及签名2技能熟练5操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手

4、法正确5理论提问10回答全面、正确10总分100考核者日期耳针法（耳穴埋豆）护理常规一、护理与注意事项1.消毒应严密，一旦耳廓感染较难治痊愈，因耳廓血液循环差，严重者可导致耳廓肿胀、软骨坏死、萎缩、畸变，故应积极预防2.要防止胶布潮湿或污染，以免引起皮肤感染。夏天炎热、汗多者，耳穴埋豆时间不宜过长。3.局部出现红色栗粒样丘疹、对胶布过敏伴有痒感者，可将胶布取下，休息3～5天后再贴。必要时加贴肾上腺穴，或遵医嘱予扑尔敏等抗过敏药物。4.禁忌症：（1）严重心脏病者不宜采用，更不宜强刺激。（2）严重器质性疾病及伴严重贫血者不宜采用。（3）外耳有湿疹、溃疡、冻疮破溃等不宜采用。（4）

5、妊娠妇女、有习惯性流产史者宜慎用。二、常用穴位与用途1.感冒：肺、内鼻、下屏尖2.咳嗽：支气管、肺、神门3.哮喘：平喘、肺、下脚端、下屏尖4.胃痛：胃、神门、脑、下脚端、脾5.月经不调：子宫、卵巢、屏尖6.眩晕:肾、神门、内耳7.便秘：大肠、小肠、脾、肺、三焦