危化品企业现场核查表

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1、危险化学品经营企业现场核查表（一）（纯票据性经营企业）企业名称（盖章）联系人经营场所地址联系电话序号核查内容核查要点核查结果1经营场所经营地址是否与申请及注册地址一致。经营场所是否与产权证明（或租赁协议）载明内容相符。经营场所内是否存放危化品。2安全生产规章制度和岗位操作规程检查制度和操作规程文本，是否与提交的申请材料中的目录清单一致，是否定期进行修订、完善。经营剧毒化学品的，是否建立剧毒化学品的“五双”管理制度。3从业人员主要负责人、安全生产管理人员检查相关人员资格证书的原件，是否与提交的申请材料中的复制件一致并在有效期内。其他从业人员检查安全生产教育培训台账资料

2、，是否与提交的申请材料中的相关证明材料一致。4应急预案检查危化品事故应急预案（或应急措施）文本及备案登记表原件，核对备案登记表是否与提交的申请材料一致，预案是否按规定定期进行修订、完善。5经营管理原经营许可证是否在有效期内。是否建立危化品购货、销售台账，并向依法取得相关许可的危化品企业采购危化品。经营剧毒化学品、易制毒化学品、易制爆危化品的，是否有销售流向记录。经营的危化品是否有化学品安全技术说明书。有危化品运输的，是否委托有资质的单位承运。现场核查人员意见：核查人员（签字）：时间：年月日被核查企业意见：企业负责人（签字）：时间：年月日核查部门意见：（印章）时间：年

3、月日危险化学品经营企业现场核查表（二）（危化品经营商店）企业名称（盖章）联系人经营场所地址联系电话序号核查内容核查要点核查结果1经营地址经营地址是否与申请及注册地址一致。经营场所是否与产权证明（或租赁协议）载明内容相符。2安全生产规章制度和岗位操作规程检查制度和操作规程文本，是否与提交的申请材料中的目录清单一致，是否定期进行修订、完善。3从业人员主要负责人、安全生产管理人员检查相关人员资格证书的原件，是否与提交的申请材料中的复制件一致并在有效期内。其他从业人员检查安全生产教育培训台账资料，是否与提交的申请材料中的相关证明材料一致。4应急预案检查危化品事故应急预案文本

4、及备案登记表原件，核对备案登记表是否与提交的申请材料一致，预案是否按规定定期进行修订、完善。5零售店面与备货库店面及备货库是否配备必要的消防设施及应急器材。是否有与零售业务相适应的店面，店面内是否有生活设施及禁止明火标志。店面内是否仅存放民用小包装危化品，是否超过规定数量，是否有物料混放现象。综合性市场内设危化品零售经营，是否有专门储存场所，所经营的危化品是否专柜存放。备货库房是否经消防部门批准，与零售店面是否有实墙相隔，储存的危化品是否超过规定数量。6经营管理原经营许可证是否在有效期内。是否建立危化品购货、销售台账，并向依法取得相关许可的危化品企业采购危化品。经营

5、的危化品是否有化学品安全技术说明书或化学品安全标签。有危化品运输的，是否委托有资质的单位承运。现场核查人员意见：核查人员（签字）：时间：年月日被核查企业意见：企业负责人（签字）：时间：年月日核查部门意见：（印章）时间：年月日危险化学品经营企业现场核查表（三）（汽油加油〈含橇装式加油装置〉站）企业名称（盖章）联系人经营场所地址联系电话序号核查内容核查要点核查结果1经营场所经营地址是否与申请及注册地址一致。经营场所是否与产权证明（或租赁协议）载明内容相符。是否经消防部门验收合格。2安全生产规章制度和岗位操作规程检查制度和操作规程文本，是否与提交的申请材料中的目录清单一致

6、，是否定期进行修订、完善。3从业人员主要负责人、安全生产管理人员检查相关人员资格证书的原件，是否与提交的申请材料中的复制件一致并在有效期内。特种作业人员检查特种作业操作证书的原件，是否与提交的申请材料中的复制件一致并在有效期内。其他从业人员检查安全生产教育培训台账资料，是否与提交申请材料中的相关证明材料一致。现场抽查抽查从业人员培训及持证情况4应急管理检查危化品事故应急预案（或应急措施）文本及备案登记表原件，核对备案登记表是否与提交的申请材料一致，预案是否按规定定期进行修订、完善。是否配备必要的消防及应急救援器材、设备并符合要求。是否按照规定要求定期进行预案的演练。

7、5经营管理原经营许可证是否在有效期内。是否有化学品安全技术说明书。6检测检验防雷防静电装置等安全设施是否依法进行检测、检验，取得的合格报告是否在有效期内。阻隔防爆及橇装式加油装置是否整体检验合格，其阻燃、防爆性能是否由国家有关机构验证合格。序号核查内容核查要点核查结果7建设项目原许可证有效期内有新、改、扩建危化品建设项目的，是否有危化品建设项目安全设施竣工验收合格意见书。8安全评价是否依法每3年开展安全评价，并按规定到安监部门进行备案，备案通知书是否在有效期限内。安全评价报告中提出的隐患和问题是否进行了整改。评价报告是否根据GB50156等标准规范，对加油站及其