黄石市临床重点专科专业技术标准(2011版)

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1、黄石市临床重点专科专业技术标准（2011年版）一、内科（一）心血管内科专业1．顽固性心衰的诊治2．设心脏监护（CCU）室3．静脉临时起博、埋藏式永久起博（DDD）4．急性心肌梗塞合并症的诊治5．心律失常的射频消融术6．经皮冠状动脉成形术（PTCA）7．冠状动脉造影术8．二尖瓣气囊扩张术（二）呼吸内科专业1．经纤维支气管镜检查的肺活检术2．睡眠呼吸障碍的诊断及治疗3．下呼吸道感染的正确诊断及治疗4．设呼吸监护室（RICU）5．气道高反应性测定6．支气管动脉插管诊疗技术（PAI）7．各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气型式）8．B超或CT引导下的经皮肺活检9．张力性气胸的处理

2、10.肺血栓栓塞的诊治（三）消化内科专业1．治疗内镜：（1）食道静脉曲张出血硬化疗法或套扎治疗（2）消化道粘膜切除术（3）消化道狭窄扩张术、内支架放置术（4）ERCP﹢EST，胰胆管狭窄扩张术+内支架置入术2．消化道病变染色及放大内镜诊断3．HP检测、尿素酶、呼吸试验4．消化道动力学检测，24hPH5．中晚期肝癌介入治疗6．重症胰腺炎的综合治疗7.肝穿刺引流及活组织检查（四）血液内科专业1．疑难、罕见血液病的诊治2．急性白血病的诊治（MIC分型）3．出血及血栓疾病的实验室检查及诊治4．淋巴瘤的诊治5．粒细胞减少症的诊治6．骨髓细胞学和组织化学染色7．免疫性血液病的实验室检查及

3、诊治（溶血性贫血、再障、自身免疫性血小板减少性紫癜等）(五)肾脏内科专业1．肾性高血压的诊治（肾动脉造影及介入治疗）2．原发及继发肾脏病的诊治3．尿路感染的诊治4．急、慢性肾功能衰竭的诊治5．血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析）6.连续性肾脏替代治疗（CRRT）7．经皮肾脏活检（独立开展）8.肾囊肿的穿刺介入治疗（六）神经内科专业1．危重病人的监护和抢救（包括呼吸肌麻痹的抢救）2．脑出血病的内科治疗3.大面积脑梗死的抢救与治疗4.癫痫的诊断与治疗5.颅内感染的诊断与治疗6.肌电图（包括神经传导速度）、脑电图等检查7.急性脑血管病血管病变检查：包括颈动脉超声、经颅多谱勒（T

4、CD）、磁共振血管成像（MRA）、CT血管成像（CTA）和数字成像血管造影（DSA）等二、外科（一）普通外科专业1．胰十二指肠切除术（5例）2．腹腔镜胆囊切除术（5例）3．甲状腺次全术（5例）4．胃癌根治术（5例）5．大肠癌根治术（5例）6．胆道腔镜检查及取石术（5例）7．重症急性胰腺炎的综合治疗（5例）（二）肝胆外科专业1．胰十二指肠切除术（5例）2．腹腔镜胆囊切除术（5例）3．胃癌根治术（5例）4．大肠癌根治术（5例）5．胆道腔镜检查及取石术（5例）6．内镜括约肌切开（EPT）（5例）7．重症急性胰腺炎的综合治疗（5例）（三）骨科专业1、人工全关节置换术（肩、髋、膝）2、

5、人工髋、膝关节翻修术3．脊柱侧弯矫形术4．颈椎前路减压＋钛笼植骨＋自钢板固定术5．椎弓根螺钉内固定系统手术（Dick，AF，RF）6．腰椎间盘脱出髓核摘除术（含椎间盘镜）7．腰椎滑脱前后路减压、复位、融合术8．关节镜检查及镜下手术9．先天性髋关节脱位矫正术10．吻合血管的皮（肌—皮）瓣移植术11．带血管骨（膜）瓣移植（位）术12．四肢血管、神经损伤或大面积软组织缺损的修复（四）神经外科专业1.垂体瘤摘除术经鼻蝶、经额下、经翼点三种入路，摘除肿瘤体积达2/3以上或全切除2.设专科重症加强监护室（专科ICU），包括颅内压监测3.听神经瘤切除术枕下、小脑幕上下联合，经岩骨入路切除体

6、积达2/3以上或全切除面神经（解剖或功能）保存达到2/3以上,死亡率在10%以下4.脑血管手术：动脉瘤夹（或切除）术、脑动静脉畸形切除术5.高颈段或脑干肿瘤切除术6.梗阻性脑积水三脑室底造瘘术7.皮层电极监测下致癫灶切除术8.颈内动脉海绵窦瘘栓塞术（五）泌尿外科专业1．腹腔镜手术（肾切除、肾上腺肿瘤切除、肾囊肿去顶、输尿管取石等）2．输尿管镜弹道取石、碎石、活检等3．经尿道前列腺汽化电切除术4．膀胱肿瘤电切术5．经皮肾碎石术6．肾癌根治术7．尿道成形术8．体外冲击波碎石疗法9.全膀胱切除＋尿流改道术10.肾蒂淋巴管结扎术（六）烧伤外科专业1．大面积严重烧伤的抢救成功率，半死率

7、（LA50）：烧伤面积50﹪、三度烧伤面积50﹪2．吸入性损伤的治疗3．切（削）痂植皮术4．自体微粒皮+大张异体/异种皮混合移植术5．各部位深度烧伤创面修复术6．烧伤晚期功能障碍功能重建术7．多器官功能不全的早期诊断与治疗8.各种组织瓣移植技术9.烧伤康复治疗技术10.危重烧伤患者悬浮床治疗技术（七）整形美容专业1．颅颌面部整形（1）全面颈部除皱术（2）唇腭裂修补术（3）骸成形或下颌角肥大矫正术2．躯干部整形美容术：巨乳缩小术等3．外生殖器畸形与缺损的整复术（1）尿道下裂尿道再造术（2）阴道再造术4．皮