奇经辨治及组方用药规律

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1、北京中医药大学硕士学位论文奇经辨治及组方用药规律姓名：何征申请学位级别：硕士专业：方剂学指导教师：谢鸣20050601摘要本文通过对百余部古代及百余篇现代文献资料的搜集、整理，勾勒出奇经八脉理论及临床应用起源、发展变化的线条，以探讨奇经八脉源流；应用统计对比方法从搜集的医论、医方、医案、本草医著中归纳、总结出奇经病证范围、奇经辨治用药组方规律。从３０部本草、医著中统计出带脉药１３味，任脉药１３味，冲脉药３ｌ味，督脉药１８味，冲任药１６味，跷脉药６味，维脉药５味，通入奇经药４昧：从８４部历代医籍、方书中共收集奇经方３９２首，其中冲

2、任方２１３首，督脉方２７首，冲脉方３５首，任脉方１７首，带脉方蝎首，跷脉方１５首，维脉方ｉ６首，通治奇经方２０首；从２７部医案著作中搜集奇经医寨２１１个，其中督脉案３８，冲脉案２５，任脉案２，带脉秦２８，冲任案１０３，任督案１１，跷脉案４。研究发现，奇经『蛴衅涮赜械牟≈し段В糯街⒐糯桨浮⑾执南兹咚仄婢≈し段Щ疽恢拢还糯婢煞健⒐糯婢桨钢畏皆谟靡├啾鹕锨饔凇拢∮靡┪兑步衔泻屯骋弧９糯静荨⑼健⒁桨钢械钠婢寺鲇靡┮圆拐灯跹粑鳎渲忻魅非飨蚴褂玫囊┪队械惫椤⒆陨帧⑹斓亍④蜍摺⑸揭⒒栖巍⒆允酢

3、⑷瞬巍５骶挂媾湮橛指饔胁嘀兀憾铰龊脱粑鲋畏狡谖虏梗绕渲夭寡粑吕铮怀迦沃畏狡跹羲梗淮觥⒊迓黾磅温鲋畏皆蛞跹羲怪衅诓寡簟８骶渌糠值呐湮橐灿胁煌撼迦魏统迓鲋畏蕉嗯湮吕镄衅⒄蚰墒丈蝗温鲋畏匠Ｅ浜脱龊投铰鼍嗯涫丈⒗芤淮龆嗯湟蛏⒊⒒狄欢铰龆嗯湮吕镆货温龊脱粑畏匠Ｅ浣獗盱罘纾渲絮温鲋畏蕉嗯浒采窈屠狄粑鲋畏蕉嗯湮吕镆?奇经八脉各经在用药范围上，既有共性又有各自的特性，形成八脉各异的组方用药规律：督脉的组方结构为：主以温阳补气，辅以填补精血，佐之以温里散寒、敛涩经气

4、、祛风除湿；任脉的组方结构为：主以养血补阴，辅以调气和血，佐之以温里祛寒或清热凉血；冲脉的组方结构为：主以补血、补气或补阳，辅以收涩、镇纳。佐之以温里祛寒、行气降逆、活血利水、安神定志；带脉的组方结构为：主以补血、补气或朴阳药，辅以收涩，佐之以行气和血、除湿化痰；跷脉的组方结构为：主以补益气血，辅以补阳或补阴，佐之以活血、安神、解表；维脉的组方结构为：主以补益气血，辅以补阴和阳，佐之以行气活血、温虽、安神、祛湿、解表散邪；冲任的组方结构为：主以补益气血，或双补阴阳，辅以行气活血，佐之以收涩镇纳、温里或凉血清热。根据历代奇经医案内

5、容和奇经理论，归纳出奇经八脉辨治的主要证型。冲脉病：冲气上逆证、冲脉痰滞证、冲脉瘀滞证；任脉瘸：寒凝任脉证、任脉不固证；督脉瘸：风邪犯督证、督脉郁火证、督脉阳虚证、督脉精血不足证、督脉气滞证；带脉病：湿热蕴带证、带脉不固证、带脉瘀滞证；跷脉病：跷脉虚衰证、阴阳不交证；维脉病：阳维脉空，纲维不振证、营阴亏虚．阴维失养证、寒漫阻维证：冲任病：冲任阴血亏虚证、冲任虚寒证、冲任不固证、冲任虚滞证；任督病：任督阳虚证、任督阴虚证、任督阴阳俱虚证。奇经的证、治、组方用药有其独特的规律和较为完整的理法方药体系。奇经辨治体２奇经辨治及组方用药规

6、律系客观存在于中医理论和临床实践中。奇经辨治理论不断发展完善，对丰富中医脏腑辨证论治内容具有重要意义，奇经辨治方药也应成为现代方剂学的重要补充。主题词：奇经八脉源流辨治病证（候）用药范围组方规律【Ａｂｓｔｒａｃｔ〕Ｔｈｉｓｔｅｘｔ，ｔｈｒｏｕｇｈｔｏｔｈｅｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ，ａｒｒａｎｇｅｍｅｎｔ，ｓｕｍｍｉｎｇｕｐ，ｓｕｍｍａｒｉｚｉｎｇｏｆｔｈｅｄｏｃｕｍｅｎｔｓａｎｄｍａｔｅｒｉａｌｓｏｆａｌａｒｇｅａｍｏｕｎｔｏｆａｎｃｉｅｎｔｔｉｍｅｓｅｓａｎｄｍｏｄｅｍｔｉｍｅｓ，ｐｒｏｂｅｉｎｔｏｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆｅｉｇｈｔ

7、ｅｘｔｒａｍｅｒｉｄｉａｎｓｓｏｕｒｃｅａｎｄｃｏｕｒｓｅ，ｓｔｒａｎｇｅｂｙｄｉｓｅａｓｅｐａｔｈｏｌｏｇｙｒａｎｇｅｉｓｉｔｃｕｒｅ，ｕｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｇｒｏｕｐ’ｓｓｑｕａｒｅｌａｗｔｏｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈｉｎｇ，ｉｔｔｈｉｎｋｖｅｒｙｂｙｃａｒｄ，ｔｈｅｍａｎａｇｉｎｇ，ｇｒｏｕｐｓｉｄｅｈａｖｅｔｈｅｉｒｕｎｉｑｕｅｌａｗｓｏｆｕｓｉｎｇｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅｓｔｒａｎｇｅｔｏｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈｎｏｔｍａｎａｇｉｎｇａｔＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｏｒｙｉｎｇａｎｄａｍｏｎｇｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃ

8、ｔｉｃｅｆｏｒｔｈｅｏｂｊｅｃｔｉｖｅｒｅａｌｉｔｉｅｓｆｏｒｓｙｓｔｅｍ，ａｎｄｉｓｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｐｅｒｆｅｃｔｃｏｎｓｔａｎｔｌｙ，ｂｅｃｏｍｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｗｉｔｈｄｉａｌｅｃｔｉｃａｌｉｎｔ