白细胞介素对子宫内膜异位患者腹腔巨噬细胞活性抑制作用的探讨

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1、ｔ１０２主岛拍同等学力申请硕士学位後旦大学学校代码；１０２４６学品号：ＴＯｌ２１０８５４２硕士学位论文白细胞介素１０对子宫内膜异位患者腹腔巨噬细胞活性抑制作用的探讨院系（所）：妇产科医院专姓业：名：妇产科学林晓指导教师：完成日期：刘惜时教授２００６年１１月１日论文独创性声明本论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的贡献均已在论文中作了明确的声明并表示了谢意。作者签名：力咝日期：Ｑ￡篷：丛论

2、文使用授权声明本人完全了解复旦大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。保密的论文在解密后遵守此规定。作者签名：耋邀导师签名“斟白细胞介素１０对子宫内膜异位患者腹腔巨噬细胞活性抑制作用的探讨中文摘要目的：通过体外实验观察腹腔液巨噬细胞分泌细胞因子的活性，并了解免疫抑制剂白细胞介素ｌｏ（ＩＬ一１０）对离体培养的子宫内膜异位症患者腹腔液巨噬细胞分泌细胞因子是否有抑制作用，籍此提示腹腔内巨噬细胞在子宫内膜异位症发生、发展的

3、作用及可能的干预方式。材料与方法：收集１６例子宫内膜异位症患者腹腔液，计数子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞数量，并进行巨噬细胞的分离及培养，以１０例非子宫内膜异位症患者腹腔液为对照，采用酶联免疫法测定腹腔液及培养液中ＴＮＦ—ａ、ｖＥＧＦ浓度；继而在子宫内膜异位症患者腹腔液巨噬细胞培养液中加入５ｕｇ／Ｌ至５００ｕｇ／Ｌ不同浓度免疫抑制剂ＩＬ—１０，采用酶联免疫法测定培养液加ＩＬ一１０后ＴＮＦ—ａ、ＶＥＧＦ浓度的变化。结果：１．子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞数量为１．２ｌ±Ｏ．６５ｘ１０６／ｍ１，对照组为０．５２±Ｏ．３９ｘ１０６／

4、ｍｌ，两组相比差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。２．子宫内膜异位症患者腹腔液ＴＮＦ—ａ、ＶＥＧＦ浓度分别为２０２．２９±６９．７５ｐｇ／ｍｌ、３１９．５４±１１８．１７ｐｇ／ｍ１，对照组腹腔液分别为为１５．２７±６．９９ｐｇ／ｍ１、５７．２２±２６．５３ｐｇ／ｍ１，根据统计检验有显著性差异（Ｐ＜０。０１及Ｐ（０．０５）。３．子宫内膜异位症患者腹腔液巨噬细胞经２４小时离体培养后，培养液中ＴＮＦ—Ｑ、ＶＥＧＦ浓度分别为２１０６．９３±９９９．４５ｐｇ／ｍｌ、５４０３．３６±１４７４．８２ｐｇ／ｍｌ；对照组分别为３０９．４ｌ±１３２．４２ｐｇ／ｍｌ

5、、２０２０．８９±７２６．４３ｐｇ／ｍ１，两种来源的腹腔液巨噬细胞分泌细胞因子的功能有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。４．培养液中加入５ｕｇ／Ｌ、５０ｕｇ／Ｌ、５００ｕｇ／Ｌ浓度的免疫抑制剂ＩＬ一１０培养２４小时后，巨噬细胞分泌ＴＮＦ一Ⅱ分别为２２１．ｏｌ±ｌｌＯ．６６ｐｇ／ｍ１、２２０．３０９±９７．０５ｐｇ／ｍ１、２０５．２２±８８．２５ｐｇ／ｍ１，ｖＥＧＦ分别为１３５３．１８±４０６．８７ｐｇ／ｍ１、１４５３．７９±４２５．１５ｐｇ／ｍ１、１５５３．９４±３３９．０７ｐｇ／ｍ１，与加入ＩＬ一１０前巨噬细胞分泌的细胞因子相比较，ＴＮ

6、Ｆ—ｎ与ｖＥＧＦ下降有显著性差异（Ｐ＜ｏ．０１），且ＩＬ—ｌｏ在５ｕｇ／Ｌ浓度下对巨噬细胞分泌细胞因子的抑制作用与较高浓度（５０ｕｇ／Ｌ、５００ｐｇ／Ｌ）的ＩＬ一１０无明显差异（Ｐ＞Ｏ．４０）。结论：１．本实验表明子宫内膜异位症患者腹腔液巨噬细胞数量及分泌细胞因子活性的增加可能是导致腹腔免疫因子变化的主要原因，２．ＩＬ—１０对子宫内膜异位症患者巨噬细胞分泌ＴＮＦ—ｎ、ＶＥＧＦ有抑制作用，且极低浓度剂量的ＩＬ—ｌｏ即对巨噬细胞产生抑制，随浓度的增加无浓度依赖现象。关键词：子宫内膜异位症巨噬细胞体外培养肿瘤坏死因子血管内皮生长因子白细胞介素ｌ

7、Ｏ中图分类号：Ｒ７ｌＡｓｔｕｄｙｏｆｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎｏｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｃｅｌｌｆａｃｔｏｒｓｆｒｏｍｍａｃｒｏｐｈａｇｅｉｎａｂｄｏｍｉｎａｌｃａｖｉｔｙｆｌｕｉｄｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓｂｙＩＬ—１０ＡｂｓｔｒａｃｔｓＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｃｅｌｌｆａｃｔｏｒｓｉｎｖｉｔｒｏｆｒｏｍｍａｃｒｏｐｈａｇｅｉｎｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｆｌｕｉｄｉｎｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ａｎｄｗｈｅｔｈｅｒｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉ

8、ｎ—ｌＯ（ＩＬ一１０）ｉｎｈｉｂｉｔｍａｃｒｏｐｈａｇｅｔｏｅｘｐｒｅｓｓｃｙｔｏｋｉｎｅｓｄｉｒｅｃｔｌｙ．Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏ